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治療慢性肝炎注意肝纖維化

傳染科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞: 慢性肝炎 肝炎

治療慢性肝炎要注意肝纖維化,肝病專家表示,治療慢性肝炎必須雙管齊下,既要控制病因,又要治療肝纖維化。目前,西醫(yī)在治療肝病時對抗病毒的貢獻很突出,但如果中醫(yī)能同時治療肝纖維化,肝硬化的概率會大幅度延緩。

肝臟和皮膚一樣,受傷后自我修復。但是,修復的傷口不可避免地會壞死。如果說壞死的部了,也就是說肝纖維化面積過大,肝臟無法忍受罷工,容易引起致命的肝硬化。研究表明,即使一些肝病及時控制病因,肝纖維化仍在繼續(xù)。

另外,急性丙型肝炎的發(fā)作危害也很大,酒精肝、脂肪肝、藥物性肝炎的發(fā)病率也顯著上升。由于各種慢性肝病發(fā)生肝纖維化,纖維化是肝硬化、肝癌等嚴重致死性疾病的必要過程,抗肝纖維化成為慢性肝病治療的關鍵。

對于肝病患者來說,最可怕的得不到規(guī)范化的治療,陷入肝病肝硬化肝癌的悲劇,浪費金錢,受苦,生命迅速消失。目前,行業(yè)內普遍采用西醫(yī)療法治療肝病,可規(guī)范化治療,但患者在采用西醫(yī)治療時無法區(qū)別對待,多數(shù)情況下,同一治療方案對不同患者個人和不同病情,結果難以取得良好效果,而且單純利用西藥抗病毒容易產生很多副作用。

