肺結(jié)核和肺癌的區(qū)別在哪里?

近年來肺結(jié)核發(fā)病率逐漸上升。肺結(jié)核發(fā)作的原因有很多。我們應該更加注意這一點。肺結(jié)核和肺炎和肺癌有很大區(qū)別。你知道肺結(jié)核和肺癌的區(qū)別嗎?讓我們一起理解。
肺結(jié)核中毒癥狀明顯,如發(fā)燒、盜汗、咳嗽等,胸痛多為隱痛、鈍痛,有時隱藏。肺癌的初期沒有癥狀,癌腫變成小氣的話針刺般的疼痛、劇烈的疼痛、持續(xù)時間很長。
x線胸片:肺結(jié)核病變多為斑片狀和云霧狀浸潤影像,肺野中下部有循支氣管散布的衛(wèi)星爐。肺癌多為塊狀影像,周圍有放射狀影像。
痰細胞學檢查:肺結(jié)核可以找到結(jié)核桿菌,肺癌可以找到癌細胞。
近年來,肺癌的發(fā)病率急劇增加。據(jù)統(tǒng)計,男性癌癥占第一位或第二位。肺癌是支氣管上皮細胞的癌變,癌癥位置約為葉支氣管的3/4,分段支氣管被稱為中心型肺癌的約1/4是更細的支氣管,被稱為周圍型肺癌。纖維支氣管鏡檢測是早期發(fā)現(xiàn)和確診肺癌的重要手段。通過CT和同位素掃描也能明確肺癌的診斷。
肺結(jié)核病免疫學診斷:
1、常用的有結(jié)核菌素純蛋白衍化物(PPD)試驗,該試驗陽性是感染過結(jié)核菌的證據(jù)之一。
2、血中、痰中結(jié)核抗體檢測陽性也有助于診斷。
3、嚴重肺結(jié)核患者可出現(xiàn)內(nèi)分泌檢查異常
4、BACTEC法測結(jié)核分枝桿菌的代謝物,一般兩周可分離出分枝桿菌,但菌量多少能影響陽性結(jié)果出現(xiàn)的天數(shù)。
5、聚合酶鏈反應(PCR)特異性差,優(yōu)點是敏感性達到98%~100%。
x線檢查
胸x線檢查不僅可以早期發(fā)現(xiàn)結(jié)核病,還可以確定爐子的部位、性質(zhì)、范圍,了解發(fā)病情況和治療效果的判斷,展開方便,患者樂于接受。胸部CT可以發(fā)現(xiàn)小或隱蔽部位的病變,可以彌補一般x線檢查的不足。
痰結(jié)核菌檢查
(1)痰涂片檢查。痰結(jié)核菌檢查簡便易行,準確性較高,痰中查出結(jié)核菌,就能確診患了結(jié)核病。一般來說,第一次就診需要檢查三個痰標本,即夜間痰、清晨痰和即時痰。是診斷肺結(jié)核的金指標,但陽性率低是美中不足之處。
(2)痰結(jié)核菌培養(yǎng),結(jié)果可靠性高,可進行結(jié)核菌藥敏試驗,但需要6~8周,應用受到限制。
其他檢查
1、超聲波檢查:主要用于胸腔積液的診斷和鑒定診斷。
2、胸腔鏡和縱隔鏡檢查:可用于觀察胸腔、縱隔內(nèi)腫脹的淋巴結(jié),取出活組織檢查,進行利診斷和鑒別診斷。
3、纖維支氣管鏡檢查:可直接觀察或間接判斷支氣管、肺內(nèi)病變,具有活組織檢查、灌洗、錄像、拍攝管內(nèi)照片等功能,對診斷和鑒別特別有用。
相信這些簡單的介紹,希望能更深入地理解肺結(jié)核,對大家有所幫助。大家在日常生活中要時刻留意自身的身體健康,留意對肺結(jié)核的防治。
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