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玻璃體混濁和后脫離能引起什么后果

眼科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： 玻璃體混濁

玻璃體混濁和后脫離可能引起飛蚊癥、視力模糊、閃光感等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致視網(wǎng)膜裂孔或視網(wǎng)膜脫離。玻璃體混濁通常由玻璃體液化、出血或炎癥引起，后脫離則與年齡增長(zhǎng)、高度近視等因素有關(guān)。

1、飛蚊癥

玻璃體混濁最常見(jiàn)的后果是飛蚊癥，患者視野中會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)狀、線狀或蛛網(wǎng)狀的漂浮物，尤其在明亮背景下更明顯。這些漂浮物是玻璃體內(nèi)膠原纖維聚集或細(xì)胞碎屑的投影，多數(shù)屬于生理性改變，但突然增多的飛蚊需警惕玻璃體出血或視網(wǎng)膜病變。輕度飛蚊癥無(wú)須特殊治療，可通過(guò)適應(yīng)環(huán)境光線減輕癥狀，若影響生活可考慮玻璃體激光消融術(shù)。

2、閃光感

玻璃體后脫離時(shí)，玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜的牽拉可能刺激感光細(xì)胞，導(dǎo)致閃光感，表現(xiàn)為眼前短暫出現(xiàn)的閃電樣光點(diǎn)。這種癥狀在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)或黑暗環(huán)境中更易發(fā)生。持續(xù)閃光可能預(yù)示視網(wǎng)膜撕裂風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)散瞳檢查排除視網(wǎng)膜周邊變性。出現(xiàn)閃光感應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，并及時(shí)進(jìn)行眼底檢查。

3、視力模糊

嚴(yán)重的玻璃體混濁會(huì)降低透光性，導(dǎo)致持續(xù)性視力模糊，常見(jiàn)于糖尿病視網(wǎng)膜病變或葡萄膜炎引起的玻璃體積血、炎性滲出?；鞚嵛镔|(zhì)遮擋光線投射，可能伴隨視物變形。治療需針對(duì)原發(fā)病，如糖尿病視網(wǎng)膜病變可采用抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子注射，葡萄膜炎需使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥。

4、視網(wǎng)膜裂孔

玻璃體后脫離過(guò)程中，若與視網(wǎng)膜粘連緊密，可能撕扯視網(wǎng)膜形成裂孔，表現(xiàn)為突發(fā)飛蚊增多伴閃光感。

裂孔好發(fā)于視網(wǎng)膜周邊部，需通過(guò)鞏膜壓迫檢查確診。未及時(shí)處理可能進(jìn)展為視網(wǎng)膜脫離，需盡快行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)封閉裂孔，防止液化的玻璃體進(jìn)入視網(wǎng)膜下間隙。

5、視網(wǎng)膜脫離

玻璃體后脫離是孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要誘因，當(dāng)視網(wǎng)膜裂孔未及時(shí)封閉時(shí)，玻璃體液通過(guò)裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間，導(dǎo)致視野缺損。患者會(huì)感到幕簾狀陰影從周邊向中心擴(kuò)展，需緊急行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合硅油填充。高度近視、外傷史者風(fēng)險(xiǎn)更高，術(shù)后需保持特定體位促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位。

建議定期進(jìn)行眼底檢查，尤其對(duì)于高度近視或糖尿病患者。避免劇烈頭部晃動(dòng)和重體力勞動(dòng)，減少視網(wǎng)膜牽拉風(fēng)險(xiǎn)。飲食上可增加深色蔬菜水果攝入葉黃素，幫助維護(hù)視網(wǎng)膜健康。若出現(xiàn)飛蚊突然增多、持續(xù)閃光或視野缺損，須立即就醫(yī)，避免延誤視網(wǎng)膜病變的治療時(shí)機(jī)。

