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肺結核治療方法——抗結核化藥物治療(簡稱化療)

傳染科編輯 醫(yī)心科普
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肺結核病人是由病菌感染引起的,治療是一項長期艱巨的任務,抗結核藥物治療對結核的控制起著決定性的作用,合理的化療可以使病灶全部滅菌、痊愈。讓我們來看看肺結核治療方法抗結核藥物治療(簡稱化療)。

抗結核藥物治療原則在疫情病學方面,主要作用是縮短結核病感染期,降低死亡率、感染率和患病率。每個患者都是達到臨床和生物治愈的主要措施。合理化療是指對活動性結核堅持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全過程使用敏感藥物的原則。臨床上有結核毒性癥狀、痰菌陽性、X線病灶具有炎癥成分,或是病灶正在進展或好轉階段,均屬活動性肺結核,是化療的適應證。對硬結已久的病灶則不需化療。對于部分硬結、痰菌陰性者,可臨床觀察一段時間,若痰菌仍陰性,X線見病灶無活動表現(xiàn)、無明顯結核毒性癥狀者亦不必化療。

1.初期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、藥物活動性病灶處于滲處于滲透階段,或干酪壞死,甚至形成空洞,病灶內結核菌以a群菌為主,生長代謝旺盛,抗結核藥物起到殺菌和抑菌的最大作用。此時,病灶局部血管豐富,藥物濃度也較高,可使炎癥成分吸收、空洞縮小或關閉,痰菌陰轉。所以早期對活動性病灶進行合理化療,可以獲得滿意效果。

實驗證明肺內每1g干酪灶或空洞組織中約有結核菌106-1010條。從未接觸過抗結核藥物的結核菌,對藥物的敏感性并非完全一致。每105-106個菌結核菌中,由于細胞突然變化,可以對異煙胺和鏈霉素進行耐藥性。同時,這兩種藥物的耐藥性約為1011種結核菌中只有一種,同時耐藥性約為3種的菌物較少。由此可見,只用一種藥物治療,可以消滅大部分敏感菌,但少數(shù)耐藥菌繼續(xù)繁殖,最后形成耐藥菌的優(yōu)勢。但是,如果連接2種以上的藥物,耐藥菌很少見,效果比單藥治療好。

用藥量應適當。藥量不足,組織內藥物達不到有效濃度,療效差,細菌容易產生繼發(fā)性耐藥性。濫用藥物和藥物量過大,不僅浪費,而且容易產生毒副作用。結核菌生長緩慢,偶爾繁殖(b、c菌群),因此藥物應長期保持體內有效濃度。定期使用藥物,但早點停藥是化療成功的關鍵。嚴格遵循化療方案訂購的給藥次數(shù)和間隔(例如每天1次或每周3次),以免遺漏或中斷。療程不足使治療不徹底,增加復發(fā)率。堅持合理用藥,一般痰菌陰轉率達95%以上,停藥5年后復發(fā)率低于2%,病死率顯著下降。合理化療可在門診定期隨訪。由于傳染源減少,結核病的流行也得到控制。

肺結核治療方法抗結核化藥物治療(簡稱化療)在此介紹,肺結核的危害不可估量,認真進行治療、管理、預防、檢查各環(huán)節(jié),切實檢測必治、治療,改善結核流行狀況

