1過敏性鼻炎的基本癥狀
過敏性鼻炎是吸入外部過敏性抗原引起鼻癢打嚏流鼻涕等主要癥狀的疾病。由于過敏原呈季節(jié)性增減或本病持續(xù)發(fā)病呈季節(jié)性(通稱枯草hayfever)或常年性患者,與吸入性哮喘樣品有明顯的遺傳過敏體質。疾病發(fā)作時尚伴有眼結膜上腭和外耳道等癢感。專家建議早發(fā)現(xiàn)早治療,使用傳統(tǒng)中藥直接英康得。其發(fā)生的必要條件有
①特異性抗原引起身體免疫反應的物質3個。
②特應性個體即個體差異、過敏體質。
③特異性抗原與特應型個體兩者相遇。過敏性鼻炎是一個全球性的健康問題,可以導致很多疾病和勞動力的喪失。機體對某些變應原(也稱過敏原)的敏感性提高,發(fā)生在鼻腔的變態(tài)反應,也是呼吸道變態(tài)反應的常見表現(xiàn)形式,與支氣管哮喘同時存在。本病多見于15-40歲,臨床有多年性和季節(jié)性。近十年來,過敏性鼻炎的發(fā)病率呈明顯增高趨勢,國外曾統(tǒng)計其發(fā)病率在10%-20%,中國發(fā)病率更高,為37.74%。過敏性鼻炎的臨床癥狀與中醫(yī)的“鼻鼽”等,證相類似。
2過敏性鼻炎誘發(fā)哮喘怎么辦呢
吸入糖皮質激素治療
過敏性鼻炎和哮喘病的抗炎治療均以吸入糖皮質激素為主。過去,通常通過鼻子和經(jīng)口分別吸入上下呼吸道進行抗炎治療,但現(xiàn)在患者被診斷為過敏性鼻炎哮喘癥時,必須通過特殊的口鼻兩用霧化罐(吸入保證),通過鼻子吸入糖皮質激素進行上下呼吸道的共同抗炎治療。聯(lián)合治療至少具有
①提高治療指數(shù):避免藥物重復使用,降低吸入糖皮質激素的劑量和副作用,大幅提高治療指數(shù)②降低醫(yī)療費用。③簡化治療程序,提高治療依賴性。④更為重要的是,通過聯(lián)合治療一個階段后,可以僅僅通過控制過敏性鼻炎來預防哮喘的發(fā)作,使哮喘病的防治更為主動和簡單。
抗變態(tài)反應藥物
由于過敏性鼻炎-哮喘征為過敏性疾病,一旦確診就應該盡早給予抗變態(tài)反應藥物。有效地控制過敏性鼻炎可以避免大多數(shù)哮喘發(fā)作或避免哮喘加重,因此使用抗變態(tài)反應藥物治療過敏性鼻炎對改善哮喘病的預后具有重要意義??棺儜B(tài)反應藥物的普通劑量可有效治療過敏性鼻炎,預防哮喘發(fā)作,加倍劑量可改善并發(fā)哮喘癥狀。
給予抗變態(tài)反應藥和假麻黃堿治療過敏性鼻炎-哮喘癥在改善鼻塞癥狀的同時,還可以改善哮喘癥狀,提高PEF,減少支氣管擴張劑的使用量。在兒童,上呼吸道感染和哮喘加重能被連續(xù)的抗組胺藥治療所控制。
相信大家對過敏性鼻炎誘發(fā)哮喘怎么辦呢也都心中有數(shù)了,不管是什么原因導致的哮喘,都需要第一時間察覺到,并做好治療準備工作。一旦讓哮喘病情惡化了,后果不堪設想,而且治療期間還是需要保持耐心的,千萬不要急于求成。
3從生活細節(jié)著手對抗過敏性鼻炎
一、患者教育。就是讓患者了解過敏性鼻炎,知道如何規(guī)范診治,這是控制該病的第一大關鍵,目前很多醫(yī)院都在大力開展患者教育,這能有效提高患者的生活質量。
二、避免過敏原。食物過敏一般容易識別,過敏癥狀明顯,癥狀緊急嚴重,可能危及生命。例如,對花生過敏的人,一吃花生就會發(fā)生過敏性休克,死亡,今后不要吃這樣的食物。氣道過敏,如對花粉過敏,每年春秋花粉多的季節(jié),有條件的話可以離開這個環(huán)境。例如,從北方搬到南方生活,過敏癥狀自然會消失。如果不能完全離開生活環(huán)境,可以戴口罩,盡量不去郊外,關閉門窗,立即清洗鼻腔等手段,盡量減少接觸過敏原。螨蟲也是一種常見的致敏原,很難完全避免。無論逃跑到南方還是北方,都很難消除。只使用螨蟲床墊、空氣過濾器、螨蟲殺蟲劑、溫水清洗床上用品、定期曬床上用品、冷凍毛絨玩具、徹底清潔地毯、減少灰塵等方法才能減少螨蟲。
三、藥物治療。因為不能完全避開過敏原,所以需要一定的藥物治療。常見的藥物有抗組胺藥、鼻用荷爾蒙、白三烯受體困難劑等,療效好,效果快,但只能控制癥狀,停藥癥狀再次出現(xiàn),不是改變疾病過程的有效方法。
