常見的腸炎臨床表現(xiàn)
關鍵詞：
腸炎
腸炎的臨床表現(xiàn)主要有腹痛、腹瀉、發(fā)熱、惡心嘔吐、里急后重等。腸炎通常由感染、飲食不當、藥物刺激、免疫異常等因素引起，需根據(jù)具體病因進行針對性治療。
1、腹痛
腹痛是腸炎最常見的癥狀，多表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛，可能由腸道痙攣、炎癥刺激腹膜或腸黏膜潰瘍導致。細菌性腸炎腹痛常伴隨排便后緩解，潰瘍性結腸炎則可能出現(xiàn)持續(xù)性隱痛。輕度腹痛可通過熱敷緩解，若疼痛劇烈或持續(xù)超過6小時，需警惕腸梗阻、穿孔等并發(fā)癥，應及時就醫(yī)。
2、腹瀉
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多且糞便稀薄，急性腸炎多為水樣便，每日可達10次以上；慢性腸炎可能出現(xiàn)黏液膿血便。輪狀病毒腸炎糞便呈蛋花湯樣，細菌性痢疾可見果醬樣便。腹瀉易導致脫水，可口服補液鹽，若出現(xiàn)眼窩凹陷、尿量減少等脫水表現(xiàn)，或便血超過3天未緩解，需靜脈補液治療。
3、發(fā)熱
感染性腸炎常伴有38-40℃發(fā)熱，沙門氏菌感染可能出現(xiàn)稽留熱，阿米巴腸炎多為間歇熱。發(fā)熱時需監(jiān)測體溫變化，38.5℃以下可物理降溫，超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液。若發(fā)熱持續(xù)3天以上或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識模糊，提示可能存在敗血癥，需緊急處理。
4、惡心嘔吐
胃腸型感冒或食物中毒時，嘔吐常先于腹瀉出現(xiàn)，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴重者可吐出膽汁。頻繁嘔吐可能導致電解質(zhì)紊亂，可少量多次飲用淡鹽水，必要時使用甲氧氯普胺片止吐。嬰幼兒嘔吐易引發(fā)窒息，家長需保持其側(cè)臥位，若嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣，需排查消化道出血。
5、里急后重
直腸乙狀結腸受累時會出現(xiàn)排便不盡感，常見于細菌性痢疾或潰瘍性結腸炎。患者自覺肛門墜脹，但排便量少且含黏液膿血?？勺襻t(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，配合溫水坐浴緩解不適。若伴隨腸鳴音亢進、腹部包塊，需通過腸鏡排除腫瘤性病變。
腸炎患者應選擇低脂少渣飲食，如米湯、蒸蛋羹等，避免辛辣刺激及乳制品。急性期需臥床休息，做好肛門清潔。慢性腸炎患者建議記錄飲食與癥狀關系，定期復查腸鏡。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嚴重脫水或意識改變時，須立即就診。日常注意食品衛(wèi)生，生熟分開，避免進食未徹底加熱的海鮮與肉類。
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