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高位截癱的癥狀是什么?

神經(jīng)外科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 癥狀 高位截癱

高位截癱的癥狀主要有運(yùn)動(dòng)功能喪失、感覺(jué)障礙、自主神經(jīng)功能障礙、呼吸功能障礙、二便功能障礙等。高位截癱通常由脊髓損傷引起,損傷平面以下的功能會(huì)受到影響,建議患者及時(shí)就醫(yī)。

1、運(yùn)動(dòng)功能喪失

高位截癱患者損傷平面以下會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能完全或部分喪失,表現(xiàn)為四肢癱瘓或雙下肢癱瘓?;颊呖赡軣o(wú)法自主活動(dòng)肢體,肌肉力量明顯減弱或消失,嚴(yán)重時(shí)甚至無(wú)法完成簡(jiǎn)單的動(dòng)作。脊髓損傷后,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損導(dǎo)致神經(jīng)沖動(dòng)無(wú)法傳導(dǎo)至肌肉,進(jìn)而引發(fā)運(yùn)動(dòng)功能障礙?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,幫助恢復(fù)部分功能。

2、感覺(jué)障礙

高位截癱患者損傷平面以下可能出現(xiàn)感覺(jué)減退或完全喪失,包括觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫度覺(jué)等。部分患者還會(huì)出現(xiàn)異常感覺(jué),如麻木、刺痛或燒灼感。脊髓損傷導(dǎo)致感覺(jué)神經(jīng)通路中斷,使大腦無(wú)法接收來(lái)自損傷平面以下的信號(hào)?;颊咝瓒ㄆ跈z查皮膚,避免因感覺(jué)障礙導(dǎo)致壓瘡或其他損傷。

3、自主神經(jīng)功能障礙

高位截癱患者可能出現(xiàn)血壓波動(dòng)、心率異常、體溫調(diào)節(jié)障礙等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。脊髓損傷影響自主神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致心血管、消化系統(tǒng)等內(nèi)臟器官活動(dòng)異常。患者需密切監(jiān)測(cè)生命體征,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物調(diào)節(jié)。

4、呼吸功能障礙

高位截癱患者若損傷平面較高,可能影響膈肌和肋間肌功能,導(dǎo)致呼吸困難或呼吸衰竭?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽無(wú)力、排痰困難等癥狀,增加肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。需根據(jù)損傷程度選擇呼吸支持方式,如無(wú)創(chuàng)通氣或氣管切開(kāi),并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練。

5、二便功能障礙

高位截癱患者通常會(huì)出現(xiàn)排尿和排便功能障礙,表現(xiàn)為尿潴留、尿失禁或便秘。脊髓損傷影響支配膀胱和直腸的神經(jīng),導(dǎo)致儲(chǔ)尿和排便反射異常?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行間歇導(dǎo)尿,使用通便藥物,并建立規(guī)律的排便習(xí)慣。

高位截癱患者需長(zhǎng)期進(jìn)行康復(fù)治療,包括物理治療、作業(yè)治療等,幫助改善功能和提高生活質(zhì)量。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行日常護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥如壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染等。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加膳食纖維攝入,維持正常腸道功能。定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。

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