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醫(yī)生建議:胃癌預(yù)防不能傻等信號燈定期做胃鏡是必不可少的!

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 胃癌 胃鏡 胃癌預(yù)防

所謂十胃九病,十人中有九人有胃??!我國是胃癌多發(fā)的國家,病死率占各種惡性腫瘤的首位。

事實(shí)上,醫(yī)生也是這種疾病的高危人群,尤其是急診醫(yī)生。

醫(yī)生重視健康,不抽煙不喝酒,經(jīng)常鍛煉體育,但醫(yī)生經(jīng)常為了救患者不能吃飯,很多醫(yī)生都有胃腸疾病。

平時(shí)喜歡抽煙喝酒的話,喜歡吃高鹽、腌制食物、燒烤、饑餓,不吃飯…下面的內(nèi)容一定要看!

一、飯后有三種表現(xiàn),胃癌可能報(bào)警

胃癌癥狀較多,早期無癥狀,很多人早期胃癌無明顯癥狀,少數(shù)人有非特異性上消化道癥狀。

1、飯后惡心、嘔吐,尤其是血性胃內(nèi)疣。

2、飲食有梗阻感,有反酸的情況。

3、腹脹不適,經(jīng)常打嗝。

廣東省人民醫(yī)院消化內(nèi)科關(guān)麗嫦副主任告訴我們,除了飯后持續(xù)的異常表現(xiàn)外,左下腹隱隱作痛,左下腹有塊,人精神疲勞,虛弱明顯,反復(fù)拉黑便時(shí),胃腫瘤、胃癌是否發(fā)生

二、預(yù)防胃癌不能傻等信號燈

胃癌來臨多數(shù)時(shí)候悄悄無聲息,據(jù)調(diào)查,超過80%的早期胃癌無明顯癥狀。出現(xiàn)典型的癥狀,如黑便、腹部塊、嘔血、瘦身等,往往是中末期。

早期胃癌,如能及時(shí)發(fā)現(xiàn),90-97%完全治愈,多數(shù)不需要手術(shù),可在胃鏡下治療。如果錯過了這個(gè)最佳時(shí)機(jī),隨著癌細(xì)胞的增殖,器官轉(zhuǎn)移發(fā)生的話,就是末期,5年的成活率在10%以下。

因此,預(yù)防胃癌,在有癥狀之前不能去醫(yī)院。早發(fā)現(xiàn),早治療很重要!

發(fā)現(xiàn)胃鏡!

三、他們定期進(jìn)行胃鏡檢查

胃癌的初期表現(xiàn)非常秘密,只有胃粘膜的顏色可能會發(fā)生變化,現(xiàn)在的CT、彩色多普勒超聲等技術(shù)無法捕捉到這么小的變化。

而通過胃鏡,醫(yī)生可以直接觀察食道、胃和十二指腸的病變,尤其對微小的病變。對大多數(shù)“胃病”能一次就診斷清楚,可以對早期胃癌、癌前病變做出準(zhǔn)確判斷。

不僅如此,還可以在內(nèi)鏡下治療,通過胃鏡剝離癌變粘膜,達(dá)到根治的目的。因此,早期胃癌多數(shù)不需要手術(shù),不需要化療,不需要切除胃組織,可以直接在胃鏡下治療。

因此,中國消化科專家認(rèn)為,胃癌篩查目標(biāo)群體的定義為年齡≥40歲,即40歲以上的人,即使是沒有癥狀的健康群體,也需要定期進(jìn)行胃鏡檢查。

此外,以下人必須定期篩選胃癌高風(fēng)險(xiǎn)人群:

1.幽門螺桿菌(Hp)感染者

2.慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等疾病

3.胃癌患者一級親屬

4.胃癌的其他風(fēng)險(xiǎn)因素

為了保護(hù)我們的胃,建議養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。避免高鹽飲食,不吃燒烤和加工肉制品,不吃辣或熱的食物,避免共享餐具感染,戒煙。

