肺結(jié)核對患者的危害結(jié)果
肺結(jié)核可能對患者造成肺部組織損傷、全身消耗性癥狀、多系統(tǒng)并發(fā)癥等危害。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，主要危害包括呼吸功能受損、營養(yǎng)不良、播散性感染、藥物不良反應(yīng)及社會心理影響。
1、肺部組織損傷
結(jié)核分枝桿菌在肺內(nèi)形成干酪樣壞死病灶，導(dǎo)致肺泡結(jié)構(gòu)破壞。隨著病情進展可能出現(xiàn)肺空洞、纖維化或鈣化，嚴(yán)重時引發(fā)肺不張或毀損肺?；颊弑憩F(xiàn)為持續(xù)咳嗽、咯血、胸痛等癥狀，肺功能檢查可見限制性或混合性通氣障礙。需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，并定期復(fù)查胸部CT評估病灶變化。
2、全身消耗性癥狀
結(jié)核菌毒素和慢性炎癥反應(yīng)會引起長期低熱、夜間盜汗、進行性消瘦等消耗表現(xiàn)?；颊咭蚴秤麥p退和代謝紊亂導(dǎo)致蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良，血清白蛋白常低于30g/L。這種情況需加強高蛋白飲食如雞蛋羹、魚肉泥，配合腸內(nèi)營養(yǎng)粉補充，同時使用葡萄糖酸鋅口服溶液糾正微量元素缺乏。
3、播散性感染
當(dāng)免疫力低下時，結(jié)核菌可能經(jīng)血行播散至其他器官。常見結(jié)核性腦膜炎表現(xiàn)為頭痛嘔吐和腦膜刺激征，骨結(jié)核可導(dǎo)致脊柱畸形和冷膿腫，腎結(jié)核會引起無菌性膿尿。需通過腰椎穿刺、MRI或病理活檢確診，治療上需延長抗結(jié)核周期至12-18個月，必要時聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制炎癥。
4、藥物不良反應(yīng)
標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)抗結(jié)核方案可能引發(fā)肝毒性、周圍神經(jīng)炎等副作用。異煙肼易導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高和維生素B6缺乏，利福平會引起尿液橘紅色改變和胃腸道反應(yīng)。治療期間應(yīng)每月監(jiān)測肝功能，出現(xiàn)黃疸時改用鏈霉素注射液，周圍神經(jīng)病變需添加維生素B1片?；颊卟豢勺孕姓{(diào)整用藥方案。
5、社會心理影響
肺結(jié)核的傳染性和長期治療特性可能引發(fā)病恥感?；颊叱Ｒ蚋綦x要求產(chǎn)生社交恐懼，部分出現(xiàn)焦慮抑郁癥狀。建議通過結(jié)核病友互助小組進行心理疏導(dǎo)，家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督用藥并做好居室通風(fēng)。醫(yī)療機構(gòu)需保護患者隱私，避免就業(yè)歧視等二次傷害。
肺結(jié)核患者需堅持6-8個月規(guī)范用藥，治療期間保持每日開窗通風(fēng)30分鐘以上。飲食應(yīng)保證每日80-100g優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇蒸煮的瘦肉、豆制品和乳類?？祻?fù)期可進行散步、八段錦等低強度運動，每3個月復(fù)查痰涂片和胸部影像。密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核菌素皮膚試驗篩查，新生兒需及時接種卡介苗。出現(xiàn)咯血或呼吸困難等急癥時須立即急診處理。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！