胸腔手術(shù)后的注意事項是什么?

胸腔手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、呼吸訓(xùn)練、疼痛管理、活動限制和飲食調(diào)整等事項。胸腔手術(shù)涉及胸壁、肺、心臟等器官,術(shù)后恢復(fù)需結(jié)合個體情況制定方案,避免感染、血栓等并發(fā)癥。
保持手術(shù)切口清潔干燥,定期更換敷料,避免沾水或摩擦。觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱,出現(xiàn)異常需及時就醫(yī)。胸腔引流管需保持通暢,記錄引流量和性狀,醫(yī)生評估后拔除。術(shù)后1-2周內(nèi)避免提重物或劇烈運動,防止傷口裂開。
術(shù)后早期進(jìn)行深呼吸、咳嗽訓(xùn)練,幫助肺復(fù)張和排痰滯留??墒褂煤粑?xùn)練器或吹氣球鍛煉肺功能,每日3-4次,每次10分鐘。長期臥床者需定時翻身拍背,預(yù)防肺部感染。吸煙患者須嚴(yán)格戒煙,減少呼吸道刺激。
遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等,避免自行調(diào)整劑量。疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱需排除感染。可結(jié)合冰敷或體位調(diào)整緩解疼痛,避免長期保持同一姿勢壓迫傷口。
術(shù)后1個月內(nèi)避免駕駛、游泳及上肢劇烈活動,6-8周內(nèi)禁止提超過5公斤重物。逐步增加散步等低強度運動,心率控制在靜息狀態(tài)20%以內(nèi)。胸骨切開患者需使用胸帶固定,咳嗽時用手按壓胸部減輕震動。
術(shù)后初期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如粥、蒸蛋等,逐步過渡到高蛋白、高纖維飲食。多攝入瘦肉、西藍(lán)花等促進(jìn)傷口愈合,限制油膩辛辣食物。每日飲水1.5-2升,預(yù)防便秘。糖尿病患者需監(jiān)測血糖,控制碳水化合物攝入。
胸腔手術(shù)后需定期復(fù)查胸片或CT,評估恢復(fù)情況。術(shù)后3個月內(nèi)避免長途旅行或高原活動,注意保暖預(yù)防呼吸道感染。保持情緒穩(wěn)定,睡眠時抬高床頭30度減少胸腔壓力。若出現(xiàn)呼吸困難、咯血或持續(xù)胸痛,應(yīng)立即就醫(yī)。家屬需協(xié)助記錄每日體溫、痰液性狀等變化,配合康復(fù)計劃。
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