人生有期,健康無價(jià)。今后的馀生,希望大家好好吃飯,好好睡覺,好好工作,健康地活著。

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    胃鏡價(jià)格一般花多少錢
    回答:胃鏡價(jià)格因類型不同而有所區(qū)別。普通胃鏡檢查費(fèi)用在200至400元之間,包括局部麻醉藥物及檢查相關(guān)費(fèi)用;無痛胃鏡檢查費(fèi)用較高,大約在1000至2000元,涵蓋了全身麻醉及檢查相關(guān)費(fèi)用。無論選擇哪種方式,檢查后如有不適需及時(shí)尋求醫(yī)療幫助??傮w費(fèi)用會因醫(yī)院級別和地區(qū)差異而有所調(diào)整。
    現(xiàn)在這個(gè)胃癌到底要怎么辦才能緩解?
    回答:胃鏡檢查不僅可直接觀察胃黏膜的形態(tài)、顏色和病變情況,還可以通過胃鏡鉗取出可疑細(xì)胞組織進(jìn)行病理檢查,明確診斷后,應(yīng)根據(jù)具體情況酌情考慮胃局部手術(shù)切除即可。同時(shí)注意飲食清淡,不吃暈腥油膩的食物,不吃辛辣食物。
    胃癌中期要怎么治療好
    回答:胃癌手術(shù)后,可能會是再次出現(xiàn)相吻合口瘺的情況,也可能會是別的原因。因?yàn)椴涣私獠∏?,所以不好說。但是病人既然住到監(jiān)護(hù)室,證明病人有生命危險(xiǎn)。當(dāng)前最重要的擺脫生命危險(xiǎn)。除了對癥救治胃癌外,患者還需要有看重護(hù)理方面,比如日常清淡飲食,多出外活動。與此同時(shí)患者還要留意決定一家三甲醫(yī)院診治,這樣才能獲得良好的治療效果。
    得了胃癌的表現(xiàn)是什么?
    回答:胃癌的再次發(fā)生可能會是環(huán)境因素和機(jī)體內(nèi)在因素相互作用的結(jié)果。胃癌按來犯胃壁深度分成早期和中晚期。胃癌早期常無特異癥狀,可以再次出現(xiàn)上腹隱疼或不適,早飽,食欲減退,消瘦,乏力,惡心,干嘔,黑便等。噴門癌可能會有吞咽困難。胃竇癌可能會引來幽門梗阻。特別注意飲食上應(yīng)該清淡易消化,不要吃辛辣刺激食物。
    胃癌篩查應(yīng)該怎么做
    回答:胃癌篩查常用的方法有李氏評分法。李氏評分法是非常好的辦法,這個(gè)辦法是通過病史的詢問,以及通過高危人群的劃定來篩查胃癌。高危人群是指年齡四十歲以上、長期大量飲酒、長期高鹽飲食、父母有胃癌家族史的,有胃息肉、胃潰瘍、腸胃幽門螺桿菌感染,這些人群就是胃癌的高危人群,這些人群就建議進(jìn)行早期檢測。
    胃癌患者淋巴腫大正常嗎
    回答:胃癌患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大是常見的,表明癌細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,需要及時(shí)去醫(yī)院檢查一下。如果已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用適當(dāng)?shù)姆椒▉磉M(jìn)行治療。在可以手術(shù)的情況下,最好通過手術(shù)來進(jìn)行治療。在術(shù)后一般是需要配合使用放療或者化療的,也可以用一些中藥來控制病情。胃癌患者平時(shí)要保持良好的心態(tài),避免吸煙、飲酒,盡量不要吃辛辣刺激的食物,以免加重對胃部的負(fù)擔(dān)。平時(shí)不可以暴飲暴食,可以多吃一些蔬菜、水果,吃飯的時(shí)候要注意細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食。
    胃癌化療后吃什么恢復(fù)快
