膈肌治療方法主要有調(diào)整呼吸方式、物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯治療和手術(shù)治療。

1、調(diào)整呼吸方式

腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善膈肌功能異常引發(fā)的呼吸不暢。患者可取仰臥位，雙手輕放腹部，吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)緩慢收縮腹部肌肉，重復(fù)進(jìn)行10-15次為一組。該方法適用于功能性膈肌紊亂或輕度膈神經(jīng)損傷患者，需每日?qǐng)?jiān)持2-3組訓(xùn)練。

2、物理治療

超短波治療可通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)膈肌局部血液循環(huán)，緩解膈肌痙攣。體外膈肌起搏器能通過(guò)電極刺激膈神經(jīng)，增強(qiáng)膈肌收縮力，適用于膈神經(jīng)麻痹早期患者。治療頻率一般為每周3-5次，連續(xù)2-4周為一個(gè)療程。

3、藥物治療

甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損的膈神經(jīng)，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。鹽酸乙哌立松片能緩解膈肌痙攣引起的呃逆癥狀。對(duì)于感染性膈肌炎患者，可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制炎癥。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

4、神經(jīng)阻滯治療

在超聲引導(dǎo)下對(duì)膈神經(jīng)進(jìn)行局部麻醉藥阻滯，可有效緩解頑固性膈肌痙攣。該治療需由專(zhuān)業(yè)疼痛科醫(yī)師操作，效果可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。治療前需排除凝血功能障礙等禁忌證，治療后需監(jiān)測(cè)呼吸功能變化。

5、手術(shù)治療

膈肌折疊術(shù)適用于膈膨升導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸困難者，通過(guò)胸腔鏡將松弛的膈肌進(jìn)行縫合固定。膈神經(jīng)重建術(shù)針對(duì)外傷性膈神經(jīng)斷裂患者，需在顯微鏡下進(jìn)行神經(jīng)吻合。術(shù)后需配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)期通常需要3-6個(gè)月。

膈肌問(wèn)題患者應(yīng)避免暴飲暴食和過(guò)度彎腰動(dòng)作，睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高床頭。急性發(fā)作期建議選擇清淡易消化的食物，如小米粥、蒸蛋羹等，減少胃腸脹氣對(duì)膈肌的壓迫?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，逐步增強(qiáng)呼吸肌耐力。若出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難或胸痛，應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或胸外科就診。