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    中醫(yī)養(yǎng)生
    眼球玻璃體混濁怎么辦？
    回答：眼睛特別干而且看不清楚東西主要考慮是因?yàn)椴Ａw變性以后，導(dǎo)致有些白內(nèi)障為主，這種后面進(jìn)一步加重的話可能會(huì)出現(xiàn)看不見(jiàn)東西，可能是因?yàn)橐暳Σ?、長(zhǎng)期緊張、壓力過(guò)大、疲勞、熬夜、過(guò)度使用眼睛和缺乏鍛煉。由飛蚊的出現(xiàn)引起的玻璃體混濁。建議:保持愉快的心情，注意休息，注意用眼，尤其是手機(jī)、電腦必須控制，看得遠(yuǎn)，運(yùn)動(dòng)多，如打籃球，可以做眼熱敷和眼保健運(yùn)動(dòng)，可以使用活血化瘀藥，如復(fù)方血栓通膠囊，再加上眼藥水，如氨碘肽滴眼液。觀察一下。
    玻璃體混濁了有什么好的治療方法？
    回答：眼底出血和網(wǎng)脫治療要根據(jù)出血的部位程度來(lái)判斷，如大量出血不能吸收要激光或玻切手術(shù)，視網(wǎng)膜治療目的是修復(fù)脫離視網(wǎng)膜避免大面積網(wǎng)脫對(duì)視功能眼組織嚴(yán)重影響，您的病情時(shí)間比較長(zhǎng)了要抓緊時(shí)間對(duì)癥治療
    人工晶體植入術(shù)后玻璃體混濁怎么辦
    回答：白內(nèi)障形晶體摘除術(shù)和人工晶體植入術(shù)本事對(duì)玻璃體是無(wú)影響的，也對(duì)玻璃體無(wú)治療作用。一般情況下，玻璃體混濁屬于玻璃體內(nèi)的蛋白變性沉淀聚集引起的，在不停的吸收和形成，處于動(dòng)態(tài)平衡。目前，沒(méi)有治療玻璃體的特殊藥物，但本身有可能自行消退。
    白內(nèi)障和玻璃體混濁的區(qū)別是什么
    回答：白內(nèi)障和玻璃體混濁的病變部位不同。白內(nèi)障病變部位在晶狀體，玻璃體混濁的病變部位在玻璃體。白內(nèi)障和玻璃體混濁的治療方法不同。白內(nèi)障需要通過(guò)人工晶體置換手術(shù)進(jìn)行治療，玻璃體混濁的患者如果癥狀較輕，可以不予治療，如果對(duì)患者造成一定影響，可以給予激光或者玻璃體切除手術(shù)進(jìn)行治療。白內(nèi)障多是由于年齡增長(zhǎng)引起的生理性改變。玻璃體混濁與近視、外傷等具有一定關(guān)系。
    白內(nèi)障與玻璃體混濁如何治療？
    回答：白內(nèi)障和玻璃體渾濁是兩回事，白內(nèi)障如果初期的話，可以通過(guò)用些疏經(jīng)通絡(luò)的護(hù)眼產(chǎn)品來(lái)穩(wěn)定。到了中重期，成熟期的時(shí)候是需要有通過(guò)手術(shù)來(lái)醫(yī)治的。玻璃體渾濁也就是我們常說(shuō)的飛蚊癥，這個(gè)是一個(gè)人眼睛再次出現(xiàn)老化的標(biāo)志，醫(yī)學(xué)上沒(méi)很好的辦法來(lái)穩(wěn)定，也只好通過(guò)用些護(hù)眼產(chǎn)品來(lái)適當(dāng)?shù)姆€(wěn)定幾下癥狀。
    怎么預(yù)防玻璃體混濁
    回答：白內(nèi)障一般常見(jiàn)于老年性，早期可以用清肝明目，滋補(bǔ)肝腎，如明目常規(guī)藥物夜光丸，嚴(yán)重的可以手術(shù)人工晶體置換，因?qū)е虏Ａw混濁的病因多種多樣，治療前必須了解其病因，實(shí)施對(duì)癥治療原則。而且生活中的護(hù)理措施必不可少。建議少吃辛辣食物，多吃護(hù)眼食物。
    輕度的玻璃體混濁用氨碘太是否能緩解
    回答：白內(nèi)障一般常見(jiàn)于老年性，早期可以用清肝明目，滋補(bǔ)肝腎，如明目常規(guī)藥物夜光丸，嚴(yán)重的可以手術(shù)人工晶體置換，因?qū)е虏Ａw混濁的原因多種多樣，治療前必須了解其病因，實(shí)施對(duì)癥治療原則。而且生活中的護(hù)理措施必不可少。建議少吃辛辣食物，多吃護(hù)眼食物。
    眼睛玻璃體混濁玻璃體后脫位用手術(shù)嗎？
