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腦血栓康復(fù)訓(xùn)練

神經(jīng)外科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞: 腦血栓 血栓

腦血栓是一種腦血管疾病。由于大腦動(dòng)脈或大腦動(dòng)脈肢動(dòng)脈粥樣硬化,血管壁增厚,或血管腔狹窄而完全閉塞,導(dǎo)致腦缺血和缺氧。病情嚴(yán)重時(shí),病變處會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)壓迫、肢體功能障礙和語言功能障礙等癥狀。腦血栓可用活血化瘀藥、溶栓藥、養(yǎng)神經(jīng)藥治療,也可用介入治療和下支架取栓治療。

一、腦血栓治療

1、藥物治療:根據(jù)患者年齡、缺血性中風(fēng)的類型、病情程度和基礎(chǔ)疾病采用最佳治療方法,發(fā)病后立即就醫(yī)。如果沒有禁忌癥,爭取在治療時(shí)間窗的3-6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行溶栓治療。

2、外科治療:如果腦梗大面積死亡,并伴有嚴(yán)重的腦水腫占位效應(yīng)和腦疝形成跡象,開顱手術(shù)是可行的;小腦梗死使腦干受壓,這使病人的病情惡化。對(duì)梗塞的小腦組織進(jìn)行抽吸和后顱窩減壓可以挽救生命。

3、康復(fù)治療:早期制定短期和長期治療計(jì)劃,遵循個(gè)人原則,逐步根據(jù)當(dāng)?shù)貤l件選擇治療方法,培養(yǎng)有針對(duì)性的身體素質(zhì)和技能,降低殘疾率,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),提高生活質(zhì)量,回歸社會(huì)。

二、如何預(yù)防腦血栓形成

1、首先要篩選風(fēng)險(xiǎn)因素。最基本的就是監(jiān)測(cè)血壓,如果發(fā)現(xiàn)血壓升高,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服降壓藥,將血壓控制在理想水平。

2、監(jiān)測(cè)血糖值。如果發(fā)現(xiàn)糖尿病,除了控制飲食外,在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以服用口服降糖藥或胰島素,將血糖控制在理想水平。

