注意唇腭裂的護理
唇腭裂患兒需通過口腔清潔、喂養(yǎng)調(diào)整、術(shù)后觀察、心理支持和定期復(fù)查等方式進行綜合護理。唇腭裂是先天性口腔頜面部發(fā)育畸形,可能影響進食、語言及心理健康。
使用軟毛牙刷或紗布蘸取溫水輕柔清潔口腔,避免損傷手術(shù)切口。哺乳后需用生理鹽水沖洗口腔殘留奶漬,預(yù)防感染。術(shù)后初期可用醫(yī)用棉簽沾取氯己定含漱液消毒創(chuàng)面,每日重復(fù)進行3次。
選擇專用寬口奶瓶或勺喂避免嗆咳,母乳喂養(yǎng)時母親需托住患兒下頜。每次喂養(yǎng)量控制在30毫升以內(nèi),采用45度半臥位姿勢??蛇x用貝親唇腭裂專用奶瓶減少吸吮阻力。
每日檢查手術(shù)切口是否紅腫滲液,遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。避免患兒抓撓傷口,必要時使用約束手套。體溫超過38度或縫線脫落需立即就醫(yī)。
家長需避免在患兒面前表現(xiàn)焦慮,通過擁抱、撫觸建立安全感。學(xué)齡期兒童可參與唇腭裂互助小組,使用繪本講解治療過程。避免因外貌差異產(chǎn)生自卑心理。
術(shù)后1個月復(fù)查頜骨發(fā)育情況,3個月評估語言功能。學(xué)齡前需進行聽力篩查和牙齒正畸評估。長期隨訪至青春期結(jié)束,必要時進行二次修復(fù)手術(shù)。
護理期間保持室內(nèi)濕度50%以上避免呼吸道干燥,冬季外出佩戴口罩。飲食選擇南瓜泥、魚肉粥等軟質(zhì)高蛋白食物,補充維生素AD滴劑促進骨骼發(fā)育。建立規(guī)律的喂養(yǎng)和睡眠時間表,定期與主治醫(yī)生溝通發(fā)育指標。避免讓患兒接觸二手煙或刺激性氣味,玩耍時使用硅膠牙膠保護口腔。
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