    回答：用眼過(guò)度、疲勞等引來(lái)的飛蚊癥是一種純良的玻璃體混濁，絕大部分的飛蚊癥都不影響到視覺(jué)機(jī)能，無(wú)須特殊藥物治療。只要適當(dāng)?shù)男菹?，防止操勞，辦到訓(xùn)練、休息要有規(guī)律，長(zhǎng)時(shí)間用眼每隔一小時(shí)休息5至10分鐘，使用電腦時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)，自我感覺(jué)不適時(shí)要暫停使用就會(huì)有所轉(zhuǎn)好。
    眼睛玻璃體混濁是如何治療的？
    回答：生理性玻璃體混濁無(wú)須治療.病理性混濁要針對(duì)原病發(fā)實(shí)施治療.新鮮的玻璃體積血應(yīng)臥床歇息,運(yùn)用敷藥藥物.陳舊性破皮者,運(yùn)用增進(jìn)混濁煉化的藥物,如狄?jiàn)W寧眼藥水滴眼,口服維生素C,常規(guī)藥物等;肌注安妥碘或透明質(zhì)酸酶.嚴(yán)重病例一般治療無(wú)效者,可采用玻璃體切除術(shù).
    眼睛玻璃體混濁是怎么回事
    回答：由于隨著年齡的不斷增長(zhǎng)，出現(xiàn)液化的情況，是正常的一種老化過(guò)程，會(huì)因?yàn)椴Ａw的混濁而導(dǎo)致在視野中，出現(xiàn)黑影漂浮的癥狀，多數(shù)不需要特殊治療。出現(xiàn)玻璃體混濁，也有可能是病理性的因素引起，可以見(jiàn)于炎癥、局部的出血或者外傷等疾病引起。
    眼睛玻璃體混濁原因
    回答：病例推測(cè):其實(shí)玻璃體混濁癥狀也就是我們常說(shuō)的飛蚊癥，身理原因、病理原因和身體器官萎縮都有可能致使飛蚊癥產(chǎn)生。如果是身理原因致使的，不必太過(guò)憂心，在一段時(shí)間之后便會(huì)自己徹底恢復(fù)，如果是病理原因致使的，則需要有從病源抽出來(lái)，大幅提高自身的抵抗能力，因此需要有患者理解清楚致使飛蚊癥的原因再對(duì)癥下藥。需要聲明注意平時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼睛，注意用眼衛(wèi)生。
    眼睛玻璃體混濁咋治
    回答：生理性玻璃體混濁的特點(diǎn)是眼前黑影，光線強(qiáng)或明亮的地方看的比較清楚，光線暗或晚上看的不清楚，不會(huì)影響視力的改變。如果是病理性的玻璃體混濁，它要影響視力，應(yīng)該做眼B超檢查，積極的治療挽救視力。注意休息，減少近距離操作，正確用眼、清淡飲食，慢慢就會(huì)好轉(zhuǎn)。
    眼睛玻璃體混濁怎么辦
    回答：生理性玻璃體混濁不需要治療，如果是病理性玻璃體混濁則需要對(duì)癥治療。生理性玻璃體混濁主要是由于玻璃體變性或者液化導(dǎo)致的，主要表現(xiàn)為眼前小黑點(diǎn)。看白色背景時(shí)，黑點(diǎn)會(huì)更加明顯，但黑點(diǎn)不會(huì)擴(kuò)大，且不會(huì)對(duì)視力造成影響。因此在臨床一般不進(jìn)行特殊處置，但建議定期復(fù)查。病理性玻璃體混濁多由于玻璃體腔積血或者積膿導(dǎo)致的，會(huì)導(dǎo)致患者的視力出現(xiàn)明顯下降，如果不處理還會(huì)牽拉視網(wǎng)膜導(dǎo)致網(wǎng)脫。因此病理性玻璃體混濁根據(jù)病情選擇口服藥物治療或者手術(shù)治療。
    眼睛玻璃體混濁癥狀
    回答：病理性的混濁主要是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜的變性或者視網(wǎng)膜裂孔，玻璃體出血，視網(wǎng)膜出血等引起的。通常黑影比較多，對(duì)視力影響也比較大，檢查的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜或者是玻璃體有病理性改變。這種患者主要表現(xiàn)為眼前少量的黑影飛動(dòng)，隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)，黑影可以變化的，一般對(duì)視力影響不大，可以不用處理。
    眼睛玻璃體混濁癥狀