3、血脂高時(shí),應(yīng)采用低脂肪飲食,可在醫(yī)生指導(dǎo)下添加脂肪調(diào)整藥物,在門診定期復(fù)查肝腎功能和血脂。

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    智障兒童康復(fù)訓(xùn)練方法
    回答:智障兒童的康復(fù)訓(xùn)練方法包括早期干預(yù)、個(gè)性化教育、行為矯正和家庭支持,結(jié)合醫(yī)學(xué)治療和日常訓(xùn)練,能夠有效提升其生活能力和社交技能。 1、早期干預(yù) 早期干預(yù)是智障兒童康復(fù)的關(guān)鍵。通過科學(xué)的評(píng)估,制定適合兒童年齡和發(fā)育水平的訓(xùn)練計(jì)劃。早期干預(yù)主要包括語言訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)技能訓(xùn)練和認(rèn)知能力培養(yǎng)。語言訓(xùn)練通過發(fā)音練習(xí)、詞匯積累和簡單對(duì)話,幫助兒童提高表達(dá)能力。運(yùn)動(dòng)技能訓(xùn)練通過精細(xì)動(dòng)作和粗大動(dòng)作的練習(xí),增強(qiáng)身體協(xié)調(diào)性。認(rèn)知能力培養(yǎng)通過游戲和互動(dòng),提升兒童的思維能力和理解力。 2、個(gè)性化教育 智障兒童的康復(fù)訓(xùn)練需要根據(jù)其個(gè)體差異制定個(gè)性化教育方案。教育內(nèi)容應(yīng)貼近兒童的實(shí)際能力,避免過度復(fù)雜化。例如,通過圖片、實(shí)物和簡單指令,幫助兒童理解日常生活中的基本概念。個(gè)性化教育還包括情緒管理和社會(huì)適應(yīng)能力的培養(yǎng),通過角色扮演和情景模擬,幫助兒童學(xué)會(huì)與他人互動(dòng)和解決簡單問題。 3、行為矯正 智障兒童可能伴隨行為問題,如注意力不集中、情緒波動(dòng)或重復(fù)性行為。行為矯正通過正向強(qiáng)化和負(fù)面反饋,幫助兒童建立良好的行為習(xí)慣。例如,通過獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制鼓勵(lì)兒童完成特定任務(wù),或通過溫和的糾正方式減少不良行為。行為矯正需要家長和教師的耐心配合,確保訓(xùn)練的一致性和持續(xù)性。 4、家庭支持 家庭在智障兒童康復(fù)訓(xùn)練中扮演重要角色。家長需要學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)和技能,積極參與兒童的日常訓(xùn)練。家庭支持還包括為兒童提供安全、穩(wěn)定的環(huán)境,避免過度壓力或刺激。家長應(yīng)與康復(fù)機(jī)構(gòu)保持密切溝通,及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃,確保兒童的進(jìn)步得到有效監(jiān)測(cè)和評(píng)估。 5、醫(yī)學(xué)治療與日常訓(xùn)練結(jié)合 智障兒童的康復(fù)訓(xùn)練需要結(jié)合醫(yī)學(xué)治療,如藥物治療、物理治療和心理治療。藥物治療主要用于緩解伴隨癥狀,如焦慮或癲癇。物理治療通過專業(yè)的運(yùn)動(dòng)療法,改善兒童的身體功能。心理治療通過咨詢和支持,幫助兒童和家長應(yīng)對(duì)心理壓力。日常訓(xùn)練則包括生活技能訓(xùn)練,如穿衣、進(jìn)食和如廁,逐步提高兒童的自理能力。 智障兒童的康復(fù)訓(xùn)練是一個(gè)長期而系統(tǒng)的過程,需要早期干預(yù)、個(gè)性化教育、行為矯正和家庭支持的有機(jī)結(jié)合。通過科學(xué)的訓(xùn)練方法和家庭、社會(huì)的共同努力,智障兒童的生活質(zhì)量和社交能力可以得到顯著提升。家長和康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)保持耐心和信心,為兒童提供持續(xù)的支持和關(guān)愛,幫助他們?cè)诔砷L過程中實(shí)現(xiàn)最大潛能。
