垂體瘤會導(dǎo)致面癱嗎?如果壓到頸內(nèi)動脈會怎么樣?

垂體腫瘤是頭部內(nèi)生長的腫瘤,隨著生長體積會發(fā)生一定的變化。垂體腫瘤的生長開始壓迫周圍組織時,會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。垂體腫瘤會壓迫臉部神經(jīng)引起面癱嗎?如果頸內(nèi)動脈會有什么影響?
垂體瘤會導(dǎo)致面癱嗎?
一般垂體腫瘤不會引起面癱。主要影響鞍區(qū)結(jié)構(gòu)的視力視野和眼球活動和下丘腦等結(jié)構(gòu)的活動,面神經(jīng)不在這個位置,一般手術(shù)不會引起面癱。但如果是開顱手術(shù),可能會引起局部的面癱,叫面神經(jīng)額支損傷,有時候可能出現(xiàn)瞼裂表現(xiàn)為睜眼小一點(diǎn)。但這種情況發(fā)生也越來越少,僅在醫(yī)源性或個別時候會有這種情況。這個什么后遺癥?
這與疾病本身、術(shù)前腫瘤的大小和治療方法有關(guān)。腫瘤不特別大,癥狀也不明顯,術(shù)后多恢復(fù)健康人的生活,沒有特別明顯的后遺癥。但是,如果是復(fù)雜的垂體腫瘤,進(jìn)行復(fù)雜的手術(shù)和其他綜合治療,就會出現(xiàn)相關(guān)癥狀。最重要的是內(nèi)分泌方面導(dǎo)致垂體功能低下,激素分泌不足會導(dǎo)致相關(guān)尿崩等癥狀,嚴(yán)重到下丘腦時癥狀可能會持續(xù)更長時間。
另外發(fā)現(xiàn)垂體腫瘤時,視力可能不太好,手術(shù)后也可能引起單眼、雙眼視覺障礙、失明等后遺癥。另外有些包繞海綿竇,可能會出現(xiàn)眼球活動障礙。更少見的腫瘤如特別大的、手術(shù)風(fēng)險大的會引起偏癱等情況,相對來講這些后遺癥會少。因此,這與具體的基本狀態(tài)有關(guān)。那個垂體瘤壓迫頸內(nèi)動脈會怎么樣呢?
垂體瘤擠壓頸動脈有什么影響?
這是垂體腺瘤的特殊情況,有些可能是侵入性垂體瘤,包圍頸內(nèi)動脈。壓迫頸內(nèi)動脈,這種情況沒有形成360度的包裹。結(jié)構(gòu)上垂體在鞍內(nèi),上側(cè)為海綿竇,頸內(nèi)動脈在海綿竇內(nèi),與頸內(nèi)動脈的關(guān)系一定很近。但是,如果頸內(nèi)動脈沒有完全包圍,在保證安全的情況下,切除腫瘤并不困難。但是,如果腫瘤完全生長在海綿竇中,甚至360度完全包裹頸部動脈,這將給手術(shù)帶來困難。頸內(nèi)動脈有一些支撐,切除腫瘤術(shù)可能引起頸內(nèi)動脈破裂出血。這些情況盡管比較少,但這是手術(shù)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。在以前可能不去選擇過多切除,不切包繞頸內(nèi)動脈的了,風(fēng)險會小,但是因?yàn)槟[瘤的殘留,達(dá)不到有效治愈的目的,術(shù)后必須需要輔助治療。
但由于目前技術(shù)成熟,特別是內(nèi)鏡應(yīng)用視野廣泛,現(xiàn)在包圍頸內(nèi)動脈,包圍360度,腫瘤質(zhì)量柔軟,在保證安全的同時盡量切除腫瘤,其中有風(fēng)險。因此,壓迫頸內(nèi)動脈的影響是影響手術(shù)難度,增加手術(shù)風(fēng)險,需要更加慎重地處理。
綜合以上學(xué)習(xí)和理解,對垂體腫瘤是否引起面癱和頸內(nèi)動脈壓迫的影響有了更全面的理解,發(fā)現(xiàn)垂體腫瘤時,必須在正規(guī)醫(yī)院確診,在專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療
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