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加濕過長會引起哮喘嗎?如何區(qū)別心力衰竭和哮喘?

呼吸內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關鍵詞: 哮喘 心力衰竭

加濕過長會引起哮喘嗎?

最近天氣干燥,母親們想給嬰兒創(chuàng)造最舒適的環(huán)境,其中加濕器是不可或缺的工具。兒童呼吸系統(tǒng)不成熟,濕度過大反而容易引起哮喘和感冒。

季節(jié)變化時的干燥氣候容易使呼吸道疾病在兒童中傳播??諝鉂穸鹊陀?0%時,室內(nèi)可吸入顆粒物增多,容易感冒,空氣濕度達到45%~65%時,病原菌的生存環(huán)境被破壞,難以傳播。

但空氣濕度過高,超過80%,兒童呼吸系統(tǒng)和粘膜不適,免疫力下降,誘發(fā)哮喘、感冒等疾病。兒童房面積在10平方米左右,每天加濕2次,每次3小時就能達到室內(nèi)適當?shù)臐穸取?/p>

但要注意的是,使用加濕器必須定期清掃消毒。否則,加濕器中的霉菌等微生物會隨著霧進入空氣中,進入兒童的呼吸道容易引起呼吸系統(tǒng)疾病,最常見的是哮喘,甚至患加濕性肺炎。

老年人應區(qū)別心力衰竭和哮喘

很多朋友都知道,當心力衰竭時,會出現(xiàn)胸悶、憋氣、活動能力下降、下肢浮腫等癥狀,特別是急性左心力衰竭(急性左心力衰竭)時,會出現(xiàn)疲勞后呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難,夜間不能平臥,臨床表現(xiàn)為嚴重呼吸困難、深藍、咳粉紅色泡痰樣、大汗等,病情危急,可迅速發(fā)生心源性休克、昏迷死亡。

一般來說,出現(xiàn)這種心力衰竭癥狀,臨床上醫(yī)生容易診斷,平民也知道心臟有問題,積極向心血管專家求助。但是,患者心力衰竭時出現(xiàn)的癥狀并不像上述那樣典型,特別是老年患者,心力衰竭時不是嚴重的呼吸和嘴唇的青紫、汗水等,有些老年患者肺部有哮喘,也可以在房間里活動,其狀態(tài)與常見的支氣管哮喘非常相似,容易誤以心力衰竭為哮喘

因此,持續(xù)呼吸、咳嗽、呼吸困難時,不僅要注意哮喘,還要注意心臟是否有問題,特別是有明確心臟病老化的患者,心臟擴大、心臟雜音、心電圖異常、胸片異常等

哮喘患者應如何日常保健

一、居室配置

1、空氣新鮮、流通,無灰塵、煤煙、煙霧、油漆等刺激物質(zhì)。

2、在有條件的醫(yī)院,可以安排單人病房,特別是嚴重或晚上發(fā)作的患者,住在大病房容易妨礙其他患者的休息。

3、調(diào)節(jié)適當?shù)氖覝匾埠苤匾芏嘞颊卟荒秃?,對溫度的變化特別敏感。

4、被子必須溫暖適中,臥床不起需要靠背支撐,患者因氣急不能平臥時應用I枕頭準備2~3個,枕頭內(nèi)最好不要填充羽毛和舊花絮,有些患者不要因吸入物質(zhì)而過敏。

5、室內(nèi)盡量不放花草,如夜來香、玫瑰花等,有時不一定會因為這種植物的花粉過敏,但也有可能因為香味引起哮喘。

6、有哮喘患者的家里不要養(yǎng)寵物,以免患者吸入或接觸皮毛引起哮喘。

哮喘飲食營養(yǎng)治療

1.排除敏感食品

如果哮喘過敏食品種類繁多,應提供營養(yǎng)豐富、排除過敏原飲食,營養(yǎng)師制定食譜,保證營養(yǎng)素供應。過敏性體質(zhì)者宜少食異性蛋白類食物,一旦發(fā)現(xiàn)某種食物確實可誘發(fā)患者支氣管哮喘發(fā)病,應避免進食。宜多食植物性大豆蛋白,如豆類及豆制品等。常見致敏食品有牛奶、雞蛋、麥子、谷物、巧克力、柑橘、核桃、海味、河鮮等,通常煮的食物比新鮮食物致哮喘的機會少。