    語言發(fā)育遲緩如何康復(fù)訓(xùn)練
    回答:語言發(fā)育遲緩的康復(fù)訓(xùn)練需要根據(jù)孩子的具體情況制定個(gè)性化方案,包括語言訓(xùn)練、家庭干預(yù)和專業(yè)治療等綜合手段。語言發(fā)育遲緩可能由遺傳、環(huán)境、生理或病理因素導(dǎo)致,早期干預(yù)和系統(tǒng)訓(xùn)練是關(guān)鍵。 1、遺傳因素:部分語言發(fā)育遲緩與家族遺傳有關(guān),可能存在語言中樞發(fā)育延遲或功能障礙。建議進(jìn)行基因檢測(cè),明確病因后,結(jié)合專業(yè)語言治療師的指導(dǎo)進(jìn)行訓(xùn)練。例如,通過發(fā)音練習(xí)、詞匯擴(kuò)展和句子構(gòu)建等方法,逐步提升語言能力。 2、環(huán)境因素:家庭語言環(huán)境不足或缺乏語言刺激是常見原因。家長應(yīng)增加與孩子的互動(dòng),創(chuàng)造豐富的語言環(huán)境??梢酝ㄟ^講故事、唱兒歌、玩語言游戲等方式,激發(fā)孩子的語言興趣。同時(shí),減少電子設(shè)備使用時(shí)間,避免語言輸入單一化。 3、生理因素:聽力障礙、口腔肌肉發(fā)育不良等生理問題可能影響語言發(fā)展。建議進(jìn)行聽力篩查和口腔功能評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行聽力矯正或口腔肌肉訓(xùn)練。例如,通過吹氣球、吸管練習(xí)等增強(qiáng)口腔肌肉力量,改善發(fā)音清晰度。 4、病理因素:自閉癥、腦癱等疾病可能導(dǎo)致語言發(fā)育遲緩。需要結(jié)合疾病治療,進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作的語言康復(fù)訓(xùn)練。例如,針對(duì)自閉癥兒童,采用圖片交換溝通系統(tǒng)PECS或應(yīng)用行為分析ABA療法,逐步提高語言和社交能力。 5、專業(yè)語言訓(xùn)練:在專業(yè)語言治療師的指導(dǎo)下,進(jìn)行系統(tǒng)化訓(xùn)練。包括發(fā)音訓(xùn)練、語言理解訓(xùn)練、表達(dá)訓(xùn)練等。例如,通過模仿發(fā)音、角色扮演、對(duì)話練習(xí)等方法,逐步提升語言能力。同時(shí),定期評(píng)估訓(xùn)練效果,調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃。 6、家庭干預(yù):家長在孩子的語言康復(fù)中扮演重要角色。家長應(yīng)學(xué)習(xí)語言訓(xùn)練技巧,在日常生活中融入語言訓(xùn)練。例如,通過提問、描述、復(fù)述等方式,鼓勵(lì)孩子表達(dá)。同時(shí),給予孩子充分的耐心和鼓勵(lì),避免過度批評(píng)。 語言發(fā)育遲緩的康復(fù)訓(xùn)練需要長期堅(jiān)持,家長、孩子和專業(yè)治療師共同努力,才能取得良好效果。早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)是關(guān)鍵,家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的語言發(fā)展,及時(shí)尋求專業(yè)幫助。通過科學(xué)的訓(xùn)練和家庭支持,孩子的語言能力可以得到顯著提升。
    語言發(fā)育遲緩怎么做康復(fù)訓(xùn)練
    回答:語言發(fā)育遲緩的康復(fù)訓(xùn)練可以通過語言治療、家庭干預(yù)和專業(yè)訓(xùn)練相結(jié)合的方式有效改善。具體方法包括語言刺激訓(xùn)練、模仿發(fā)音練習(xí)、情境對(duì)話訓(xùn)練等,同時(shí)家長需積極參與,創(chuàng)造豐富的語言環(huán)境。 1、語言刺激訓(xùn)練。通過增加語言輸入量,幫助孩子積累詞匯和理解語言。家長可以多與孩子對(duì)話,使用簡單、清晰的語句,并結(jié)合實(shí)物、圖片等輔助工具,增強(qiáng)孩子的語言感知能力。