癌性腹水中的乳酸脫氫酶水平升高可能與惡性腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移、原發(fā)性肝癌、卵巢癌等疾病有關(guān)。癌性腹水是晚期惡性腫瘤的常見(jiàn)并發(fā)癥，乳酸脫氫酶作為腫瘤標(biāo)志物，其水平變化有助于評(píng)估病情進(jìn)展和治療效果。

惡性腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移時(shí)，腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)腹膜導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加，同時(shí)癌細(xì)胞代謝活躍會(huì)釋放大量乳酸脫氫酶進(jìn)入腹水。這種情況通常伴隨腹脹加重、體重下降等癥狀，可通過(guò)腹腔穿刺引流聯(lián)合順鉑注射液等化療藥物進(jìn)行腹腔灌注治療。原發(fā)性肝癌破裂出血時(shí)，紅細(xì)胞溶解會(huì)釋放乳酸脫氫酶，同時(shí)腫瘤細(xì)胞壞死也會(huì)增加酶水平?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、低熱等表現(xiàn)，需采用注射用索拉非尼等靶向藥物控制腫瘤進(jìn)展。卵巢癌腹膜種植轉(zhuǎn)移時(shí)，癌細(xì)胞分泌的乳酸脫氫酶直接進(jìn)入腹水，常伴有CA125指標(biāo)升高，可使用紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液進(jìn)行化療。

日常護(hù)理需注意記錄24小時(shí)腹圍變化，采用高蛋白低鹽飲食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。建議患者保持半臥位減輕腹脹感，避免劇烈活動(dòng)防止腫瘤破裂出血。定期復(fù)查腹部超聲和乳酸脫氫酶水平監(jiān)測(cè)病情，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗腫瘤治療，出現(xiàn)呼吸困難等壓迫癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)處理。