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    回答:結核性腦炎,也稱為結核性腦膜炎,是一種由結核分枝桿菌感染引起的中樞神經系統(tǒng)疾病。這個病主要發(fā)生在免疫力較低的人群中,比如兒童和青少年。當人體的免疫系統(tǒng)較弱時,結核分枝桿菌能夠穿過血-腦屏障進入大腦,并在腦實質或腦脊液中生長繁殖,從而導致結核性腦膜炎的發(fā)生。 1、病因:結核性腦膜炎的主要病因是結核分枝桿菌感染。它通常通過呼吸道飛沫傳播,特別容易影響免疫力低下的人群,比如艾滋病患者或器官移植后使用免疫抑制劑的患者。營養(yǎng)不良和長期使用糖皮質激素類藥物也可能增加患病風險。 2、癥狀:在早期,結核性腦膜炎可能表現(xiàn)為發(fā)熱、盜汗和乏力。隨著病情的進展,患者可能會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡,甚至昏迷等更嚴重的癥狀。如果不及時治療,可能會危及生命。 3、治療:確診后,應立即開始抗結核治療。常用的藥物包括異煙肼、利福平和吡嗪酰胺等。在某些情況下,還可能需要高壓氧艙治療來改善腦部缺氧。如果已經形成結節(jié),可能需要手術切除。日常生活中應注意休息,保持良好的睡眠,避免過度勞累。飲食上,可多攝入富含蛋白質的食物,如雞蛋和牛奶,以增強身體的抵抗力。 結核性腦炎是一種嚴重的疾病,需要及時診斷和治療。通過合理的藥物治療和生活方式的調整,可以有效控制病情,改善生活質量。保持良好的生活習慣和健康的飲食對預防疾病的發(fā)生也很重要。希望大家都能關注自身的健康,早發(fā)現(xiàn)早治療。
    打完肺結核疫苗吃了檳榔會不會有事
    回答:接種肺結核疫苗后吃檳榔通常不會有大問題,但如果出現(xiàn)不適癥狀,還是需要及時就醫(yī)。肺結核疫苗主要用于預防肺結核,而檳榔是一種常見的食物,適量食用一般不會對身體造成太大影響,也不會引起接種部位的不良反應。接種疫苗后適量食用檳榔通常是安全的。然而,檳榔中的生物堿成分如果長期過量食用,可能對胃腸道黏膜造成損傷,誘發(fā)惡心、嘔吐等不適癥狀。為了減輕這些癥狀,可以多喝水以促進新陳代謝,幫助身體恢復。 1、適量食用檳榔:檳榔雖然不是辛辣食物,但長期過量食用可能對健康有害。特別是對胃腸道的刺激,可能導致不適。接種疫苗后,適量食用是關鍵。 2、注意飲食健康:接種疫苗期間,保持飲食清淡易消化有助于身體恢復。小米粥、南瓜粥等食物是不錯的選擇,可以幫助身體更好地吸收營養(yǎng)。 3、保持個人衛(wèi)生:接種疫苗后,保持良好的個人衛(wèi)生習慣也很重要。勤洗澡、保持清潔可以減少細菌滋生,降低感染風險。 如果在接種疫苗后感到明顯不適,及時就醫(yī)是最好的選擇,以免耽誤病情。保持健康的生活習慣和飲食方式,不僅有助于疫苗的效果,還能提高整體健康水平。希望這些建議能對您有所幫助,愿您健康快樂!
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    肺結核哪個階段會傳染
    回答:肺結核在不同階段都具有一定的傳染性,無論是潛伏期還是急性發(fā)病期,患者都可能通過呼吸道分泌物傳播結核桿菌。及時就醫(yī)并在醫(yī)生指導下進行治療是非常重要的。肺結核的傳染性體現(xiàn)在多個階段,了解這些階段有助于我們更好地防控疾病。 1、無癥狀感染者:即使在潛伏期,患者可能沒有明顯癥狀,但呼吸道分泌物中仍含有結核桿菌。這意味著,即便患者看似健康,也具有較強的傳染性。早期檢測和預防是關鍵。 2、前驅期:在這個階段,患者可能會感到輕微的不適,如低熱、盜汗和乏力。雖然這些癥狀不太明顯,但此時患者仍有傳染性。對于出現(xiàn)這些癥狀的人,應盡早進行檢查,避免傳染給他人。 