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    肝炎都會發(fā)展為肝癌嗎?
    回答:肝炎是可能會化為肝癌的,許多時候肝炎會擴張為慢性肝炎,然后從肝炎逐漸擴張為肝硬化,最后化為肝癌。這個過程需要有很長的時間來順利完成演變,患者必須要看重下來,及時檢驗肝臟的功能,不定期實施健康檢查。實施肝臟彩超的仔細檢查也是非常有必要的。其實得了肝炎并不可怕,患者要認為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要在早期發(fā)覺的時候及時治療,穩(wěn)定病情及康復的幾率都非常大。
    如何診治肝纖維化患者?
    回答:肝纖維化的確診,主要借助B超核磁共振仔細檢查,等影像學檢查為主要確診依據(jù)。肝臟纖維化是因為肝臟功能傷損,肝臟萎縮的表現(xiàn)。已經纖維化了的肝臟組織,是不要能重新徹底治愈的。這種疾病主要的治療原則,是以治療和控制并發(fā)癥為基礎。比如說肝纖維化引來的肝臟循環(huán)往復異常。
    肝炎患者可以吃魚嗎
    回答:肝炎患者一定是可以吃魚的,但是需要有留意的地方就是以下幾個,第1個過量的植物蛋白動物蛋白都不允許,因為會致使肝臟的壓力增強肝炎,如果急性復發(fā)的話,最好是決定蔬菜水果,植物蛋白。等病原體壓制肝臟細胞沒專心摧毀的情況下,才能提供動物的許多蛋白。必須強調聲明均衡營養(yǎng),多食用高蛋白質含量的高品質食品。
    對免疫性肝炎的治療怎么處理
    回答:自身免疫性肝炎是由于自身免疫所導致的一種慢性肝炎綜合征。本病臨床診斷特征以女性多見。由于其表現(xiàn)與病毒性肝炎極為相像,常與病毒性肝炎搞混,因此本病的確診需排除其他類似于表現(xiàn)的肝病,尤應排除病毒感染性肝炎。中醫(yī)是治不好的,藥物治療一般需要有終身用藥,而且還會導致病毒變異,對其他臟器也會有毒副作用。至于如何能治好與患者的病情、自身素質及采取的治療方法等多種不同因素有關,只要決定正規(guī)的醫(yī)院、科學的治療方法,還是有希望康復的。
    有了免疫性肝炎需要如何治
    回答:自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引來的一種慢性肝炎綜合征。本病臨床診斷特征以女性多見。至于如何治療應留意因人而異,不同患者病情不同,采取的治療方案也不同,應嚴格掌控適應癥。只有合乎治療指征,方才能取得欣慰的療效。建議立即到正規(guī)醫(yī)院去做個仔細檢查,根據(jù)仔細檢查結果及時針對治療,以免誤機病情,從而錯失最佳的治療時間,患者在治療期間一定要遵從醫(yī)生的指導和建議,不要自己盲目用藥、停藥,以免影響到治療效果。
    肝炎肝硬化失代償期怎么辦?
    回答:肝炎肝硬化失代嘗的時候,那么就是三步驟,首先再次出現(xiàn)的就是肝炎,然后在再次出現(xiàn)肝硬化最后就是到肝癌的表現(xiàn)出,所以失代償是危險性比較高的,需要有對癥解決,首先第1個戒煙戒酒,第2個就是壓制門靜脈壓力,第3個外源性的給白蛋白,第4個就是增進肝臟新陳代謝,守護肝臟細胞。需要聲明注意避免大量飲酒,不要吃生冷辛辣等刺激性的食物。
    肝炎都有那些傳播途徑
    回答:肝炎也分成種類許多,有酒精性肝炎、藥物性肝炎、中毒性肝炎都不散播,病毒性肝炎會散播、其中甲型肝炎、戊型肝炎為飲食散播,也就是說是消化道散播,乙肝肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎散播途徑主要有三種血液散播,抱括做手術和運用血液制品、母嬰散播、性傳播。特別注意平時在日常生活中還需要注意盡量選擇低鹽,低脂優(yōu)質低蛋白食物為主。
    肝炎患者患上淋巴癌的幾率高嗎
    回答:肝炎患者患上淋巴瘤的幾率會變高。都知道肝臟是產蛋白質的地方,患有肝炎的患者,肝臟基礎代謝功能下降,會導致患者自身免疫力下降,而自身的免疫力下降,導致不能及時的對體內異常細胞進行有效的清除,異常的細胞累積并迅速繁殖,是可以形成淋巴瘤的。淋巴瘤是一種比較常見的惡性腫瘤,臨床上,根據(jù)其病理特點分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤的明確病因還不清楚,但是研究表明可能與感染、免疫、理化因素和遺傳有關,常以不明原因的淋巴結腫大為首發(fā)癥狀。所以有相應的癥狀,應該及時到正規(guī)的醫(yī)院就診,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
    肝纖維化是什么意思
    回答:肝纖維化多數(shù)是肝硬化所引起的前期表現(xiàn)。肝纖維化多數(shù)是病毒性肝炎引起的,也可能是酒精攝入所導致的,但是也不排除是免疫性疾病所導致的,還有可能是長期服用某些藥物的原因。肝纖維化的患者通常會出現(xiàn)食欲減退的現(xiàn)象,并且還會出現(xiàn)油膩以及右上腹不適的癥狀,也有一些患者會出現(xiàn)乏力的情況。治療期間飲食要以清淡為主,盡量不要吃辛辣刺激性的食物。
    病毒性肝炎導致脾大是什么原因
    回答:肝臟感染乙肝病毒,隨著病情進展會造成肝硬化的結果。肝硬化會導致門脈高壓,血液通過門靜脈進入肝臟的壓力就很大,很多血液就積聚在脾臟內,就會形成脾大的癥狀。脾大還會繼發(fā)脾功能亢進,出現(xiàn)貧血癥狀,要治療脾大疾病,最終是要切除脾臟。
    肝纖維化這種病的癥狀有什么呢
