肺結(jié)核和肺炎有什么區(qū)別？鑒別肺結(jié)核和肺炎的方法
盡管現(xiàn)代如此的先進(jìn)，可肺結(jié)核依然是個(gè)需要長(zhǎng)期治療的病，而且很難治愈。肺結(jié)核的癥狀不明顯也沒(méi)有特征。讓我們來(lái)看看肺結(jié)核和肺炎的區(qū)別。我相信對(duì)我們有幫助。
肺結(jié)核和肺炎的區(qū)別
肺結(jié)核多發(fā)病緩慢，寒顫和檢查性高熱少，無(wú)嘴唇皰疹。大葉性肺炎發(fā)病急劇，寒顫高熱，常呈檢查熱。胸痛明顯，咳血痰或銹痰，常見(jiàn)口唇皰疹。
x線檢查:結(jié)核性干酪肺炎密度高，有不規(guī)則透明區(qū)域的濃密影響，浸潤(rùn)型肺結(jié)核有時(shí)與大葉性肺炎相似，但肺結(jié)核容易早期溶解空洞和支氣管散布，大葉性肺炎無(wú)此現(xiàn)象。大葉性肺炎肺段或肺葉呈均勻片狀陰影，密度薄，無(wú)透明區(qū)域。這些是x線檢查的重要區(qū)別。
血象:肺結(jié)核患者血象大致正?；蛑挥休p度增加。大葉性肺炎患者的白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞明顯增加。肺結(jié)核患者痰多可找結(jié)核菌，大葉性肺炎患者可找肺炎雙球菌。
在治療中，肺結(jié)核患者用抗結(jié)核藥物治療有效的大葉性肺炎用青霉素、紅霉素類(lèi)抗生素治療后，肺炎癥狀和肺內(nèi)陰影迅速消失。
肺結(jié)核免疫學(xué)診斷:
1、常用結(jié)核菌素純蛋白衍生物(PPD)試驗(yàn)，該試驗(yàn)陽(yáng)性是感染結(jié)核菌的證據(jù)之一。
2、血中、痰中結(jié)核抗體檢測(cè)陽(yáng)性也有助于診斷。
3、嚴(yán)重肺結(jié)核患者可出現(xiàn)內(nèi)分泌檢查異常
4、BACTEC法檢查結(jié)核分枝桿菌代謝物，一般2周可分枝桿菌，但菌量多少會(huì)影響陽(yáng)性結(jié)果出現(xiàn)的天數(shù)。
5、聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)特異性差，優(yōu)點(diǎn)是敏感性達(dá)到98%~100%。
x線檢查
胸x線檢查不僅可以早期發(fā)現(xiàn)結(jié)核病，還可以確定爐子的部位、性質(zhì)、范圍，了解發(fā)病情況和治療效果的判斷，展開(kāi)方便，患者樂(lè)于接受。胸部CT可以發(fā)現(xiàn)小或隱蔽部位的病變，可以彌補(bǔ)一般x線檢查的不足。
痰結(jié)核菌檢測(cè)
(1)痰涂片檢測(cè)。痰結(jié)核菌檢查簡(jiǎn)便易行，準(zhǔn)確性較高，痰中查出結(jié)核菌，就能確診患了結(jié)核病。一般來(lái)說(shuō)，第一次就診需要檢查三個(gè)痰標(biāo)本，即夜間痰、清晨痰和即時(shí)痰。是診斷肺結(jié)核的金指標(biāo)，但陽(yáng)性率低是美中不足之處。
(2)痰結(jié)核菌培養(yǎng)，結(jié)果可靠性高，可進(jìn)行結(jié)核菌藥敏試驗(yàn)，但需要6~8周，應(yīng)用受到限制。
其他檢查
1、超聲波檢查:主要用于胸腔積液的診斷和鑒定診斷。
2、胸腔鏡和縱隔鏡檢查:可用于觀察胸腔、縱隔內(nèi)腫脹的淋巴結(jié)，取出活組織檢查，進(jìn)行利診斷和鑒別診斷。
3、纖維支氣管鏡檢查:可直接觀察或間接判斷支氣管、肺內(nèi)病變，具有活組織檢查、灌洗、錄像、拍攝管內(nèi)照片等功能，對(duì)診斷和鑒別特別有用。
相信這些簡(jiǎn)單的介紹，希望能更深入地理解肺結(jié)核，對(duì)大家有所幫助。大家在日常生活中要時(shí)刻留意自身的身體健康，留意對(duì)肺結(jié)核的防治。
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