3、急性發(fā)病期:當患者的抵抗力下降時,結核桿菌可能引發(fā)明顯的炎癥反應,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、甚至咯血等癥狀。病情發(fā)展可能伴隨胸痛和發(fā)熱,甚至呼吸困難。在這個階段,傳染性尤為顯著,患者應嚴格遵循醫(yī)生的治療方案。 4、慢性進展期:如果未能及時有效地治療,疾病可能進一步加重,導致支氣管狹窄或阻塞。這不僅加重了患者的病情,也增加了傳染的風險。持續(xù)的醫(yī)療跟蹤和治療是防止病情惡化的關鍵。 在恢復期,患者通常不再具有傳染性,但仍需遵醫(yī)囑完成整個療程,以確保徹底治愈。對于確診為肺結核的患者,遵循抗結核治療方案,服用如利福平膠囊、異煙肼片等藥物,能夠有效控制病情?;颊邞龊酶綦x措施,避免與他人共用生活物品,以防止交叉感染。 肺結核的防控不僅僅是患者的責任,也是社會共同的任務。通過了解疾病的傳染階段,我們可以更好地保護自己和他人,減少疾病的傳播。保持良好的衛(wèi)生習慣和健康的生活方式,是預防肺結核的重要措施。
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    狼瘡性腎炎一般用什么藥物
    回答:狼瘡性腎炎是一種自身免疫性疾病,通常需要通過藥物治療來控制病情。常用的藥物包括糖皮質激素和免疫抑制劑,這些藥物在醫(yī)生的指導下使用,可以有效緩解癥狀,如蛋白尿、水腫、血尿和高血壓等。狼瘡性腎炎多見于育齡期女性,因此在治療和生活中需要特別注意。 1、糖皮質激素是治療狼瘡性腎炎的首選藥物。它們具有強效的抗炎和抗風濕作用,能夠迅速緩解癥狀。常用的藥物有潑尼松片和地塞米松片。對于病情較為嚴重的患者,醫(yī)生可能會建議使用更強效的藥物,如甲潑尼龍片或醋酸潑尼松片。這些藥物在使用時需要特別注意劑量和療程,以免產生副作用。 2、免疫抑制劑在治療中也扮演著重要角色。這類藥物通過抑制免疫系統(tǒng)的過度反應來控制疾病進展。環(huán)磷酰胺片和嗎替麥考酚酯分散片是常見的選擇。如果癥狀嚴重,醫(yī)生可能會開具硫唑嘌呤片或來氟米特片。利妥昔單抗注射液和他克莫司膠囊也是一些患者可能會使用的藥物。 在藥物治療之外,日常生活中的飲食管理同樣重要?;颊邞M量選擇清淡的食物,避免辛辣和刺激性的食物,以減少對腎臟的負擔。保持健康的生活方式、定期復查和遵循醫(yī)囑,可以幫助患者更好地管理病情。 治療狼瘡性腎炎需要綜合考慮多方面的因素,藥物治療是關鍵,但生活方式的調整同樣不可忽視?;颊邞e極配合醫(yī)生的治療方案,并在日常生活中注意飲食和生活習慣的調整,以期達到更好的治療效果。希望每位患者都能在科學治療和健康生活的雙重保障下,獲得更好的生活質量。
    肺結核什么時候傳染,什么時候不傳染
    回答:肺結核是一種通過空氣傳播的傳染病,主要通過咳嗽、打噴嚏等方式排出含有結核菌的飛沫進行傳播。傳染性主要存在于患者的痰液中含有大量結核桿菌的時候,此時患者的咳嗽或打噴嚏會將病菌散布在空氣中,其他人吸入后就有可能被感染。為了避免感染,建議盡量避免與肺結核患者共用餐具或毛巾等個人物品。 1、傳染時機:肺結核患者在未接受有效治療時,其痰液中通常含有大量結核菌,這時是傳染性最強的階段?;颊叩目人?、打噴嚏會使病菌通過空氣傳播,其他人吸入這些含菌飛沫后可能會感染?;颊咴诖_診后,應盡快開始抗結核治療,以減少傳染性。 2、不傳染的情況:經過一段時間的有效治療,患者的痰液中結核菌的數(shù)量會大幅減少,傳染性也會隨之降低。通常在接受治療兩周后,患者的傳染風險顯著降低。