2.嬰兒慎用牛奶

嬰兒應以母乳為主,母乳中含分泌型免疫球蛋白抗體,能增加呼吸道的抵抗力。如飲用牛奶導致哮喘發(fā)作的嬰兒,在2歲以后可謹慎地再次飲用,但再次飲用時應有處理過敏反應的措施。牛奶中含有多種蛋白質(zhì),以β-乳球蛋白為最常見的過敏原。

3.熱營養(yǎng)素的比例

每天的能量供給在30kcal/kg以上,高糖類食品加重呼吸系統(tǒng)的負荷,哮喘發(fā)作時,應適當減少糖類功能的比例,減少二氧化碳的生成,其供給比不超過總熱能的50%。另外,蛋白質(zhì)也會增加氧的消耗,因此哮喘急性期的發(fā)作適用于高脂肪飲食。

4.保證營養(yǎng)素供應

應加強營養(yǎng)治療,提高患者機體免疫功能。同時補充各種營養(yǎng)素,包括礦物質(zhì)和維生素。哮喘患者可以給予魚油,減少脂類介質(zhì)的作用和抑制遲發(fā)反應。維生素C可以減少哮喘患者的氣道對運動和乙酰膽堿的吸入反應,減少或減輕哮喘的發(fā)作。鎂有輕微的支氣管擴張作用。其他如維生素E、β-胡蘿卜素、微量元素硒等可以清除氧自由基,減少氧自由基對組織的損傷。維生素E、β-胡蘿卜素、維生素C來源于新鮮蔬菜、水果、堅果等,硒在海帶、海蜇和大蒜中含量豐富。

5.避免刺激性食品

哮喘患者的膳食宜清淡,少刺激,不宜過飽、過咸、過甜,忌生冷、辛辣等刺激性食物,戒煙忌酒。

6.加強營養(yǎng)治療

哮喘處于持續(xù)狀態(tài)時,應考慮給靜脈補充營養(yǎng)素,以防加重營養(yǎng)不良。

7.增強免疫力

常吃菌類可調(diào)節(jié)免疫功能,如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖,可增強人體抵抗力,減少支氣管哮喘發(fā)作。

哮喘是什么因素引起的

兒童哮喘的發(fā)病情況也不太樂觀。據(jù)調(diào)查,1990-2000年的10年間,中國城市0-14歲兒童哮喘病率從0.11%-2.03%上升到0.12%-3.34%。1990年中國調(diào)查0至14歲兒童哮喘的平均患病率為0.9%,2000年調(diào)查的平均患病率為1.5%,比10年前上升了60%。2000年世界衛(wèi)生組織發(fā)表的數(shù)據(jù)顯示,每250名死者中有1人死于哮喘,即4‰。

兒童哮喘的原因包括遺傳過敏體質(zhì)和過敏原等外部因素。其中,還有三大原因?qū)е聝和l(fā)病率逐年上升。首先是空氣污染。汽車尾氣、新裝修房屋中的甲醛等有害氣體、家人吸煙會影響兒童肺部發(fā)育,同時誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病。其次是營養(yǎng)不均勻。過量攝取油脂和蛋白質(zhì),蔬菜和維生素不足的兒童容易患哮喘。第三,飼養(yǎng)寵物。許多孩子喜歡與寵物親近,而貓狗的皮毛、唾液等均可引起過敏反應。