    回答：玻璃體混濁是指玻璃體內(nèi)出現(xiàn)不透明體，它不是一種獨(dú)立的眼病，而是眼科臨床常見(jiàn)的體征之一，其癥狀是多見(jiàn)于40歲以上中老年人，眼前有條狀，網(wǎng)狀，線狀，絮狀，小黑點(diǎn)兒等不同形態(tài)的混濁物隨眼球運(yùn)動(dòng)而飄動(dòng)，可有不同程度的視力下降，混濁嚴(yán)重者可看不清眼底或無(wú)紅色反光。
    眼睛的玻璃體混濁會(huì)導(dǎo)致什么??？
    回答：生理性玻璃體混濁多數(shù)會(huì)再次出現(xiàn)許多飛蚊癥現(xiàn)象，如果只是輕微的玻璃體混濁，不需要過(guò)多的解決，留意眼部歇息，慢慢就可以使癥狀徹底恢復(fù)，但是比較嚴(yán)重的玻璃體混濁可能會(huì)就會(huì)引來(lái)許多視物異常的癥狀，干擾患者日常的生存，而且可能會(huì)是因?yàn)樵S多疾病原因致使的玻璃體混濁現(xiàn)象，是需要有及時(shí)尋到病因?qū)嵤┚戎蔚?。特別注意平?？梢杂脺厮疅岱笱鄄浚瑪U(kuò)張血管，促進(jìn)血液循環(huán)。
    眼睛經(jīng)常疼痛睜不開(kāi)玻璃體混濁怎么治療？
    回答：男性23歲，眼睛經(jīng)常疼痛睜不開(kāi)，半夜里不立體的渾濁，眼底終于陽(yáng)光照明用，有輕微的血管炎，如果對(duì)視力沒(méi)什么影響的話，這還是可以仔細(xì)觀察，像你現(xiàn)在主要的癥狀，個(gè)是干眼，玻璃體混濁，除了個(gè)就是視疲勞，建議你還是用點(diǎn)西藥對(duì)癥治療。施圖倫滴眼液，玻璃酸鈉滴眼液，葉黃素等對(duì)于玻璃體混濁嚴(yán)重患者來(lái)說(shuō)，建議立即就診，根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)來(lái)立即治療，不要隨意換新藥物治療，否則療效適得其反，以上意見(jiàn)僅供參考。
    眼睛里有黑影該會(huì)是玻璃體混濁呢
    回答：璃體混濁擁有眼科常見(jiàn)病只要不是混濁的特別厲害問(wèn)題就不大一般高度近視建議你最好做下B超順便排除一下視網(wǎng)膜脫離的可能性，患者直面玻璃體混濁困惱，我們應(yīng)當(dāng)及時(shí)實(shí)行對(duì)癥治療原則，不要避忌就診，如果玻璃體混濁久治不愈，那么就要及時(shí)換新治療方案，最后，患者日常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，禁煙酒，多增加日常鍛煉以此來(lái)提高患者免疫力，避免病情復(fù)發(fā)。
    眼晴玻璃體混濁中醫(yī)
    回答：生理性的玻璃體混濁主要是由于近視度數(shù)的加深，或者是年齡增長(zhǎng)而帶來(lái)玻璃體退變而產(chǎn)生的不透明現(xiàn)象。對(duì)于這種生理性的變化，臨床上主要采用的是觀察為主，并不采取任何的干預(yù)方式，并且也沒(méi)有太好的方法能夠干預(yù)或者治療這種生理性的玻璃體混濁。這種情況是需要積極的治療的，往往是需要查找引起玻璃體混濁的病因，是否因?yàn)檠芷屏训某鲅?，或者是?xì)菌性的感染，或者是免疫性的沉淀物的堆積。
    眼晴玻璃體混濁中醫(yī)
    回答：玻璃體混濁是眼科非常常見(jiàn)的一種疾病，根據(jù)病因的不同可以分為兩種:第一種是生理性的玻璃體混濁，這種情況是一種生理現(xiàn)象，一般見(jiàn)于中老年人或者高度近視的人群，這種情況不會(huì)對(duì)視力造成影響，所以也是不需要處理的，除非癥狀非常明顯的情況下，才考慮通過(guò)口服卵磷脂絡(luò)合碘片，或者激光消融術(shù)這些方法改善癥狀。第二種是病理性的玻璃體混濁，比如由于眼底疾病導(dǎo)致的眼內(nèi)出血，就有可能導(dǎo)致玻璃體積血，這種情況會(huì)嚴(yán)重影響視力，一般在早期，需要針對(duì)具體的病因給予對(duì)癥治療。如果出血量比較大，無(wú)法自行吸收，可以行玻璃體切割手術(shù)改善視力，并避免視網(wǎng)膜脫離這些并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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