孕婦兒童為鼻炎高發(fā)人群?jiǎn)?？治療鼻炎切記因癥施治
鼻炎主要分為急性鼻炎、慢性鼻炎和過(guò)敏性鼻炎三種。它們都是由急性或慢性鼻粘膜損傷引起的。其中，深圳過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病率已超過(guò)10%。
孕婦和兒童鼻炎高發(fā)人群
隆主任提醒孕婦，現(xiàn)在是鼻炎的高發(fā)季節(jié)，懷孕期間不要忽視鼻炎，尤其是懷孕期間。對(duì)此，隆主任解釋說(shuō)，女性在懷孕后雌激素水平會(huì)明顯增高，鼻黏膜會(huì)變得很敏感，出現(xiàn)鼻黏膜超過(guò)敏反應(yīng)，孕婦因此出現(xiàn)鼻子堵、嗓子不舒服、打噴嚏、咳嗽等癥狀，這就是妊娠期鼻炎。這些癥狀對(duì)孕婦和胎兒的危害不容低估。如果鼻子堵得太厲害，會(huì)影響孩子智力等方面的發(fā)育，還會(huì)影響孩子的吸氧能力，危及胎兒的生命。
此外，青少年和兒童的鼻炎也不能輕率治療。隆主任說(shuō)，鼻炎可以發(fā)生在任何年齡，包括嬰兒期，大多數(shù)患者在20歲之前。據(jù)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道，多達(dá)10%的兒童和20%的青少年患有常年性鼻炎，其中大部分是過(guò)敏性鼻炎。鼻塞引起的呼吸不良會(huì)導(dǎo)致夜間張口呼吸、睡眠深度不足、醒來(lái)后疲勞等問(wèn)題。這些問(wèn)題對(duì)兒童的大腦有顯著的影響，包括認(rèn)知能力、記憶和心理活動(dòng)。此外，由于過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病率與哮喘密切相關(guān)，如果兒童不積極治療過(guò)敏性鼻炎，發(fā)展成哮喘的可能性高于成人。
治療鼻炎切記因癥治療
隆主任介紹，針對(duì)急性鼻炎的癥狀，患者可選擇局部使用氯麻滴鼻劑，主要用于抗菌、抗炎和收縮毛細(xì)血管。然而，氯麻滴鼻劑只是為了緩解嚴(yán)重的鼻堵塞，而不是長(zhǎng)期治療。對(duì)于長(zhǎng)期患有慢性鼻炎的患者，如果氯麻滴鼻劑不能緩解鼻塞，可以使用微波、激光或手術(shù)治療。
對(duì)于過(guò)敏性鼻炎的治療，舌下含有脫敏劑，適用于大多數(shù)過(guò)敏患者，特別是粉塵螨和房屋塵螨過(guò)敏患者。舌下脫敏治療是利用過(guò)敏源提取物滴入舌下，使人體產(chǎn)生耐受性，從而減少或控制過(guò)敏癥狀，從而達(dá)到脫敏治療的目的。龍主任說(shuō)，該方法使用更安全，主要根據(jù)年齡使用不同的維持劑量。
福華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院耳鼻喉科主任唐認(rèn)為，過(guò)敏體質(zhì)、過(guò)敏原和天氣變化是過(guò)敏性鼻炎發(fā)作的主要原因。藥物治療、低溫等離子體和脫敏療法是最常見(jiàn)的治療方法。癥狀較輕的可用藥物治療，嚴(yán)重者需用低溫等離子體或手術(shù)治療。然而，一些激光或等離子鼻手術(shù)只破壞鼻粘膜，短期緩解癥狀，長(zhǎng)期療效很低。在大多數(shù)情況下，需要綜合使用各種治療方法來(lái)達(dá)到更好的治療效果。
鼻炎難以治愈，預(yù)防為主
同時(shí)，唐主任提醒患者，孕婦和兒童應(yīng)謹(jǐn)慎使用藥物治療。對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)，由于目前治療鼻炎的藥物大多含有麻黃素和激素，這些物質(zhì)會(huì)通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒，很可能導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒發(fā)育畸形。同樣，兒童體質(zhì)虛弱，正處于發(fā)育階段。藥物治療對(duì)兒童的副作用大于成人。目前，我國(guó)過(guò)敏性鼻炎的手術(shù)治療大多是機(jī)械硬刀，不適合兒童。一位懷孕四個(gè)月的母親告訴記者：懷孕期間感冒，不能吃藥，只能等待康復(fù)，所以孕婦必須在懷孕前保持健康。
對(duì)此，湯主任表示，應(yīng)以預(yù)防鼻炎為主。增強(qiáng)體質(zhì)可以有效預(yù)防鼻炎。當(dāng)人體抵抗力下降時(shí)，鼻粘膜調(diào)節(jié)功能差，防御功能低下，病毒會(huì)利用虛擬入侵導(dǎo)致疾病。避免過(guò)度疲勞、睡眠不足、感冒、飲酒、吸煙等。其次，堅(jiān)持晨跑、冷水浴或冷水洗臉等體育鍛煉，可以增強(qiáng)體質(zhì)，提高人體對(duì)寒冷和不良條件的耐受性?！?p>鑒于孕婦和兒童的特殊體質(zhì)，預(yù)防鼻炎更為重要。專(zhuān)家認(rèn)為，最重要的是增強(qiáng)抵抗力，避免接觸過(guò)敏原。值得注意的是，兒童的衛(wèi)生條件太好，也容易患鼻炎。由于兒童的免疫系統(tǒng)中有一個(gè)識(shí)別系統(tǒng)，身體可以識(shí)別經(jīng)常接觸的過(guò)敏原。對(duì)于一些不經(jīng)常接觸的過(guò)敏原，體內(nèi)的抗體無(wú)法識(shí)別，因此很容易無(wú)法接受。
鼻炎預(yù)防小貼士
1.戒掉不良飲食習(xí)慣:患者應(yīng)避免或減少冷凍飲料，如冰淇淋，少吃白菜、芥菜、西瓜、哈密瓜等冷食。
2、自我按摩：雙手上下摩擦，手掌雙側(cè)魚(yú)際肌輕微發(fā)熱后摩擦鼻子；早晚自我按摩1次，每次來(lái)回摩擦50次。
5.注意保暖:過(guò)敏性鼻炎患者經(jīng)常背部怕冷，可以預(yù)防發(fā)病。
4.睡前和早上護(hù)理:早上用冷水洗鼻腔，每晚睡前用熱水泡腳20分鐘。
3.遠(yuǎn)離致敏原:常見(jiàn)的致敏原包括空氣灰塵、工業(yè)廢氣、刺激性氣體(如二手煙)、動(dòng)物皮毛、花粉、霉菌、病毒、致敏性食物(如蝦、蟹、貝殼海鮮)、灰塵蹣跚等。建議每周使用熱水(55℃以上)用干衣機(jī)清洗床上用品和毛絨物品，或暴露在陽(yáng)光下。
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