腸鏡再害怕也不怕腸癌!做腸鏡可以保證十年的安全

脫下褲子,躺下!
嗯?
對,快,內(nèi)褲脫到膝蓋下。
……
不要歪曲。這只是腸鏡檢查中普通的對話,人生活著,誰還沒去過醫(yī)院?要說醫(yī)院中千奇百怪的檢查,腸鏡一定榜上有名。
一、什么是腸鏡?
腸鏡是消化內(nèi)科的檢查,是細長可彎曲的醫(yī)學(xué)設(shè)備,主要設(shè)置在腸鏡前端的電子照相機,在推進深度檢查的過程中,將腸道粘膜的圖像傳輸?shù)诫娔X處理中心,處理后實時顯示在屏幕上,實現(xiàn)檢查功能。檢查時,從肛門進入,直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸,直到闌尾口。
這種侵入式的檢查方式,多少會給人帶來不適。另外,在做腸鏡之前,患者必須吃腹瀉藥,充分排出糞便。否則,腸道內(nèi)的糞便可能會遮住照相機,醫(yī)生無法清楚地觀察腸道粘膜的狀況,這個過程也會帶來不舒服。所以腸鏡檢查,在很多人眼看起來非??膳隆?/p>
二、腸鏡能查出什么?。?/p>
正如前文所說,腸鏡檢查的范圍很大,它幫助醫(yī)生指導(dǎo)診斷或治療腸粘膜病,具有非常重要的意義,有助于發(fā)現(xiàn)腸息肉、腸腫瘤、腸炎等病變,尤其是腸癌。
腸鏡對早期腸癌的診斷率相對較高,柳葉刀曾經(jīng)發(fā)表過關(guān)于腸癌篩查的研究,跟蹤跟蹤17萬人,跟蹤時間長達17年,結(jié)論是一次柔性乙狀腸鏡檢查,接下來17年
由此可見腸鏡檢查的重要性,如發(fā)生以下情況,建議立即進行腸鏡檢查:
1、不明原因腹瀉、大便性狀異常、便秘。
2、下腹出現(xiàn)不明原因的疼痛。
3、腹部有不明原因的塊。
4、便血、黑便、大便潛血陽性,患者有不明原因的瘦身。
5、鋇劑灌腸疑似腸道有病變,進一步檢查可用腸鏡,明確病變性質(zhì)和范圍。
6、x線無法確診,懷疑有結(jié)腸腫瘤。
7、結(jié)腸癌手術(shù)前,可通過腸鏡確定病變范圍。
8、結(jié)腸癌、息肉患者術(shù)后復(fù)查、隨訪。
9、篩查大腸腫瘤,家庭中有嚴重結(jié)腸病變者的人和其他高危人群,需要特別關(guān)注。
腸鏡的適應(yīng)癥非常廣,不局限于以上這些,總的來說,如果懷疑結(jié)腸有病變,應(yīng)該優(yōu)先考慮做腸鏡。腸鏡是體檢項目,其實沒有癥狀,也可以做腸鏡。40歲以上的人,即使沒有明顯的下消化道癥狀,也建議定期做腸鏡達到體檢目的,有腸道腫瘤家族史的人,建議35歲開展腸鏡定期體檢。
三、普通人做腸鏡能保證多少年的安全?
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院消化內(nèi)科長輝副主任醫(yī)生表示,根據(jù)大腸病變的發(fā)展速度,理論上做腸鏡可以保證10年的安全。因為在很多情況下,從正常的粘膜到息肉等高級腫瘤變化需要10年以上的時間,息肉發(fā)展到腫瘤需要10年以上的時間。所以,在高質(zhì)量腸鏡檢測的前提下,如果在檢測中沒有發(fā)現(xiàn)異常,普通人做一次腸鏡檢測可以放心10年。
不過,一般來說,推薦3年到5年的時間進行腸鏡復(fù)查,因為存在著個體的差異,也存在一些比較特殊的情況。目前,腸鏡技術(shù)無法100%檢測腸道的所有位置,結(jié)腸皺紋的病變和小息肉可能泄漏。如果患者有相關(guān)的不適和病變,則需要根據(jù)自己的情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴格復(fù)查,這可能是更短的時間。
參考資料:
[1]AtkinkinW,WooldrageK,ParkinDM,Kralj-HansI,MacRae,Thetal.Thel2017.Termeffectsoffonce-onlyflexiblesigmoidoscompylenthongtherthongle,Thermeffffoncthoncexicexible,Thonghonghonghexidexighosthosthonthonthonthothe,Thonghoxidothoschonthosthonthonthothelele,Thonthoschontholelelesthosthonthonthonthotheschonthothontheschonthonthonthonthestheshesthesthontherelelelesthonthontholeresthonthonthonthonthestylelelerylesthonthonthontylerylelelesthontylesthonthontylesthonthonthontherylesthonthesthonthestholelestylelelesthesthonthesthonthonthesthonthonthesthesthereshesheresthonthesthonthonthesho煮雞蛋久了會有綠膜,會誘發(fā)腸癌?那層綠膜究竟是啥東西?
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