肺心病的起因是什么引起的

肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓、支氣管擴(kuò)張、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、先天性心臟病等原因引起。肺心病可能與長(zhǎng)期吸煙、肺部感染、低氧血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、心悸等癥狀。
慢性阻塞性肺疾病是肺心病最常見(jiàn)的病因,主要與長(zhǎng)期吸煙或接觸有害氣體有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制癥狀,同時(shí)需戒煙并避免空氣污染。
肺動(dòng)脈高壓可導(dǎo)致右心室負(fù)荷增加,逐漸發(fā)展為肺心病。該病可能與結(jié)締組織病、慢性血栓栓塞等因素有關(guān),表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短、胸痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用波生坦片、安立生坦片等靶向藥物,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。
支氣管擴(kuò)張引起的反復(fù)肺部感染可逐漸損害肺血管,最終導(dǎo)致肺心病?;颊叱S新钥人?、大量膿痰等癥狀。治療需控制感染,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,必要時(shí)需進(jìn)行肺葉切除術(shù)。
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征引起的長(zhǎng)期低氧血癥可誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓和肺心病?;颊叨喟橛幸归g打鼾、白天嗜睡等癥狀。治療需使用持續(xù)氣道正壓通氣,肥胖者需減重,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)擴(kuò)大氣道。
部分先天性心臟病如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等,若未及時(shí)治療可發(fā)展為肺心病。患者自幼可能出現(xiàn)心悸、發(fā)育遲緩等癥狀。治療需根據(jù)病情選擇介入封堵術(shù)或外科手術(shù)矯正畸形,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)。
肺心病患者日常需避免受涼感冒,保持居住環(huán)境空氣流通,遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食宜清淡易消化,限制鈉鹽攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。定期監(jiān)測(cè)體重變化,出現(xiàn)下肢水腫加重或呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,病情穩(wěn)定期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。
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