    回答:胃癌化療的患者需要適度補(bǔ)充營養(yǎng),比如蛋白質(zhì)、維生素以及其它必須的微量元素等。不要吃辛辣、生冷、油膩、堅(jiān)硬的刺激性食物,避免刺激胃腸道,造成吸收障礙。一般是要將食物進(jìn)行打碎處理,變成易消化吸收的半流質(zhì)狀態(tài),里面可添加綠色的蔬菜、肉、蛋等;也可以將蔬菜和水果打成果蔬汁飲用,這樣能更好的的促進(jìn)食物營養(yǎng)的吸收。如果不能通過口服的方式補(bǔ)充,還需要給予靜脈輸液治療?;熀蟮幕颊哌€需要定期復(fù)查,還可以采用中醫(yī)中藥調(diào)理治療。
    胃癌手術(shù)后可以運(yùn)動嗎
    回答:胃癌手術(shù)后可以運(yùn)動,術(shù)后患者的身體比較虛弱,適當(dāng)運(yùn)動能夠提升患者身體免疫力和抵抗力。在促進(jìn)傷口愈合的同時(shí),也能夠很好地降低胃癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率。但要注意胃癌術(shù)后,不同時(shí)期要選擇不同的運(yùn)動方式:1.術(shù)后1個(gè)月左右的時(shí)間,主要是選擇一些運(yùn)動幅度比較小、體能消耗低的項(xiàng)目,比如慢走、散步等。2.1~6個(gè)月期間可選擇低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動,像低強(qiáng)度游泳、快走等,都能夠提升患者的身體素質(zhì),幫助患者身體恢復(fù)。3.術(shù)后半年患者恢復(fù)得差不多,才可以保持正常運(yùn)動狀態(tài)。
    胃癌可以微創(chuàng)手術(shù)嗎
    回答:胃癌是可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療的,胃癌如果為原位癌或者微小癌的情況下,是可以直接在胃鏡下切除治療的,其次,較大的病灶,是可以采取腹腔鏡下手術(shù)治療的。對于胃癌如果手術(shù)切除,取決病灶位置的情況,可以采取近端胃大部切除、食管胃吻合,遠(yuǎn)端胃大部切除、胃空腸吻合術(shù)、全胃切除、食管空腸Roux-en-y吻合術(shù),術(shù)后的病理證實(shí)疾病的類型及其分期的情況。對于早期胃癌術(shù)后不需要采取后續(xù)的治療,但是對于中晚期胃癌,術(shù)后需要常規(guī)化療治療,存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后需要采取局部放療治療,同時(shí)可以給予中藥輔助治療。
    胃癌手術(shù)禁忌癥有哪些
    回答:胃癌手術(shù)的禁忌癥有:(1)手術(shù)如果不能達(dá)到根治性目的的手術(shù)要慎重選擇。比如病人有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,甚至鎖骨上淋巴結(jié),腹主動脈周圍淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處的臟器有轉(zhuǎn)移時(shí),通過B超、CT等影像檢查發(fā)現(xiàn)有肝、肺、骨轉(zhuǎn)移等無法做手術(shù)切除的情況。(2)腹腔已經(jīng)廣泛地播散,這種情況手術(shù)無法解決。因此這類型病人手術(shù)要慎之又慎。(3)患者的全身狀況,比如患者的營養(yǎng)狀況很差,處于惡液質(zhì)狀態(tài),這種情況是無法耐受手術(shù)的。(4)患者的心肺功能、生命征不穩(wěn)定,無法耐受手術(shù),這種情況手術(shù)是絕對禁忌的。上述禁忌癥是相對禁忌癥,如果在醫(yī)生產(chǎn)生干預(yù)的情況下患者仍然無法耐受,就屬于絕對禁忌癥,這種情況就不能采用手術(shù)治療。
    胃癌有必要做胃切除手術(shù)嗎
