肺癌放射治療要注意什么?肺癌常見的治療措施匯總

肺癌給患者的身體、生活和工作都帶來了很大的痛苦,因此,及時預防和治療尤其必要。而肺癌的治療很大程度上是通過放療來進行,但是放療效果顯著的同時也會產(chǎn)生一定的副作用。那么,肺癌放射治療會產(chǎn)生哪些副作用呢?
1、頭發(fā)脫落,會造成不同程度的脫發(fā),這也是放療過程中最常見的一種副作用。
2、皮膚,干性皮膚表現(xiàn)為皮膚瘙癢,色素沉著及脫皮,能產(chǎn)生永久淺褐色斑。濕性皮膚表現(xiàn)為照射部位濕疹、水泡,嚴重時可造成糜爛、破潰。
3、全身反應,表現(xiàn)為一系列的功能紊亂與失調,如精神不振,食欲下降,身體衰弱,疲乏,惡心嘔吐,食后脹滿等。
4、放射性腦反應,在肺癌患者經(jīng)全腦或腦局部放射線照射后均可引起腦水腫、顱內高壓,主要有頭痛、惡氣嘔吐等副作用。
5、放射性肺炎,肺癌放療劑量在40Gy以上的,多數(shù)會發(fā)生急性放射性肺炎的副作用,主要癥狀有咳嗽、胸痛、氣短發(fā)熱,嚴重是會出現(xiàn)呼吸困難。
6、放射性肺纖維化,多出現(xiàn)在肺癌足量放療后數(shù)月。主要癥狀是氣短、干咳,引起繼發(fā)感染時則發(fā)熱,咳吐黃痰。
肺癌放射治療注意事項
1、肺癌患者放療前需要做血常規(guī)檢查,若結果在正常范圍內才可以開始放療。注意每周至少查一次血常規(guī)。
2、放療過程中及放療后1個月內,有可能發(fā)生放射性肺炎。急性放射性肺炎有高熱、胸痛、咳嗽、氣急等癥狀,感冒及上呼吸道感染是其誘因,因此患者應注意保暖,預防感冒。
3、放射療法可引起疲倦、低熱、胃納減退、骨髓造血機能抑制、肺纖維化、腫瘤中央部分花絲液化形成空洞,以及局部皮膚損害等放射反應和并發(fā)癥,在治療期間應予注意。
肺癌常見的治療措施
(1)手術治療:
除我們都知道的手術治療,還有冷凍外科,高溫,激光,化學外科,電灼等腫瘤外科。手術包括根治性切除和姑息性切除。能夠手術的中早期病人,占病人總數(shù)40%以下,晚期手術為姑息性手術。
外科手術切除仍是治療肺癌有效的主要方法,手術適應證和手術種類的選擇主要根據(jù)腫瘤侵犯的部位、范圍及病人的全身情況特別是心肺功能儲備情況而定。手術原則是徹底切除病變,并最大限度地保留健康的肺組織。
早期肺癌應盡量施行根治性肺葉切除手術,在徹底切除原發(fā)癌灶和清除肺門淋巴結的同時,要盡量保留健康肺組織,以達到生存目的;較為晚期的肺癌病人要盡量爭取手術切除原發(fā)癌腫,盡可能切除已轉移的淋巴結,同時輔以放射治療和化學治療以及其他治療。一般地說,有20%的病人適合手術治療。
對已有遠處轉移、神經(jīng)受侵犯、廣泛的縱隔淋巴結轉移、上腔靜脈受壓梗阻及心肺功能極差或伴有其他重要器官系統(tǒng)嚴重疾病不能耐受手術者應視為手術禁忌。
外科手術切除總的5年生存率為30%-40%,手術效果主要與病理學細胞類型及TNM分期有關。
(2)放射治療:
放射治療包括腔內,體外照射;使用的設備包括鐳錠,X線機,鈷炮,現(xiàn)多用加速器,以及近年來發(fā)展的后裝機、各種“光子刀”“X刀”等。
可用作手術前后的輔助治療以提高手術切除率及術后長期生存率,對不能手術的或復發(fā)轉移的鱗癌亦可采用放療;
放療分單純性放療和綜合性放療。單純性放療分根治性放療和姑息性放療??筛鶕?jù)肺癌的病理類型、病變范圍、有否轉移、肺功能情況和全身情況來決定。綜合性放療是放療結合手術、化學治療來進行的治療,比單純某項治療都能提高生存率。
(3)化學治療:
在肺癌治療中有著重要地位,根據(jù)目前的觀點,無論早期還是晚期,無論手術還是放療,都要結合化療,才能提高生存率。
對診斷明確的小細胞肺癌,術前應進行一療程誘導化療,再行手術切除。術后繼續(xù)化療。腺癌及大細胞癌術后可定期化療。對晚期或病變不能手術切除亦可經(jīng)支氣管動脈進行局部灌注化療;
(4)免疫治療:
免疫治療是利用免疫制劑提高人體的免疫能力,消除機體的抗腫瘤免疫抑制或消滅殘存的瘤細胞??勺鳛槭中g后化療及放療的輔助治療。
目前仍是一種不太成熟的治療,有很多問題有待解決,因此在臨床上僅做為其他治療的輔助治療。
(5)中醫(yī)中藥治療:
目前中醫(yī)中藥對肺癌療效不理想,它適于不能手術、放療、化療的晚期病人。它能緩解癥狀、減輕痛苦、提高生活質量,在臨床上應用也較為普遍。
(6)生物基因治療:
冷凍治療、加熱治療、激光治療,雖然對肺癌有一定效果,但因各種原因限制,應用不普遍,確切療效也缺乏有說服力的資料。
(7)其他治療:
目前對癌癥的生物基因治療,主要是從腫瘤與血管形成之間有著密切的關系理論入手,主要采用生物基因技術,用抗血管生成抑制劑阻止血管生長,使毛細血管發(fā)生萎縮并切斷腫瘤的營養(yǎng)供應,以達到治療癌癥的目,目前國內外效果最好的如:羥基它里寧,它是從華蟾素原料中分離并合成出能夠靶向徹底殺死人體內腫瘤細胞和抑制腫瘤血管生成的單體成份。
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