    回答:肝纖維化是指由各種敗血病因子所致肝內結締組織異常纖維化,致使肝內彌漫性細胞外基質過度積淀的病理過程,肝纖維化的病因有許多,在臨床診斷上多見有病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病等。癥狀足見:疲乏無力,食欲減退、有時伴惡心、干嘔,腹痛氣,便秘或惡心嘔吐,肝區(qū)隱痛,蜘蛛痣、鼻衄,牙齦出血,皮膚和黏膜有紫斑或出血點等等。
    丙型肝炎夫妻之間會傳染嗎?
    回答:能在夫妻間傳播,因為丙型肝炎主要通過血液傳播,如輸血、注射血液制品、性行為、靜脈用藥和母嬰垂直傳播、針灸、拔牙、牙齦等。剃須刀、牙刷等共用,如果消毒不嚴格,也可能引起感染,慢性丙型肝炎患者配偶間的傳播率高達21%。
    肝纖維化怎么檢查
    回答:肝纖維化可以做以下幾種檢查:首先,可以抽血化驗肝功能和肝纖維化相關的血液學指標,比如層黏連蛋白、透明質酸等。其次,可以做腹部彩超或無創(chuàng)肝纖維化檢查,后者主要包括fibrotouch、fibroscan,可以通過測定肝臟硬度值,具體評估肝纖維化的程度。還可以經皮肝穿刺做病理檢查,這是診斷肝纖維化的金標準,但是存在一定的創(chuàng)傷。此外,如果肝纖維化和肝炎病毒相關,還需要定期檢查病毒定量,比如乙肝DNA定量以及丙肝RNA定量,如果肝纖維化和自身免疫相關,需要抽血化驗自身免疫性肝病抗體檢測。
    肝炎會導致肝癌嗎
    回答:肝炎有病毒性肝炎和普通肝炎,病毒性肝炎是可以引起肝癌的,而一般的普通性肝炎者很少引起肝癌。肝炎病毒尤其是乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒,與肝癌的關系最為密切,特別是乙型病毒性肝炎,是引起我國肝癌患者最常見的病因,而甲型、丁型和戊型肝炎和肝癌的關系不大。乙型肝炎病毒通過引起肝炎、肝硬化,在此基礎上,受其他促癌因素的協(xié)同作用下,最終導致肝癌的發(fā)生。因此凡是有乙型病毒性肝炎的患者,要定期檢查肝功能和乙肝病毒定量,一旦出現(xiàn)異常,應立即到醫(yī)院進行規(guī)范化的治療,防止其轉為肝癌。
    肝炎是肝腎陰虛嗎
    回答:肝炎并不是肝腎陰虛,肝炎和肝腎陰虛是兩種疾病,肝炎是一種實質性的病變,肝腎陰虛屬于虛火上炎導致。肝炎是西醫(yī)的說法,肝腎陰虛是中醫(yī)的病癥名,兩者有區(qū)分,也不是是一樣的病情。所以需要辨證論治肝腎陰虛,主要是以中醫(yī)中藥的方法治療為主而肝炎,可以選擇中西醫(yī)結合治療。
    脂肪性肝炎是肝炎嗎
    回答:脂肪肝屬于常見的肝臟疾病,一般是吃的油膩食物多,致使肝臟中的脂肪堆疊過多,可以干擾正常的肝功能,嚴重的引致肝硬化,建議復診醫(yī)院肝膽科看一看,改進血脂,肝功能,腹部彩超等仔細檢查,必要時在醫(yī)師指導下動用保肝藥及降脂藥救治,留意清淡飲食,少吃高脂肪食物,多吃蔬菜水果,足量鍛練。必須強調聲明還需要注意控制飲食,以低鹽低脂優(yōu)質低蛋白食物為主特征。
    肝纖維化會引起脾大嗎
    回答:肝纖維化一般不會引起脾大。脾大一般是肝硬化引起的脾功能亢進導致,肝纖維化一般不會導致脾大。如果患者做腹部彩超或CT檢查發(fā)現(xiàn)脾臟明顯腫大,一定要注意是不是肝硬化引起。如果影像學檢查不明顯,可以做肝穿刺活組織檢查,如果病理檢查提示肝臟有假小葉形成,可以明確肝硬化的診斷。如果顯微鏡下看到肝細胞外纖維結締組織增生,但是沒有假小葉形成,此時一般提示肝纖維化,少部分晚期肝纖維化也會引起脾大。因此,發(fā)現(xiàn)脾大時,首先考慮是肝硬化引起,如果排除肝硬化,可以考慮肝纖維化,此時需要針對肝纖維化治療。如果患者脾大明顯,脾功能亢進明顯,血小板明顯減少,可以做介入治療或脾切除。
    脂肪肝是肝炎嗎
    回答:脂肪肝不一定是肝炎。脂肪肝分為兩種,一種是單純性脂肪肝,還有一種是脂肪性肝炎,這兩者的區(qū)別就是是否存在肝臟炎癥。其體現(xiàn)在指標上就是轉氨酶升高如谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶超過正常上限范圍就代表有炎癥,也就是屬于脂肪性肝炎。脂肪性肝炎患者其肝臟存在著肝細胞的壞死和再生,時間一長就會形成脂肪性肝硬化。所以對于脂肪性肝炎患者,除了飲食控制和運動療法之外,還必須予以護肝降酶治療,將肝臟炎癥得到控制。目前護肝降酶的藥常見的有甘草酸制劑,還原性谷胱甘肽等。一般經過一個月的藥物使用控制,轉氨酶多數(shù)都能夠恢復正常。
    肝炎會不會傳染給別人
    回答:肝炎的類型有很多,各種原因導致肝細胞出現(xiàn)炎癥,稱為肝炎。有的肝炎會傳染,有的肝炎不會傳染,這取決于引起肝炎的病因。會傳染的肝炎包括病毒性肝炎、寄生蟲性肝炎,這種有病原體的肝炎多數(shù)會傳染,常見的有乙肝、丙肝以及巨細胞病毒引起的肝炎。不會傳染的肝炎也有很多,包括藥物性肝炎、中毒性肝炎、酒精性肝炎以及非酒精性脂肪性肝炎,自身免疫性肝炎等,這些肝炎是不會傳染的,它是由于肝臟自身病變或者是其他毒素造成的肝細胞功能損害,引起的肝細胞壞死,這種情況是不會傳染的。
    肝區(qū)域不適一定會引起肝纖維化嗎
    回答:肝區(qū)不適不一定就是肝纖維化。肝區(qū)不適有可能是肝炎、膽管炎、肝膿腫、肝纖維化等原因引起的。引起肝區(qū)不適的疾病比較多,肝纖維化只是其中的一種。出現(xiàn)肝區(qū)不適,可以檢查一下肝臟彩超還有肝功能,甲、乙、丙肝抗體等,一般情況下就可以確診具體什么病引起的。肝臟的疾病要及時治療,不然出現(xiàn)肝功能不全,對身體影響比較大。

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