    回答:胃癌有必要做胃切除手術(shù)。在手術(shù)前要根據(jù)胃部腫瘤生長的部位,以及腫瘤的大小和活檢病理的分析,來選擇切除胃的方式和手術(shù)方式。有一些胃部的腫瘤是成塊兒的生長,腫瘤生長范圍比較局限,而有的是在胃黏膜下彌漫性生長。這種彌漫性的生長侵及的深度和范圍就比較廣,所以選擇胃切除的手術(shù)范圍也不一樣。臨床上常見的有三種胃癌,從部位上來有遠(yuǎn)端胃癌切除術(shù),以及近端胃癌胃切除術(shù)和全胃切除術(shù),近端和遠(yuǎn)端胃癌的切除,要切除一大部分的胃組織。而全胃切除之后,則需要空常來代替,未進(jìn)行胃的蠕動和消化,所以胃癌手術(shù)是一定要切除部分未組織或者切除全胃的。
    胃壁增厚是胃癌嗎
    回答:胃壁增厚有可能是胃癌。發(fā)生胃癌后會在局部發(fā)生增生性的病變,導(dǎo)致患者局部的胃壁增厚,在進(jìn)行消化道ct檢查時(shí),就能夠發(fā)現(xiàn)患者的胃壁增厚。但是胃壁增厚不一定就是發(fā)生了胃癌,很多胃部的疾病也可以導(dǎo)致胃壁增厚,比如慢性胃炎就有可能導(dǎo)致胃壁增厚。有些患者的胃內(nèi)還可能會發(fā)生良性的腫瘤,也可以導(dǎo)致胃壁增厚。發(fā)生胃癌增厚的患者建議常規(guī)進(jìn)行胃鏡的檢查,對病變部位進(jìn)行直接的觀察,并對病變部位進(jìn)行采樣,對病變組織進(jìn)行病理學(xué)的檢查,可以對胃壁增厚的病因進(jìn)行明確診斷。
    胃癌中醫(yī)調(diào)理有什么忌口
    回答:胃癌可以通過一些中醫(yī)的方法來進(jìn)行調(diào)理,在調(diào)理期間,患者一定要謹(jǐn)記辛辣刺激性食物及煙酒,不要熬夜,保證充足睡眠,比如一些洋蔥,大蒜,生姜,胡椒,芹菜,韭菜,花椒,這些食物盡量都不要吃,也不要吃刺激性的食物,尤其是濃茶濃咖啡,也不要吃寒涼的食物。盡量選擇一些,容易消化軟爛的食物,這樣可以有效的促進(jìn)病情恢復(fù),盡量選擇少食多餐,細(xì)嚼慢咽。
    胃癌淋巴結(jié)會轉(zhuǎn)移到口腔嗎
    回答:胃癌淋巴結(jié)一般是不會轉(zhuǎn)移到口腔的,所以不必過于擔(dān)心,如果出現(xiàn)了口腔的問題,還需考慮是口腔自身的疾病造成的。胃癌主要通過三種途徑出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,分別為淋巴途徑、血行途徑、直接浸潤途徑轉(zhuǎn)移,最常見的是淋巴轉(zhuǎn)移,是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移主要還是通過彩超及上腹部增強(qiáng)CT檢查證實(shí),相關(guān)檢查可以發(fā)現(xiàn)胃周淋巴結(jié)及腹膜后淋巴結(jié)腫大,胃癌主要采取胃鏡檢查確診疾病。在沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,首選需要采取手術(shù)治療,其次術(shù)后需要采取化療治療,如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,治療上以先化療為主。
    胃癌早期會心窩痛嗎
    回答:胃癌早期可能會出現(xiàn)心窩痛,但主要是由于上腹部疼痛牽扯到心臟出現(xiàn)心窩痛。胃癌本身不會引起心窩疼痛,胃癌疼痛部位主要在劍突下,表現(xiàn)為上腹部疼痛、深壓痛。如果胃癌引起穿孔,表現(xiàn)為劇烈刀割樣疼痛。因?yàn)槲冈诮馄蕦W(xué)部位上與心窩比較近,因此可能會導(dǎo)致疼痛牽涉心窩處出現(xiàn)疼痛。其次,胃癌的轉(zhuǎn)移一般發(fā)生在淋巴結(jié)、腦、骨、小腸或者肝臟,也不會轉(zhuǎn)移到心臟,因此需要明確胃癌的癥狀及早發(fā)現(xiàn),一般早期胃癌通過手術(shù)根治能夠有很好的療效。如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,可以通過放化療改善生存質(zhì)量。