例如,指著蘋果說“這是蘋果”,并重復(fù)多次,幫助孩子建立語言與實(shí)物的聯(lián)系。 2、模仿發(fā)音練習(xí)。鼓勵(lì)孩子模仿成人的發(fā)音,從簡單的單音節(jié)開始,逐步過渡到多音節(jié)和短句。家長可以用夸張的口型和語調(diào)吸引孩子的注意力,例如發(fā)出“啊”“哦”等聲音,引導(dǎo)孩子模仿。每天堅(jiān)持練習(xí),逐步提高孩子的發(fā)音能力。 3、情境對(duì)話訓(xùn)練。通過模擬日常生活場(chǎng)景,幫助孩子學(xué)習(xí)如何在不同情境下使用語言。例如,在吃飯時(shí)教孩子說“我要吃飯”,在玩耍時(shí)教孩子說“我們一起玩”。這種訓(xùn)練可以增強(qiáng)孩子的語言運(yùn)用能力,提高溝通效果。 4、家庭干預(yù)。家長需積極參與孩子的語言訓(xùn)練,創(chuàng)造豐富的語言環(huán)境。多與孩子互動(dòng),鼓勵(lì)孩子表達(dá)自己的想法和需求。同時(shí),避免過度糾正孩子的錯(cuò)誤,以免打擊其自信心??梢酝ㄟ^講故事、唱歌等方式,激發(fā)孩子的語言興趣。 5、專業(yè)訓(xùn)練。尋求語言治療師的幫助,制定個(gè)性化的訓(xùn)練計(jì)劃。治療師會(huì)根據(jù)孩子的具體情況,采用科學(xué)的方法進(jìn)行訓(xùn)練,例如口肌訓(xùn)練、聽力訓(xùn)練等。定期評(píng)估訓(xùn)練效果,及時(shí)調(diào)整方案,確保訓(xùn)練的有效性。 語言發(fā)育遲緩的康復(fù)訓(xùn)練需要長期堅(jiān)持,家長需保持耐心和信心。通過科學(xué)的訓(xùn)練方法和家庭的支持,孩子的語言能力可以得到顯著提升。同時(shí),建議家長密切關(guān)注孩子的進(jìn)步,及時(shí)與專業(yè)人士溝通,確保訓(xùn)練方案的針對(duì)性和有效性。
    肢體受傷會(huì)加重血栓性靜脈炎嗎
    回答:考慮如果肢體受傷的話,有可能會(huì)加重血栓性靜脈炎的情況,所以需要在日常生活中做好自我的保護(hù)工作,盡量不要讓身體受到外力的傷害?;加行运ㄐ造o脈炎的患者,可能會(huì)對(duì)患者的肌膚或者是患者的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)方面造成一定的障礙,嚴(yán)重的情況下還可能會(huì)誘發(fā)肺栓塞等疾病的發(fā)作?;颊甙l(fā)病以后的外在表現(xiàn)特征主要是以紅腫和疼痛等感覺為主,需要使用對(duì)癥的抗炎藥物來進(jìn)行治療。
    血壓低容易腦血栓嗎
    回答:血壓低的患者有許多原因,要根據(jù)患者的具體情況的推測(cè)的,如果患者有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化的情況下,再次出現(xiàn)明顯腦血栓的可能性還是很高的。如果患者的血液粘稠度比較低,沒明顯的腦血栓或者是動(dòng)脈粥樣硬化的情況,一般是很少引發(fā)額外的腦?;蛘呤敲黠@大腦性供血不足的情況。需要聲明注意飲食要清淡、低鹽、低脂、低膽固醇飲食,戒煙酒。
    血壓低容易腦血栓嗎
    回答:血壓低的患者有許多原因,要根據(jù)患者的具體情況的推測(cè)的,如果患者有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化的情況下,再次出現(xiàn)明顯腦血栓的可能性還是很高的。如果患者的血液粘稠度比較低,沒明顯的腦血栓或者是動(dòng)脈粥樣硬化的情況,一般是很少引發(fā)額外的腦梗或者是明顯大腦性供血不足的情況。需要聲明注意飲食要清淡、低鹽、低脂、低膽固醇飲食,戒煙酒。
    預(yù)防腦血栓的方法
    回答:若是發(fā)現(xiàn)了糖尿病,在飲食控制同時(shí),需要口服降糖藥或者是打胰島素將血糖控制在理想的范圍內(nèi)。要從危險(xiǎn)因素上進(jìn)行篩查,包含血壓、血糖、血脂、血常規(guī)等最基本的檢查。若是發(fā)先血脂高,需要口服降脂藥,進(jìn)行調(diào)節(jié)血脂治療。
    預(yù)防腦血栓的方法