但是,為了安全起見,患者還是應該繼續(xù)遵循醫(yī)生的建議,完成整個治療過程,并定期復查以確認病情的恢復情況。 3、預防措施:對于健康人群,預防感染的關鍵在于避免與活動性肺結核患者密切接觸。保持良好的個人衛(wèi)生習慣,勤洗手,不共用個人物品。公共場所要注意通風,減少吸入可能含有結核菌的空氣。對于已經感染的人群,按時按量服用抗結核藥物,遵循醫(yī)生的治療方案是控制病情和防止傳染的有效方法。 4、生活方式的調整:肺結核患者在治療期間,需要注意休息,避免過度勞累。保持良好的心態(tài)和健康的生活方式有助于疾病的恢復。飲食上,多攝入富含維生素和礦物質的食物,如新鮮水果和蔬菜,避免食用辛辣和油膩的食物,以增強免疫力。 肺結核的傳染性在于患者是否接受了有效的治療。通過及時的醫(yī)療干預和良好的生活習慣,能夠有效降低傳染風險,并促進患者的康復。如果你或身邊的人出現(xiàn)相關癥狀,請及時就醫(yī),以便早期診斷和治療。
    肺結核什么時候傳染,什么時候不傳染
    回答:肺結核是一種通過空氣傳播的傳染病,主要通過咳嗽、打噴嚏等方式排出含有結核菌的飛沫進行傳播。傳染性主要存在于患者的痰液中含有大量結核桿菌的時候,此時患者的咳嗽或打噴嚏會將病菌散布在空氣中,其他人吸入后就有可能被感染。為了避免感染,建議盡量避免與肺結核患者共用餐具或毛巾等個人物品。 1、傳染時機:肺結核患者在未接受有效治療時,其痰液中通常含有大量結核菌,這時是傳染性最強的階段?;颊叩目人?、打噴嚏會使病菌通過空氣傳播,其他人吸入這些含菌飛沫后可能會感染?;颊咴诖_診后,應盡快開始抗結核治療,以減少傳染性。 2、不傳染的情況:經過一段時間的有效治療,患者的痰液中結核菌的數(shù)量會大幅減少,傳染性也會隨之降低。通常在接受治療兩周后,患者的傳染風險顯著降低。但是,為了安全起見,患者還是應該繼續(xù)遵循醫(yī)生的建議,完成整個治療過程,并定期復查以確認病情的恢復情況。 3、預防措施:對于健康人群,預防感染的關鍵在于避免與活動性肺結核患者密切接觸。保持良好的個人衛(wèi)生習慣,勤洗手,不共用個人物品。公共場所要注意通風,減少吸入可能含有結核菌的空氣。對于已經感染的人群,按時按量服用抗結核藥物,遵循醫(yī)生的治療方案是控制病情和防止傳染的有效方法。 4、生活方式的調整:肺結核患者在治療期間,需要注意休息,避免過度勞累。保持良好的心態(tài)和健康的生活方式有助于疾病的恢復。飲食上,多攝入富含維生素和礦物質的食物,如新鮮水果和蔬菜,避免食用辛辣和油膩的食物,以增強免疫力。 肺結核的傳染性在于患者是否接受了有效的治療。通過及時的醫(yī)療干預和良好的生活習慣,能夠有效降低傳染風險,并促進患者的康復。如果你或身邊的人出現(xiàn)相關癥狀,請及時就醫(yī),以便早期診斷和治療。
    為什么肺結核患者不能喝湯
    回答:肺結核患者在飲食上需要格外注意,尤其是在喝湯這件事上。其實,肺結核患者是可以適量喝湯的,但需要注意一些細節(jié)。肺結核是一種由結核桿菌引起的慢性傳染病,患者常常會有咳嗽、咳痰等癥狀。喝湯可以幫助患者補充營養(yǎng),但也有一些情況需要避免。 1、適量喝湯的好處 雞湯等清湯類食物對肺結核患者是有一定好處的。因為肺結核患者常常會有低燒的癥狀,而雞湯具有一定的清熱作用,適量飲用可以幫助降溫,改善低燒現(xiàn)象。雞湯中富含蛋白質和多種礦物質,這些營養(yǎng)成分對于身體虛弱的患者來說是非常重要的,能夠幫助補充體力和營養(yǎng),有助于身體的康復。 