    胃鏡可以確診慢性胃炎嗎
    回答:胃鏡是可以確診慢性胃炎的,這也是診斷慢性胃炎較為準(zhǔn)確、可靠的檢查方法。慢性胃炎可分為慢性非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎。在胃鏡下慢性非萎縮性胃炎可以看到黏膜表面會出現(xiàn)充血水腫或者糜爛分泌物增多。如果是萎縮性胃炎,可看到花瓣?duì)铕つぶ饾u變薄,呈現(xiàn)出灰白色。做胃鏡還可以檢查出炎癥細(xì)胞的浸潤程度,如果淋巴細(xì)胞較多就是慢性胃炎,而中性粒細(xì)胞較多浸潤是屬于慢性胃炎急性活動期,胃鏡下腺體減少、異常增生,則為萎縮性胃炎。
    胃癌不能吃什么食物
    回答:胃癌患者不能吃得食物如下:首先,不能吃辛辣刺激性的食物。因?yàn)檫@些食物帶有很強(qiáng)的刺激性,會對胃黏膜形成刺激。同時(shí),也對腫瘤造成刺激,讓患者出現(xiàn)惡心、食欲不振的情況,有的時(shí)候還可能造成腫瘤潰爛出血。其次,因?yàn)槲赴┗颊呦δ軙邢陆担瑹?、油膩食物都比較難消化,所以,是不能隨便食用的,對病情恢復(fù)有很大影響。最后,不能喝酒、喝茶以及咖啡,酒精會不斷對胃黏膜形成損傷,讓疼痛、腹脹等問題加重,使身體抗病能力低下。
    做胃鏡就可以看出胃下垂嗎
    回答:胃鏡檢查不能發(fā)現(xiàn)胃下垂,最準(zhǔn)確的檢查方法是鋇餐透視檢查。胃鏡檢查可以檢查胃炎、胃潰瘍、慢性淺表性胃炎等疾病。胃病患者要調(diào)整飲食習(xí)慣,飯后不能過量飲酒,暴飲暴食,不能劇烈運(yùn)動,否則會加重病情。胃下垂的患者每日攝入量不能過多,少食多餐,多吃易消化的食物,少吃生冷食品,盡量減輕胃腸負(fù)擔(dān)。積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療即可。
    胃癌晚期能活多久
    回答:胃癌晚期五年生存率大約只有10%左右。胃癌分為早期、進(jìn)展期和晚期,早期胃癌主要是胃癌細(xì)胞侵犯胃壁的層次較淺,一般侵犯粘膜層和粘膜下層。一旦突破粘膜層和粘膜下層,就稱為進(jìn)展期胃癌。晚期胃癌,往往伴有腹腔和遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移,比如腹腔內(nèi)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,肝臟、肺部、腦、骨骼的轉(zhuǎn)移。早期胃癌經(jīng)過治療后,五年生存率可達(dá)到80%~90%,進(jìn)展期胃癌五年生存率只能達(dá)到30%左右。對于晚期胃癌,比如出現(xiàn)肝、肺轉(zhuǎn)移的病人,五年生存率大約只有10%左右。所以一旦發(fā)現(xiàn)胃癌,建議早期治療。
    胃癌淋巴轉(zhuǎn)移怎么辦
    回答:胃癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于中晚期的情況,出現(xiàn)疼痛、消瘦、黑便等不適的癥狀。對于患者的治療主要采取化療治療,一般需要化療二個(gè)周期左右,如果患者化療后病灶縮小及淋巴結(jié)消失則是說明患者化療有效,此時(shí)也是可以采取手術(shù)治療的。但是術(shù)后的病理再次證實(shí)疾病的分期,術(shù)后常規(guī)也是需要采取化療治療,術(shù)后也是需要化療四個(gè)療程到六個(gè)療程的。對于無法手術(shù)切除的胃癌伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,只有繼續(xù)采取化療治療。其次可以采取中醫(yī)中藥輔助抗腫瘤治療及增強(qiáng)患者的自身免疫力治療。

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