二期梅毒如何診斷檢查？
梅毒作為一種性病給患者帶來了巨大的痛苦，不僅有心理壓力，而且給患者帶來困惑，不能去醫(yī)院檢查，但如果不治療這種病，就會(huì)發(fā)展成二期梅毒。那么，二期梅毒如何診斷檢查呢？
二期梅毒診斷依據(jù):
1、病史:有未婚接觸史或配偶感染史。有梅毒史，一般發(fā)生在感染后6周至6個(gè)月或硬下痱子后6~8周。
2、玫瑰疹、丘疹、扁平疣、掌跖梅毒疹、粘膜斑、蟲蛀等多種皮疹，全身不適，淋巴結(jié)腫大。
3、暗視野顯微鏡檢查:扁平疣、濕丘疹、粘膜斑滲出液可見梅毒螺旋體。
4、梅毒血清學(xué)試驗(yàn):RPR試驗(yàn)、TPHA試驗(yàn)或FTA-ABS試驗(yàn)均為強(qiáng)陽性。
鑒別診斷:
尖銳濕疣:尖銳濕疣是性病，95%以上是由不安全性交引起的，潛伏期為2~3個(gè)月，其外觀表現(xiàn)為雞冠狀、美食、花狀疹子，表面比假性濕疣稍微尖、硬，同時(shí)脆、易出血
白癜風(fēng):皮膚損傷為色素脫斑，常為乳白色，也為淺粉色，表面光滑無疹。白癜風(fēng)境界清晰，邊緣色素比正常皮膚增多，白癜風(fēng)內(nèi)的毛發(fā)正?；蜃儼住?/p>
藥疹:皮膚斑疹不明顯，大面積燒傷，有碎屑，外觀看起來皮膚健康，但用手指輕輕擦拭，表皮可大面積剝離
此外，還應(yīng)與銀屑病、扁平苔蘚、毛囊炎、膿皰瘡、鵝口瘡等疾病區(qū)別開來。
二期梅毒實(shí)驗(yàn)室檢查:
1、暗視野顯微鏡檢查:二期皮疹特別是扁平疣、濕丘疹和粘膜斑，梅毒螺旋體易見。在皮膚損傷處，用玻璃刮去組織滲出液和淋巴結(jié)穿刺液，看到活動(dòng)的梅毒螺旋體。
2、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)(非梅毒螺旋體抗原試驗(yàn)和梅毒螺旋體抗原試驗(yàn))為強(qiáng)陽性。
3、活體組織檢查梅毒螺旋體，如銀染色法、熒光抗體染色，可見梅毒螺旋體呈黑褐色，有螺旋結(jié)構(gòu)，位于真皮毛細(xì)血管周圍。
4、不加熱血清反應(yīng)素玻璃試驗(yàn)也是VDRL抗原的改良，敏感性和特異性與VDRL相似。
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