    回答:若是發(fā)現(xiàn)了糖尿病,在飲食控制同時(shí),需要口服降糖藥或者是打胰島素將血糖控制在理想的范圍內(nèi)。要從危險(xiǎn)因素上進(jìn)行篩查,包含血壓、血糖、血脂、血常規(guī)等最基本的檢查。若是發(fā)先血脂高,需要口服降脂藥,進(jìn)行調(diào)節(jié)血脂治療。
    手術(shù)后六周內(nèi)如何預(yù)防血栓?
    回答:久坐,肢體缺少活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血流緩慢,是血栓形成的重要因素。下肢深靜脈血栓更多見于大手術(shù)后的患者,尤其是骨科、婦科等術(shù)后患者。術(shù)后六周內(nèi),如何防血栓? 一、血栓形成的原因包括血管受損、血流瘀滯、血液高凝等; 二、藥物預(yù)防,比如早期應(yīng)用抗凝藥; 三、機(jī)械性預(yù)防,比如彈力襪、足底靜脈泵、早期下地活動(dòng)等。
    輕微血栓怎么治療
    回答:輕微血栓通過常規(guī)的治療,一般都可治愈。 目前對(duì)于輕微血栓,要看血栓所在的部位,如是在小腿部位,最常見的小腿肌間靜脈血栓,對(duì)這樣的病人,一般進(jìn)行簡單的抗凝治療即可。 如血栓在逐漸加重,甚至導(dǎo)致深靜脈血栓,這樣可能就需要進(jìn)行血管外科??铺幚恚?dāng)對(duì)于絕大多數(shù)的輕微靜脈血栓,抗凝3-6個(gè)月左右,血栓一般都可消失。
    血栓前期是什么癥狀
    回答:血栓前期癥狀有:肢體麻木、眩暈、血壓突然的升高、心煩、心悸,全身各個(gè)部位身體沒力、乏力,肢體感覺不正常等。 血栓前期的癥狀根據(jù)血栓所在的具體部位不同而有所區(qū)別。一般來說,在血栓比較小的情況下大部分都沒有明顯的臨床癥狀。如果血栓發(fā)生在頸動(dòng)脈、腦動(dòng)脈,大部分患者有可能出現(xiàn)輕微的頭疼、頭暈等癥狀;如果血栓發(fā)生在冠狀動(dòng)脈,有可能會(huì)出現(xiàn)輕微的心悸、胸悶。當(dāng)血栓發(fā)展到嚴(yán)重程度的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位供血不足的典型表現(xiàn)。 血栓患者在飲食方面一定要清淡易消化的飲食,飲食時(shí)盡量將床頭抬高,以免導(dǎo)致嗆咳誤吸。還要加強(qiáng)呼吸道的管理,勤翻身,拍背,預(yù)防臥床的并發(fā)癥。病情相對(duì)穩(wěn)定后,要積極的主被動(dòng)活動(dòng)肢體,促進(jìn)血液循環(huán),以防靜脈血栓。
    大腿血栓的危害
    回答:一旦出現(xiàn)大腿血栓是非常的危險(xiǎn),因?yàn)檠ㄒ坏┟撀鋾?huì)造成心肌梗死、腦梗塞,甚至肺動(dòng)脈栓塞,而一旦出現(xiàn)大腿的血栓,要及時(shí)的前往醫(yī)院,通過血管造影以及彩色多普勒檢查,來明確大腿血栓的部位以及血栓大小、堵塞的嚴(yán)重程度,是否有肢體的缺血等進(jìn)行綜合的評(píng)估,評(píng)估過后給予治療方案。 在治療上可以服用溶栓的藥物進(jìn)行治療,還可通過手術(shù)進(jìn)行血栓清除術(shù),兩種治療的方式都能夠緩解患者的癥狀。術(shù)后還要注意加強(qiáng)營養(yǎng),這樣才能更快恢復(fù)健康。
    老年人血栓性疾病是什么?
    回答:血液成分在心臟和或血管腔內(nèi)形成的血凝塊,稱為血栓形成。臨床上出現(xiàn)血栓的病理現(xiàn)象,稱為血栓性疾病。 類型:根據(jù)血栓形成的部位,可分為動(dòng)脈血栓性疾病冠心病、缺血性腦血管病及糖尿病等。與靜脈血栓性疾病肺梗死及深層靜脈血栓形成兩類。
    血栓是怎么回事血栓是怎么形成的
    回答:血栓是血液凝固導(dǎo)致的血管堵塞現(xiàn)象,常因血管內(nèi)膜損傷、血管內(nèi)皮細(xì)胞組織壞死或脫落等原因形成。血栓可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致肢體麻木、口齒不清等癥狀,尤其腦血栓需及時(shí)檢查治療。形成血栓會(huì)對(duì)身體健康產(chǎn)生不良影響。
    靜脈血栓手術(shù)費(fèi)用一般是多少
