冠狀動脈粥樣硬化怎么回事

冠狀動脈粥樣硬化可能由高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、支架植入術(shù)、冠狀動脈旁路移植術(shù)、生活方式干預(yù)等方式治療。
高脂血癥可能與長期高脂肪飲食、缺乏運動、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血液中膽固醇和甘油三酯水平升高。高脂血癥會導(dǎo)致脂質(zhì)在冠狀動脈內(nèi)壁沉積,形成粥樣斑塊。治療措施包括遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等藥物調(diào)節(jié)血脂,同時需要減少動物內(nèi)臟、油炸食品等高脂肪食物的攝入。
高血壓可能與鈉鹽過量攝入、精神緊張、血管彈性下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。長期高血壓會損傷血管內(nèi)皮細胞,加速動脈粥樣硬化進程。治療措施包括遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等降壓藥物,并控制每日鈉鹽攝入量不超過5克。
糖尿病可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。高血糖狀態(tài)會促進血管炎癥反應(yīng)和脂質(zhì)沉積。治療措施包括遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物,同時需要監(jiān)測血糖并控制碳水化合物攝入。
吸煙會導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能損傷,煙草中的有害物質(zhì)會直接損害血管壁,促進血小板聚集和炎癥反應(yīng)。戒煙是預(yù)防和治療冠狀動脈粥樣硬化的重要措施,必要時可尋求專業(yè)戒煙門診幫助,使用尼古丁貼片等輔助戒煙產(chǎn)品。
家族中有早發(fā)冠心病病史的人群患病風險顯著增加,可能與基因突變導(dǎo)致的脂質(zhì)代謝異常有關(guān)。這類人群需要更早開始定期進行血脂、血壓、血糖檢測,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下提前采取預(yù)防性干預(yù)措施。
冠狀動脈粥樣硬化患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日攝入足量新鮮蔬菜水果和全谷物,每周進行150分鐘中等強度有氧運動,控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖指標,嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免擅自調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)胸悶、胸痛等不適癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查,必要時進行冠狀動脈造影評估血管狹窄程度。
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