CT對身體有什么影響

CT檢查對身體的影響主要來源于電離輻射,但常規(guī)檢查的輻射劑量在安全范圍內(nèi)。CT檢查的影響主要有電離輻射潛在風(fēng)險(xiǎn)、造影劑過敏反應(yīng)、特殊人群注意事項(xiàng)、短期重復(fù)檢查累積效應(yīng)、心理焦慮等。
CT通過X射線成像,單次檢查的輻射量約為2-10毫西弗,低于可能引起確定性效應(yīng)的閾值。輻射可能損傷細(xì)胞DNA,但人體修復(fù)機(jī)制能應(yīng)對低劑量暴露。兒童、孕婦等敏感人群需謹(jǐn)慎評估必要性,建議優(yōu)先選擇無輻射的超聲或核磁共振檢查。
增強(qiáng)CT使用的碘造影劑可能引發(fā)過敏反應(yīng),輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹,重者可發(fā)生喉頭水腫或過敏性休克。既往有海鮮/碘過敏史、哮喘病史者風(fēng)險(xiǎn)較高,檢查前需告知醫(yī)生并做好過敏測試。腎功能不全者可能因造影劑導(dǎo)致腎損傷,需提前評估腎小球?yàn)V過率。
孕婦尤其是孕早期應(yīng)避免非緊急CT檢查,胎兒對輻射更敏感。兒童需嚴(yán)格遵循ALARA原則,采用低劑量掃描協(xié)議并屏蔽非檢查區(qū)域。甲狀腺疾病患者使用造影劑后可能干擾甲狀腺功能檢查結(jié)果,建議間隔4-6周再行相關(guān)檢測。
一年內(nèi)多次接受CT檢查可能導(dǎo)致輻射劑量累積,增加潛在致癌風(fēng)險(xiǎn)。胸腹部CT的累積效應(yīng)更顯著,臨床需權(quán)衡重復(fù)檢查的必要性。腫瘤患者隨訪時(shí)可考慮交替使用MRI或PET-CT等替代方案,降低總輻射暴露。
部分受檢者因擔(dān)心輻射產(chǎn)生焦慮情緒,可能引發(fā)心慌、出汗等應(yīng)激反應(yīng)。檢查前醫(yī)生應(yīng)充分溝通輻射劑量與自然本底輻射的對比數(shù)據(jù),如一次胸部CT相當(dāng)于2-3年自然輻射量,幫助緩解不必要的心理負(fù)擔(dān)。
接受CT檢查后建議適當(dāng)增加飲水促進(jìn)造影劑排泄,觀察是否出現(xiàn)皮膚紅疹、呼吸困難等遲發(fā)過敏反應(yīng)。日常可通過富含抗氧化劑的食物如西藍(lán)花、藍(lán)莓等幫助減少自由基損傷。若無醫(yī)學(xué)必要,應(yīng)避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行CT檢查,兒童群體更需嚴(yán)格控制適應(yīng)癥。出現(xiàn)持續(xù)頭暈、惡心等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。
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