    回答:靜脈血栓手術(shù)費(fèi)用因病情嚴(yán)重程度而異,一般在3000元至5000元之間。輕微癥狀患者手術(shù)費(fèi)用可能在5000元左右。手術(shù)目的是恢復(fù)血液循環(huán),避免病情惡化。術(shù)后需注重個(gè)人衛(wèi)生,降低活動(dòng)量以促進(jìn)恢復(fù)。涉及的具體費(fèi)用應(yīng)以實(shí)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。
    腦血栓口服液有哪些?
    回答:腦血栓的口服藥物可以通過動(dòng)用抗凝和活血化瘀的藥物來實(shí)施救治的。疼痛癥狀較重的話,可以動(dòng)用非甾體類的藥物來實(shí)施活血。必須清淡飲食,防止油膩性食物的攝取,按時(shí)復(fù)查血壓和血脂,如果血脂比較高的話,可以通過動(dòng)用降脂的藥物來實(shí)施救治的。腦血栓嚴(yán)重的話,也是需要有通過手術(shù)來實(shí)施救治的。特別聲明應(yīng)該勞逸結(jié)合,避免勞累,避免著涼感冒。
    腦血栓口服液有哪些?
    回答:腦血栓的口服藥物可以通過動(dòng)用抗凝和活血化瘀的藥物來實(shí)施救治的。疼痛癥狀較重的話,可以動(dòng)用非甾體類的藥物來實(shí)施活血。必須清淡飲食,防止油膩性食物的攝取,按時(shí)復(fù)查血壓和血脂,如果血脂比較高的話,可以通過動(dòng)用降脂的藥物來實(shí)施救治的。腦血栓嚴(yán)重的話,也是需要有通過手術(shù)來實(shí)施救治的。特別聲明應(yīng)該勞逸結(jié)合,避免勞累,避免著涼感冒。
    腦栓塞與腦血栓形成的區(qū)別
    回答:腦栓塞是指各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈,使血管管腔急性閉塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及功能障礙,約占腦梗死的15%-20%。根據(jù)栓子來源,可分為心源性、非心源性和來源不明性三種。其中心源性占腦栓塞的60%-75%,主要來源于心房顫動(dòng)、心肌梗死、心臟瓣膜病等引起的。腦血栓形成是腦梗死最常見的類型,約占全部腦梗死的60%,是各種原因引起的血管壁病變基礎(chǔ)上,動(dòng)脈主干或者是分支動(dòng)脈管腔狹窄、閉塞或血栓形成,引起腦局部血流減少或供血中斷,使腦組織缺血、缺氧性壞死,出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。
    腦栓塞與腦血栓形成的區(qū)別
    回答:腦栓塞是指各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈,使血管管腔急性閉塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及功能障礙,約占腦梗死的15%-20%。根據(jù)栓子來源,可分為心源性、非心源性和來源不明性三種。其中心源性占腦栓塞的60%-75%,主要來源于心房顫動(dòng)、心肌梗死、心臟瓣膜病等引起的。腦血栓形成是腦梗死最常見的類型,約占全部腦梗死的60%,是各種原因引起的血管壁病變基礎(chǔ)上,動(dòng)脈主干或者是分支動(dòng)脈管腔狹窄、閉塞或血栓形成,引起腦局部血流減少或供血中斷,使腦組織缺血、缺氧性壞死,出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。
    腓骨肌萎縮癥康復(fù)訓(xùn)練
    回答:肌肉萎縮的原因非常多,最常見的比如存在局部骨折、脫位,后期嚴(yán)格注意休息保護(hù),長時(shí)間不活動(dòng)就會(huì)引起病人肌肉萎縮。比如局部肌肉按摩,或到正規(guī)醫(yī)院康復(fù)科協(xié)助功能鍛煉,對(duì)有效緩解病人肌肉萎縮效果不錯(cuò)。平時(shí)行伸腿、勾腳、收縮肌肉,進(jìn)行抬腿鍛煉,都可起到鍛煉下肢肌肉力量的作用。

    醫(yī)院動(dòng)態(tài)

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