2、需要注意的情況 雖然喝湯有好處,但也要注意不能過量。雞湯中的脂肪含量較高,如果大量飲用,可能會導致體內熱量增加,造成體重過多增長,這對疾病的恢復是不利的。肺結核患者在飲食上應該以清淡易消化的食物為主,比如小米粥、南瓜粥等。同時,多吃新鮮的水果和蔬菜,如蘋果、西紅柿,可以幫助補充維生素和礦物質。避免辛辣刺激性食物,以免加重病情。 飲食習慣在肺結核的治療過程中起著重要的輔助作用。在享受美味的同時,肺結核患者應該根據(jù)自身的身體狀況,適量選擇飲食,并積極配合醫(yī)生的治療方案。這樣才能更好地促進疾病的恢復,保持健康的生活狀態(tài)。希望這些建議能為肺結核患者提供一些實用的幫助,讓他們在飲食上做出更明智的選擇。
    為什么肺結核患者不能喝湯
    回答:肺結核患者在飲食上需要格外注意,尤其是在喝湯這件事上。其實,肺結核患者是可以適量喝湯的,但需要注意一些細節(jié)。肺結核是一種由結核桿菌引起的慢性傳染病,患者常常會有咳嗽、咳痰等癥狀。喝湯可以幫助患者補充營養(yǎng),但也有一些情況需要避免。 1、適量喝湯的好處 雞湯等清湯類食物對肺結核患者是有一定好處的。因為肺結核患者常常會有低燒的癥狀,而雞湯具有一定的清熱作用,適量飲用可以幫助降溫,改善低燒現(xiàn)象。雞湯中富含蛋白質和多種礦物質,這些營養(yǎng)成分對于身體虛弱的患者來說是非常重要的,能夠幫助補充體力和營養(yǎng),有助于身體的康復。 2、需要注意的情況 雖然喝湯有好處,但也要注意不能過量。雞湯中的脂肪含量較高,如果大量飲用,可能會導致體內熱量增加,造成體重過多增長,這對疾病的恢復是不利的。肺結核患者在飲食上應該以清淡易消化的食物為主,比如小米粥、南瓜粥等。同時,多吃新鮮的水果和蔬菜,如蘋果、西紅柿,可以幫助補充維生素和礦物質。避免辛辣刺激性食物,以免加重病情。 飲食習慣在肺結核的治療過程中起著重要的輔助作用。在享受美味的同時,肺結核患者應該根據(jù)自身的身體狀況,適量選擇飲食,并積極配合醫(yī)生的治療方案。這樣才能更好地促進疾病的恢復,保持健康的生活狀態(tài)。希望這些建議能為肺結核患者提供一些實用的幫助,讓他們在飲食上做出更明智的選擇。
    結核病可以不用治療嗎
    回答:結核病是否需要治療,主要取決于患者的具體健康狀況。對于一些病情較輕且沒有明顯癥狀的患者,可能不需要立即進行特殊治療,只需定期復查。然而,對于病情較重并伴有明顯不適癥狀的患者,及時就醫(yī)并在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療是非常必要的。 1、不需要治療的情況:如果患者只是輕微感染了結核桿菌,身體沒有出現(xiàn)任何不適癥狀,這種情況下通常不需要特別治療,只需定期到醫(yī)院復查即可。對于免疫力較強的個體,即使感染了結核桿菌,也可能不會出現(xiàn)明顯癥狀,這時也可以暫緩治療。 2、需要治療的情況:當患者的身體素質較差,免疫力較弱時,感染結核桿菌可能導致嚴重的健康問題。此時,可能會出現(xiàn)低熱、盜汗、乏力等癥狀。這種情況下,患者需要在醫(yī)生的指導下服用抗結核藥物,比如利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,以有效殺菌,幫助身體恢復健康。 為了防止結核病的傳播,患者應注意做好防護措施,避免與他人共用餐具或毛巾等物品。保持良好的心態(tài)同樣重要,避免情緒波動過大,過度緊張和焦慮。充足的休息和睡眠時間也有助于增強免疫力,促進康復。 結核病是否需要治療取決于具體的病情和癥狀表現(xiàn)。對于每一位患者,最重要的是根據(jù)自身情況尋求專業(yè)的醫(yī)療建議,確保健康安全。保持良好的生活習慣和心理狀態(tài),不僅有助于防止疾病的惡化,也有助于整體健康的維護。
