長(zhǎng)期胃燒心可能與胃食管反流病、慢性胃炎、胃潰瘍、食管裂孔疝、精神心理因素等原因有關(guān)。胃燒心通常表現(xiàn)為胸骨后灼燒感、反酸、噯氣等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、胃食管反流病

胃食管反流病是胃酸反流至食管引起的疾病，可能與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān)?；颊叱３霈F(xiàn)胸骨后灼痛、反酸、吞咽不適等癥狀。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免飽餐后立即平臥，睡眠時(shí)抬高床頭有助于緩解癥狀。

2、慢性胃炎

慢性胃炎多由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等引起，胃黏膜持續(xù)炎癥可導(dǎo)致燒心、上腹隱痛、食欲減退。需通過胃鏡和幽門螺桿菌檢測(cè)確診，常用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物聯(lián)合治療。日常應(yīng)規(guī)律飲食，避免辛辣刺激性食物。

3、胃潰瘍

胃潰瘍患者因黏膜防御機(jī)制受損，胃酸侵蝕胃壁形成潰瘍?cè)?，典型表現(xiàn)為餐后上腹痛伴燒灼感?？赡芘c長(zhǎng)期吸煙、應(yīng)激狀態(tài)或服用阿司匹林腸溶片有關(guān)。治療需結(jié)合雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物保護(hù)黏膜，同時(shí)糾正不良生活習(xí)慣。

4、食管裂孔疝

食管裂孔疝患者因胃部部分疝入胸腔，易引發(fā)胃酸反流導(dǎo)致持續(xù)性燒心，平臥時(shí)癥狀加重?？赏ㄟ^胃鏡或鋇餐造影確診，輕度者使用泮托拉唑鈉腸溶片控制癥狀，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)膈肌缺損。日常避免彎腰、舉重等增加腹壓的動(dòng)作。

5、精神心理因素

長(zhǎng)期焦慮、抑郁等情緒可能通過腦-腸軸影響胃腸功能，導(dǎo)致功能性燒心。這類患者常伴有失眠、心悸等軀體化癥狀。除心理疏導(dǎo)外，可短期配合枸櫞酸莫沙必利分散片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力，培養(yǎng)規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣有助于改善癥狀。

長(zhǎng)期胃燒心患者應(yīng)保持清淡飲食，避免咖啡、濃茶、高脂食物及睡前3小時(shí)進(jìn)食。睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位可減少反流，肥胖者需控制體重。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)嘔血、黑便、消瘦等報(bào)警癥狀，須立即進(jìn)行胃鏡檢查排除惡性病變。日常記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性有助于醫(yī)生判斷誘因。