預防肺結核需要做什么工作
預防肺結核需要做好個人防護、接種疫苗、改善生活環(huán)境、增強免疫力、定期篩查等工作。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播,預防措施需從傳染源控制、傳播途徑阻斷和易感人群保護三方面入手。
佩戴口罩可有效減少飛沫傳播風險,尤其在醫(yī)療機構、人群密集場所或接觸患者時需佩戴醫(yī)用外科口罩??人远Y儀需注意用紙巾遮掩口鼻,痰液應消毒處理或焚燒。與活動性肺結核患者密切接觸者須保持1米以上距離,接觸時間控制在15分鐘以內。
卡介苗接種是預防結核病的重要措施,新生兒出生24小時內應完成接種。未接種的15歲以下兒童可進行補種,接種后2-3個月需做結核菌素試驗驗證免疫效果。疫苗保護期約10-15年,高風險人群可考慮加強免疫。
保持居室通風每日3次,每次30分鐘以上,紫外線照射可殺滅空氣中結核桿菌。集體場所需安裝紫外線消毒燈,醫(yī)療機構應設置負壓病房。潮濕陰暗環(huán)境易滋生結核菌,需控制室內濕度在40%-60%。
保證每日優(yōu)質蛋白攝入量達到1-1.5克/公斤體重,補充維生素A、D、C及鋅元素。每周進行150分鐘中等強度運動,避免過度勞累。糖尿病患者需將空腹血糖控制在7mmol/L以下,HIV感染者應堅持抗病毒治療。
密切接觸者應在暴露后8-10周進行胸部X線檢查,高危人群每年1次低劑量CT篩查。結核菌素試驗硬結直徑≥15mm或γ-干擾素釋放試驗陽性者需預防性服藥。學生、醫(yī)務人員等集體單位人員應建立健康檔案實施動態(tài)監(jiān)測。
日常需保持均衡飲食,每日攝入300-500克新鮮蔬菜、200-350克水果,適量食用牛奶、雞蛋、瘦肉等富含優(yōu)質蛋白的食物。規(guī)律作息保證7-8小時睡眠,避免長期熬夜。戒煙限酒,減少呼吸道刺激。出現咳嗽咳痰超過2周、低熱盜汗等癥狀時,應及時到結核病定點醫(yī)療機構就診。確診患者應嚴格完成6-8個月規(guī)范治療,家屬需配合開展接觸者篩查。
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