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    回答:考量患者時需要有做手術救治的,肺結核肉芽腫是指肺組織的異常纖維化,患者在手術后需要有服食抗結核的藥物,配搭抗炎的藥物實施救治,能有效的方式再次發(fā)生傳染,在患病期間,還需要有留意多歇息,不可以過度到操勞,并且肺結核具備一定的傳染性,還應當作好患者的護理培訓,防止交叉感染。需求注意依照病人講述的情況來看,適當?shù)倪\動鍛煉,避免著涼,必要的時候多曬太陽。
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    回答:膀胱癌的治療方法主要以手術治療為主,早期膀胱癌在術后進行化療或免疫治療,絕大多數(shù)效果良好。晚期膀胱癌,仍然首先考慮手術切除腫瘤原發(fā)病灶的可能性,輔以化療、放療及其它支持治療,主要以控制癌的蔓延和改善患者的生活質量為目的。膀胱癌的治療方法主要以手術治療為主,早期膀胱癌在術后進行化療或免疫治療,大多數(shù)效果良好。
    賁門癌術后復發(fā)是否需要化療
    回答:賁門癌術后的復發(fā)分為兩種情況:一種情況就是體積比較小,患者沒有明確的癥狀,像這種情況我們可以二次手術,手術后再加以化療,這樣可以減少再次復發(fā)和轉移的幾率;另外一種情況,復發(fā)的腫瘤侵犯的范圍比較大,患者的癥狀也比較嚴重,這種情況下無法進行二次手術的時候,我們就應該考慮化療或者放化療同步進行,可以縮小腫瘤的體積,緩解患者的癥狀,從而提高患者的生存質量。從大部分情況來講,賁門癌患者復發(fā)以后,手術的幾率還是比較小的,大部分病人需要接受化療或者同步的放化療。
    脊柱結核會傳染嗎
    回答:脊柱結核患者時不會傳染的,不僅脊柱結核不會傳染,腎結核、骨結核都不會傳染,能傳染的結核病里面的排痰型肺結核才會傳染。脊柱結核的早期癥狀是腰背部的疼痛、消瘦、乏力、盜汗,一旦發(fā)生脊柱結核以后隨著病情的逐漸加重,會出現(xiàn)脊柱的后凸畸形,脊柱的穩(wěn)定性會出現(xiàn)破壞,在長時間行走的時候會出現(xiàn)駝背、腰疼;病情再進一步的加劇,就會壓迫神經、我們的雙下肢會不受控制,甚至會出現(xiàn)大小便失禁,會出現(xiàn)雙下肢的癱瘓。
    擴張性心肌病患者如何用藥物治療
    回答:擴張性心肌病早期可能僅僅在檢查方面有改變,不一定有明顯癥狀。但這時期我們就應該用藥物治療,因為它主要的病理改變就是心肌重構,可以用改善心肌重構的藥物,如β受體阻滯劑、美托洛爾、比索洛爾、ARB或ACEI類藥物,像依那普利、貝那普利、厄貝沙坦、纈沙坦等這類藥物,再醛固酮受體拮抗劑都可以改善心肌重構,如果到繼續(xù)發(fā)展就會出現(xiàn)心衰癥狀,這時的治療跟其他疾病引起的心衰是一樣的,可以用利尿劑、強心藥物,也可以用改善心肌重構的藥物,營養(yǎng)心肌、改善心肌代謝的藥物。

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