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    肺栓塞會不會引起心力衰竭
    回答:肺栓塞如果不能及時控制以及治療,很有可能會引起心力衰竭的情況,特別是左心衰竭。患者出現(xiàn)肺栓塞之后,肺循環(huán)的阻力會逐漸增加,患者肺動脈壓力也會升高、血流受損,這種情況下右心室平均壓力也會增高。如果不能及時控制,還有可能會出現(xiàn)猝死的情況,這是比較危險。急性肺栓塞引起心力衰竭的可能性會比較大,所以患者在確定自己的病情之后,需要馬上到正規(guī)醫(yī)院做手術治療,將血栓取出?;颊咴诩膊≈斡笮枰P床休息,不能做劇烈的運動,并且注意定期到醫(yī)院做肺部的復查。
    肺部疾病容易導致心力衰竭嗎
    回答:肺部疾病是容易導致心力衰竭的。但是肺部疾病導致的心力衰竭為右心衰,比如慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺栓塞、特發(fā)性肺動脈高壓等都可以導致心力衰竭。因為這些疾病,可以引起肺動脈的高壓。肺動脈壓的持續(xù)升高,超過右心代償能力的時候,就會促使右心室增大、收縮力減弱、射血減少,出現(xiàn)右心衰。右心衰的主要癥狀為明顯的氣促、心悸、食欲不振、腹脹惡心等,所以患有肺部疾病的患者,還是應該及時的就診,積極的治療原發(fā)疾病。出現(xiàn)心衰的時候,還應該由醫(yī)生決定是否需要應用強心利尿擴血管等對癥治療。避免感染等,使病情加重的因素。
    三伏天哮喘能斷根嗎
    回答:三伏天哮喘雖然不能徹底斷根,因其病因復雜且與遺傳、環(huán)境、過敏等因素相關,但通過合理治療和生活調(diào)整,如藥物治療、避免過敏原、戒煙限酒、保持室內(nèi)空氣清新、加強鍛煉等措施,哮喘患者能夠有效控制病情,實現(xiàn)長時間無癥狀,從而顯著提高生活質(zhì)量。
    嗓子有聲音是哮喘嗎
    回答:嗓子有聲音可能是哮喘、過敏性鼻炎、慢性咽炎等多種原因引起,每種原因的癥狀和治療方式不同。哮喘通常由細菌、病毒、過敏原引起,表現(xiàn)為呼吸困難、干咳、胸悶,可通過醫(yī)生指導下的氨茶堿片、孟魯司特鈉片等藥物治療。過敏性鼻炎多因感冒未愈,出現(xiàn)鼻癢、鼻塞、咳嗽、打噴嚏、流鼻涕等癥狀,可通過鹽酸西替利嗪片、通竅鼻炎片等藥物治療。慢性咽炎常因長期吸煙、過度用嗓,癥狀包括咳嗽、咽干、吞咽困難,可服用喉利咽顆粒、利咽解毒沖劑等藥物。此外,扁桃體炎、肺結核、肺膿腫等也可能導致嗓子有聲音,需要及時就醫(yī)并接受針對性治療??傊鎸ιぷ佑新曇舻那闆r,建議尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,根據(jù)具體原因進行有效治療。
    黃花杜鵑油治哮喘嗎
    回答:黃花杜鵑油膠丸主要功效為化痰止咳,通常適用于由慢性支氣管炎引發(fā)的哮喘治療,但對由遺傳、過敏或氣候變化等非支氣管炎原因?qū)е碌南赡軣o效?;颊咴谑褂们皯鞔_病因,并在醫(yī)生指導下使用藥物。日常還應注意保暖、避免接觸過敏原,選擇合適的藥物并遵醫(yī)囑進行治療,以有效控制哮喘癥狀。
    腦膜炎會引發(fā)心力衰竭嗎