四、免疫治療。也就是人們常說的脫敏治療,是治療過敏性鼻炎的重要手段之一??梢约m正免疫失衡狀態(tài),幫助已經(jīng)失衡的免疫系統(tǒng)恢復平衡。關于免疫治療的認識和規(guī)范,我們經(jīng)歷了一系列過程。1998年,世界衛(wèi)生組織提出了免疫治療的適應癥,適用于藥物治療無效或藥物不耐用、效果差的患者。2001年,我們的觀念又進一步,過敏性鼻炎指南(ARIA指南)是國際上關于過敏性鼻炎和哮喘關系的一個非常權威的綱領性文件,建議免疫治療最好用于疾病初期,減少副作用的發(fā)生,預防進一步發(fā)展為嚴重疾病(如哮喘)。2006年,疫情治療觀念再次發(fā)生改變,醫(yī)學界開始認為疫情治療是改變疾病發(fā)展過程的對因治療,應盡快使用,避免進一步不可逆的疾病發(fā)生。例如,患者患哮喘,但由于治療不規(guī)范、不及時,一些器官發(fā)生了不可逆的變化,選擇免疫治療晚了。
4容易得過敏性鼻炎的人會出現(xiàn)哪些病因
1、遺傳:
過敏性鼻炎遺傳性比較強,當父母雙方均患病時,下一代患病率高達七成以上;當父母其中一人患病時,子女患病率也超過了五成。因此,遺傳型過敏性鼻炎在過敏性鼻炎病患中占有相當大的比重。
2、環(huán)境:
隨著城市環(huán)境的優(yōu)化,人們可以更多地接觸花粉、香水等物質。這種特殊氣味也是過敏性鼻炎的潛在誘發(fā)病因。
3、感染:
原本沒有過敏的人,因病或病原菌感染而刺激細胞,容易引起過敏,但有一定的發(fā)病可能性。
4、帶過敏原的食物:
患者自身對酒精、海鮮等食物過敏。接觸這些食物可能會引起過敏性鼻炎,這種患者也不少見。
5、氣候季節(jié)變化:
據(jù)統(tǒng)計,花粉過敏癥患者不少,過敏性鼻炎是其中最常見的原因,而且多發(fā)于春夏兩季,這是季節(jié)性過敏,另一個是接觸花粉過敏,幾乎每天發(fā)病,這是多年的過敏,與季節(jié)無關。
6、內分泌的變化:
有些女性在懷孕前沒有過敏性鼻炎,只有在懷孕后才發(fā)作。有些平時過敏的并不嚴重,但當月經(jīng)前后會變得特別敏感,過敏癥狀變得尤為嚴重,這些情況都是由于自身內分泌的改變誘發(fā)的過敏性鼻炎。
5過敏性鼻炎飲食禁忌
(1)避免寒冷的生冷食品:傳統(tǒng)醫(yī)學認為,該病主要是由肺、脾、腎三虛引起的,患者特別是以氣虛為主的外感風寒襲擊鼻訣引起的。大量攝取寒冷和生食,如冷水果、涼水、涼菜等,容易損傷肺脾陽氣,加重患者虛寒癥狀。一般來說,呼吸系統(tǒng)疾病最忌寒冷和干熱食物,肺氣虛、脾氣虛、腎陽虛時,應特別注意飲食中忌寒冷的生冷食物。
(2)盡量避免和禁止過敏性食品:患者自己也必須知道可能引起過敏性鼻炎的某種或某種食品,發(fā)現(xiàn)或證明這種或某種食品可能引起過敏性鼻炎時,盡量避免使用,以減輕本病的發(fā)作和惡化為目的。
(3)慎重食用魚、蝦、螃蟹類食物:一般認為蝦、螃蟹類食物是最容易引起過敏反應的誘因,因此患過敏性疾病的患者應盡量避免食用。對所有患者來說,有時也不是絕對禁忌,但從傳統(tǒng)的中醫(yī)理論來看,海鮮等食品是發(fā)物,對于有過敏體質的個人來說最好少吃。
(4)慎重吃辣煎的油膩食品:過敏性鼻炎患者,飲食清淡,減少脂肪攝取,特別是肥肉和辣煎等刺激性油膩食品。一般來說,吃肉時要吃瘦肉、牛肉、雞肉等。為了防止這種食物熱助邪盛,邪熱郁內不到達。另外,過于辛辣刺激性食品的攝取容易引起過敏性鼻炎的發(fā)作。
(5)禁止吸煙和酒類飲料:過敏性鼻炎患者對外界不爬氣體的敏感度顯著提高,特別是寒冷和刺激性氣體,如直接或間接吸煙、乙醇類氣味等,接觸性吸入時噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀明顯加重,特別是郁熱熏肺患者因此,有鑒于患者接觸的煙酒刺激能夠加重病情癥狀,故在日常生活應當一定采取“禁煙限酒”的措施。