女性不孕的中醫(yī)病因有哪些？不孕癥日常有哪些表現(xiàn)？
不孕的病因分為男性不孕和女性不孕，1992年被世界衛(wèi)生組織診斷和治療。首要的病因診斷依次是：排卵障礙、精液異常、輸卵管異常、不明原因的不孕、子宮內(nèi)膜異位癥和其他如免疫學不孕。另一個因素是宮頸因素，包括宮頸狹窄，占所有宮頸因素的5%以上。女性不孕主要是排卵障礙、輸卵管因素、子宮內(nèi)膜容受性異常，男性不孕主要是生精異常和排精障礙。
介紹中醫(yī)認為女性不孕的原因
中醫(yī)認為女性不孕是由以下原因引起的:
(1)腎虛腎是先天之本，藏精氣。腎中精氣(陰陽)的腎衰竭主導著人體生長發(fā)育和生殖功能的成熟和衰退。腎虛也與子宮發(fā)育不良密切相關(guān)。腎虛可分為腎陽虛和腎陰虛。
(2)肝郁素體肝旺，或抑郁、焦慮、急躁，導致肝氣失調(diào)、氣血不和，無法幫助；或脾腎不足，無法幫助肝臟，或營血不足，無法滋養(yǎng)肝臟，導致肝郁氣滯不孕。
(3)痰濕素體肥胖，或食膏粱味濃，脾虛不運，腎虛不化，痰濕內(nèi)生，氣機不暢，胞脈閉塞，不能攝精成孕。
（4）濕熱由于月經(jīng)、性交或其他檢查和手術(shù)，濕邪利用虛擬攻擊，包含熱量，損傷沖洗監(jiān)督會導致不孕?；蛴捎诟谓?jīng)濕熱注射，奇怪的經(jīng)絡(luò)損失，也不能吸收精子懷孕。
（5）血瘀或術(shù)后，血瘀留住，或風寒侵襲，與細胞脈搏結(jié)合，留下血瘀；或肝郁氣滯，沖停血瘀，血瘀內(nèi)，兩種精華不能結(jié)合不孕。
日常生活中不孕癥的表現(xiàn)是什么？
一、早期癥狀
1、月經(jīng)異常
月經(jīng)周期變化：月經(jīng)提前或延遲；月經(jīng)過多或過少；月經(jīng)延長；閉經(jīng)、痛經(jīng)和不規(guī)則陰道出血。
乳房及分泌異常
非哺乳期乳房本身或擠壓后乳汁溢出，多表明下丘腦功能不全、垂體腫瘤、泌乳素瘤或原發(fā)性甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭等疾病，也可由服用避孕藥和利血平等降壓藥引起。
三、陰道炎性疾病
陰道分泌物增多，附件腫脹，增厚和壓痛。
四、月經(jīng)前后諸癥
少數(shù)女性月經(jīng)前后有一系列癥狀，如乳房腫脹、頭痛、腹瀉、水腫、發(fā)面部痤瘡、風疹、抑郁或易怒等一系列癥狀，常由內(nèi)分泌紊亂和黃體功能不全引起，常導致不孕。
5.子宮內(nèi)膜發(fā)育遲緩、子宮發(fā)育不良和畸形。
6.重度營養(yǎng)不良、體型和體重指數(shù)（bodymassindex，BMI）即體重（kg）/身高（m2)異常等。
二、臨床表現(xiàn)
1.性傳播疾病不孕
性傳播疾病通常被稱為疾病，包括淋病、梅毒、衣原體感染、支原體感染和弓形蟲感染。這些疾病，有些可引起輸卵管梗阻，有些可引起子宮內(nèi)膜炎、子宮肌壁損傷、內(nèi)分泌功能障礙等，導致不孕；有些可引起重要器官損傷，危及生命；有些可在妊娠期間流產(chǎn)、早產(chǎn)或死產(chǎn)。
2.免疫性不孕
在正常的性生活條件下，身體對生殖過程中的任何環(huán)節(jié)都有自發(fā)免疫，延遲懷孕兩年以上，稱為免疫性不孕。免疫性不孕癥可分為廣義和狹義。廣義免疫性不孕是指下丘腦~垂體~卵巢(睪丸)軸任何組織抗原的免疫，女性無排卵、閉經(jīng)，男性無精子或精子活力。免疫性不孕通常指狹義，即不孕夫婦除抗精子免疫或抗透明帶免疫外，其他方面都是正常的。