    回答:腦膜炎是有可能引發(fā)心力衰竭的。腦膜炎是由于各種原因,導致軟腦膜的彌漫性炎癥性改變,患者多有高熱、頭痛及神志改變等癥狀。不少患者還會因為腦功能障礙,導致放電異常而出現(xiàn)抽搐的表現(xiàn)。對于存在心功能不全的患者高熱和抽搐均可加重心臟負擔,出現(xiàn)心力衰竭的情況。除此以外腦膜炎臨床上多是由于病毒、細菌及真菌等感染引起,這些致病微生物進入人體后,快速繁殖并釋放出大量的毒素。這些毒素會直接對心肌細胞造成損傷,導致心肌收縮力減弱進而出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)。
    經(jīng)常補充營養(yǎng)會引起心力衰竭嗎
    回答:經(jīng)常補充營養(yǎng)是否會引起心力衰竭,主要應該看補充的營養(yǎng)有沒有必要性和禁忌癥。如果患者營養(yǎng)狀態(tài)良好,能夠自主從口進食,就不需要補充營養(yǎng)。如果患者胃腸功能差或是惡病質(zhì),就需要積極的補充營養(yǎng)物質(zhì)。在補充營養(yǎng)的時候,一定要注意控制鈉鹽的攝入,尤其是隱性鈉鹽的攝入,如方便面、火腿腸等。如果過度的補充鈉鹽會引起全身的水腫,導致鈉水儲留,增加了心臟的負擔,使心功能不全的癥狀加重。同時,患者要低脂飲食,長期攝入高膽固醇的食物,會加重冠狀動脈硬化,使心力衰竭進一步的加重。
    心力衰竭患者為什么不能用甘露醇
    回答:甘露醇是一個高容量的利尿劑,如果輸進去之后是可以擴張容量的,心衰最擔心的一個問題,就是容量負荷的過重。另外甘露醇使用的時候,速度比較快,很快的滴進去,短期之內(nèi)加重我們心臟的負擔,增加我們心臟的容量的負荷,這種也是可以加重心衰。所以我們在利尿劑的使用上是不使用甘露醇。心臟是人體的泵器官,全身的血液都要由心臟來進行分配并進行推送,如果心臟的功能受到影響,也就是說出現(xiàn)心衰,那么會導致心臟的射血功能的降低。生活中注意個人服用藥物治療疾病,建議在醫(yī)師指導下治療使用藥物,避免使用不當給機體帶來不適反應現(xiàn)象。
    心力衰竭的臨床癥狀是什么
    回答:病人早期出現(xiàn)心力衰竭癥狀,發(fā)生四肢無力,恐慌,乏力,水腫,咳嗽,胸悶等情況,病人還是去正規(guī)醫(yī)院進行針對性檢查,確定原因后,按照醫(yī)生的囑咐用自己的治療方法?;冀姑つ孔晕宜幬锢迕?,使病情惡化,帶來更難治療。心力衰竭沒有吸氧的指征,但對于伴有睡眠呼吸障礙、呼吸系統(tǒng)疾病者可給予低流量吸氧改善低氧血癥,不能以高流量或高純度氧氣吸入。心衰病人絕對禁止吸煙,可以少量飲酒,一般人每日至多可飲葡萄酒100毫升,或白酒1兩;如為酒精性心肌病引起的心衰,必須完全戒酒。
    心力衰竭病人的飲食
    回答:病人這時檢查出有心衰,那這種情況下是需要住院對癥調(diào)理一段時間的好,因為這類病人還是比較危險的而且在這段時間飲食上要清淡一些,以低鹽,低脂飲食為主,營養(yǎng)均衡一些,刺激性大的,油膩性大的食物避免一下,這樣是比較好的醫(yī)生詢問:
    小兒充血性心力衰竭如何預防比較好
