手術(shù)能治好咽喉癌嗎
咽喉癌通過手術(shù)可以取得較好的治療效果，但具體效果與腫瘤分期、位置及患者身體狀況有關(guān)。咽喉癌的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等綜合手段。
1、手術(shù)切除
早期咽喉癌患者通過手術(shù)切除腫瘤組織可獲得根治效果，常見術(shù)式包括喉部分切除術(shù)、喉全切除術(shù)等。對(duì)于局限在聲帶的T1期腫瘤，經(jīng)口激光手術(shù)可保留喉部結(jié)構(gòu)。術(shù)后需配合發(fā)音訓(xùn)練改善語言功能，必要時(shí)使用人工喉裝置輔助發(fā)聲。
2、放射治療
中晚期患者術(shù)后需聯(lián)合放射治療殺滅殘留癌細(xì)胞，調(diào)強(qiáng)放療可精準(zhǔn)靶向腫瘤區(qū)域。放射性粒子植入適用于復(fù)發(fā)病灶，質(zhì)子治療能減少對(duì)周圍正常組織的損傷。治療期間可能出現(xiàn)黏膜炎等反應(yīng)，需加強(qiáng)口腔護(hù)理。
3、化學(xué)治療
順鉑注射液、紫杉醇注射液等化療藥物常與放療聯(lián)用，可提高局部晚期腫瘤的療效。新輔助化療能使腫瘤縮小后手術(shù)，輔助化療可降低復(fù)發(fā)概率?；熎陂g需監(jiān)測(cè)骨髓抑制等不良反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整用藥方案。
4、靶向治療
西妥昔單抗注射液等靶向藥物通過抑制表皮生長(zhǎng)因子受體發(fā)揮作用，適用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性咽喉癌。安羅替尼膠囊可阻斷腫瘤血管生成，與化療聯(lián)用能延長(zhǎng)生存期。使用前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確靶點(diǎn)。
5、免疫治療
帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤，對(duì)PD-L1高表達(dá)患者效果顯著?？ㄈ鹄閱慰箍筛纳仆砥诨颊呱尜|(zhì)量，常見不良反應(yīng)包括甲狀腺功能異常等。治療期間需定期評(píng)估免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
咽喉癌術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)，戒煙戒酒并保持口腔清潔。日?？墒秤酶叩鞍琢髻|(zhì)食物補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)行頸部功能鍛煉預(yù)防淋巴水腫。出現(xiàn)吞咽困難或聲音嘶啞加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查，心理疏導(dǎo)有助于緩解治療期間的焦慮情緒。根據(jù)病理結(jié)果制定個(gè)體化康復(fù)計(jì)劃，聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)支持改善機(jī)體免疫功能。
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