三、卵巢性不孕
卵巢是生殖腺器官，在生育年齡，卵巢長約2。5~5。cm，寬約1。5～3。0cm，厚約0。6～1。5cm。正常時卵巢位于卵巢窩內(nèi)。卵巢的主要功能是產(chǎn)生和排出卵細胞，以及分泌甾體激素。若卵巢發(fā)育不全、功能障礙或是發(fā)生腫瘤等均影響人體發(fā)育、健康及生育等。
4、輸卵管性不孕
輸卵管性不孕是女性不孕的主要原因之一，是輸卵管粘連、堵塞、影響精子、卵子運輸、結(jié)合、不孕。近年來，以性傳播疾?。⊿TD）淋菌性、沙眼衣原體性輸卵管炎癥導致不孕癥發(fā)病率明顯增加，防治生殖道感染對不孕癥至關(guān)重要。二是輸卵管發(fā)育異常輸卵管發(fā)育異常罕見，不易發(fā)現(xiàn)，常與生殖道發(fā)育異常并存，導致不孕或異位妊娠。
5.子宮內(nèi)膜異位不孕
子宮內(nèi)膜異位癥是由子宮內(nèi)膜生長在子宮腔外的任何部位引起的婦科疾病。例如，卵巢、子宮骶韌帶、子宮下段后壁漿膜層、子宮直腸陷阱和乙狀結(jié)腸盆腔腹膜也可發(fā)生在子宮肌層。因此，子宮內(nèi)膜異位癥可分為外部子宮內(nèi)膜異位癥和內(nèi)部子宮內(nèi)膜異位癥。患者經(jīng)常抱怨不孕、痛經(jīng)和盆腔疼痛。子宮內(nèi)膜異位癥患者的不孕率約為40%。
6.子宮性不孕
子宮畸形、發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤、子宮腔粘連、子宮位置異常、子宮功能不全都會影響精子的運行、受精卵植入和胎兒的發(fā)育和生長，導致不孕或流產(chǎn)。
7.宮頸性不孕
宮頸疾病引起的不孕癥占不孕癥的5%~10%。宮頸形態(tài)和宮頸粘液的功能直接影響相當數(shù)量的精子宮腔，宮頸器質(zhì)性或功能性疾病影響精液或精子進入并儲存在宮頸管內(nèi)。子宮頸作為精子通過的第一關(guān)，其解剖和生理變化會影響精子通過，導致不孕。
8.外陰和陰道性不孕
外陰和陰道疾病引起的不孕癥占不孕癥的1%~5%。陰道是性交和精液的容受器。一些外陰和陰道器質(zhì)性或功能性疾病影響精液或精子進入并儲存在陰道內(nèi)，或因其環(huán)境變化影響正常精子的功能而不孕。
9.過度減肥會導致不孕
合理的脂肪攝入對生育機能的維持至關(guān)重要。為了減肥，只吃素食，導致營養(yǎng)不均衡，蛋白質(zhì)的攝入量銳減，會影響生殖機能導致排卵停止。微量元素嚴重缺乏也會影響生育能力，如缺鐵則難以維持正常的月經(jīng)量和月經(jīng)周期，缺鋅易導致卵巢功能發(fā)育不全，缺碘則有可能引起閉經(jīng)。
10.不孕原因不明
經(jīng)檢查無上述原因，也可多年不育。
11不孕癥的心理因素
心理因素也是女性不孕的重要原因，需要盡快治療和家庭關(guān)懷。為了更準確地尋找有針對性的治療，我們需要了解女性不孕癥的心理。女性不孕癥患者的心理因素主要體現(xiàn)在：自卑、不安、精神緊張、社會減少、對生活缺乏興趣、焦慮、失落、不愿與禁忌談?wù)撋龁栴}，這種現(xiàn)象在農(nóng)村文化水平較低的不孕癥患者中更加突出，許多女性隨著婚姻年齡的延長，年齡的增長，心理壓力會更大，從而失去治愈的信心。
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