    回答:由于心力衰竭兒童時期往往繼發(fā)于其他疾病尤其以先天性心臟病最為多見。對于先心病患者要根據(jù)具體的情況選擇是否進行手術治療。在手術之前,應該進行充分的內(nèi)科準備,手術后也需要繼續(xù)治療一個時期。在補液的過程中要注意限液,避免輸液過量增加心臟負荷。必要的時候可以預防性給予利尿劑。如果心力衰竭是由于甲狀腺功能亢進、重度貧血或者維生素b1缺乏、病毒性或中毒性心肌炎等引起則去及時治療原發(fā)疾病。
    甲減會引起心力衰竭嗎
    回答:甲狀腺功能減退癥是有可能導致心力衰竭發(fā)生的。甲狀腺功能減退癥是由于多種原因?qū)е碌募谞钕偌に睾铣?、分泌或者是作用不足而出現(xiàn)的低代謝綜合征。在心血管系統(tǒng)可以導致心動過緩、心音低頓、心排血量的降低、心排血量降低就會出現(xiàn)心衰,心臟擴大、心包積液,這些因素都可以進一步導致患者出現(xiàn)心衰的。
    急性心力衰竭有什么危害
    回答:由于急性發(fā)作或加重的左心功能異常所導致的心肌收縮力降低、心臟負荷加重,造成急性心排血量驟降、肺循環(huán)壓力升高、周圍循環(huán)阻力增加,引起肺循環(huán)充血而出現(xiàn)急性肺淤血、肺水腫伴組織器官灌注不足和心源性休克的一組臨床綜合征,稱為急性心力衰竭,急性心力衰竭以左心衰竭最為常見。急性心力衰竭的主要危害表現(xiàn)為疲乏、運動耐力明顯減低,心率增加15~20次/分。當急性肺水腫時就會導致嚴重的呼吸困難、端坐呼吸、喘息不止、煩躁不安并有恐懼感、呼吸頻率可達30~50次/分、頻繁咳嗽并咳出大量粉紅色泡沫樣痰,病情逐漸進展,可出現(xiàn)意識模糊甚至昏迷,進而危及生命。
    法洛四聯(lián)癥患者會發(fā)生心力衰竭嗎
    回答:法洛四聯(lián)癥有可能會引起心力衰竭,法洛四聯(lián)癥屬于一種先天性心臟疾病,其中又分為4種畸形的情況,分別適用心室肥厚,肺動脈瓣狹窄,主動脈騎跨時間隔缺損等,心力衰竭通常是由于心臟方面疾病導致的,所以法洛四聯(lián)癥有可能會引起心力衰竭。
    急性右側(cè)心力衰竭的檢查有哪些
    回答:根據(jù)病因的不同,輔助檢查有不同的表現(xiàn):1.急性肺梗死,實驗室檢查D二聚體升高,如D二聚體正常,可除外肺栓塞,動脈血氣分析,85%的肺栓塞患者存在低氧血癥,并與栓塞的程度相關。肺灌注顯像和肺通氣/灌注顯像,肺放射性核素灌注顯像可提高肺栓塞診斷的正確性。肺動脈造影,選擇性肺血管造影是目前診斷肺栓塞最準確的方法,陽性率達85%~90%,可以確定阻塞的部位及范圍。數(shù)字減影血管造影,磁共振成像技術對診斷肺梗死也有幫助。2.急性右室梗死,實驗室檢查白細胞增多、中性粒細胞增高;血沉加快。血清心肌酶增高。心電圖有特異性動態(tài)演變。超聲心動圖:右心腔內(nèi)徑增大>25mm及RVED/LVED>0.7可作為右室梗死的診斷標準。3.超聲心動圖對二尖瓣的病變診斷有幫助。
    極度焦慮是不是心力衰竭導致的
    回答:極度焦慮一般不是心力衰竭導致,但長期焦慮會導致心力衰竭。極度焦慮會使人體長期處于緊張狀態(tài),導致交感神經(jīng)興奮,從而引起血壓增高,加重了心臟的負擔,長此以往會導致左心室肥厚。此外焦慮也會影響睡眠質(zhì)量,還有可能導致高血壓和冠心病等心血管疾病。如果不及時治療,最終會進展出現(xiàn)心力衰竭的情況。當然也有部分人群生性不樂觀,會因為各種疾病,特別是心力衰竭這類無法根治的病癥,而出現(xiàn)悲觀的情緒,影響到飲食和睡眠,害怕自己隨時會因疾病而死亡,出現(xiàn)極度焦慮的狀態(tài)。
    抵抗力下降和心力衰竭有關系嗎
    回答:機體抵抗力下降容易導致感染從而加重心力衰竭。心力衰竭是所有心血管疾病的終末期,隨著病情的進展可能在勞累、飽餐、感染或是情緒激動時出現(xiàn)急性心力衰竭的情況。機體抵抗力下降時容易出現(xiàn)病毒、細菌及支原體等致病微生物感染,尤其是肺部感染時會影響肺功能,導致缺氧和二氧化碳潴留,從而引起心肌缺氧造成心功能減弱。同時缺氧和二氧化碳潴留還會引起肺小動脈收縮,使肺動脈壓力增高,加重了心臟的負擔。除此以外致病菌在體內(nèi)大量繁殖并產(chǎn)生毒素,直接損害心肌使其收縮力下降。
    支原體肺炎和過敏性哮喘的區(qū)別
    回答:所謂的支原體肺炎是由肺炎支原體引起的急性肺部炎癥,主要表現(xiàn)為干咳發(fā)熱等,會通過飛沫和直接接觸傳播,過敏性哮喘不僅與暴露于塵螨,花粉,寵物皮屑等過敏原性環(huán)境因素有關,遺傳因素也參與其中,對表現(xiàn)反復發(fā)作的喘息氣急,胸悶或咳嗽,兩者是有區(qū)別的,根據(jù)病情選擇合適的藥物治療。
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    回答:北京治療哮喘排名比較靠前的醫(yī)院有:1、中日友好醫(yī)院(呼吸與危重癥醫(yī)學科五部),推薦理由:全國醫(yī)院綜合排行榜第43名,華北區(qū)醫(yī)院綜合排行榜第10名,擅長哮喘醫(yī)生大于15人,有8個省市重點??疲瑢<以萍?,全國百姓放心示范醫(yī)院,開放床位數(shù):1610,全國抗擊非典先進集體,國家卒中中心授牌單位,三甲,醫(yī)保定點,綜合醫(yī)院。2、中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院(呼吸與危重癥醫(yī)學科),推薦理由:全國重癥醫(yī)學排行榜第1名,華北區(qū)重癥醫(yī)學排行榜第1名,擅長哮喘醫(yī)生大于15人,有8個省市重點??疲瑢<以萍?,全國百姓放心示范醫(yī)院,開放床位數(shù):1610,全國抗擊非典先進集體,國家卒中中心授牌單位,三甲,醫(yī)保定點,綜合醫(yī)院。3、中國人民解放軍總醫(yī)院(發(fā)熱門診),推薦理由:全國醫(yī)院綜合排行榜第3名,華北區(qū)醫(yī)院綜合排行榜第2名,擅長哮喘醫(yī)生大于15人,有8個省市重點???,專家云集,全國百姓放心示范醫(yī)院,開放床位數(shù):1610,全國抗擊非典先進集體,國家卒中中心授牌單位,三甲,醫(yī)保定點,綜合醫(yī)院;治療哮喘推薦去北京專業(yè)的中醫(yī)醫(yī)院。或者掛其他科室,例如:兒科,老年病科,中醫(yī)科,小兒呼吸科,普內(nèi)科,呼吸內(nèi)科。過敏性哮喘應當怎樣治療,病史特點,男性兒童患者,小孩經(jīng)??人钥忍担鰵夂艽趾粑щy,到醫(yī)院檢查診斷為過敏性哮喘,過敏性哮喘的治療:沙美特羅替卡松粉吸入劑每次一噴100微克,每天兩次吸入治療用后漱口,孟魯司特鈉片每晚一片口服。
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