幼兒癲癇是一種常見(jiàn)的兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病,藥物治療是目前主要的治療方式。但是,藥物治療對(duì)幼兒來(lái)說(shuō)并不簡(jiǎn)單,因?yàn)橛仔〉膬和瘜?duì)藥物的耐受性很低,對(duì)劑量和用藥時(shí)間有著更高的要求。
一、鈉通道阻滯劑
1.氯硝西泮:通常用于急性癲癇持續(xù)狀態(tài)的緩解,因其起效快,而且安全性高,不易引起過(guò)度鎮(zhèn)靜等癥狀;
2.噻嗪類:如卡馬西平、氟馬西尼等,通過(guò)抑制鈉通道對(duì)于腦部突觸的傳導(dǎo),起到抑制和控制癲癇發(fā)作的作用。
二、鈣離子拮抗劑
1.乙酰唑硫辛(ACM):被推薦作為第二線治療藥物,用藥時(shí)間須嚴(yán)格控制,劑量需要根據(jù)孩子體重和年齡而定;
2.加巴噴?。和ㄟ^(guò)影響神經(jīng)傳導(dǎo)的GABA系統(tǒng)而起到控制癲癇癥狀的效果。
三、谷氨酸拮抗劑
1.多柔比星:被認(rèn)為對(duì)廣泛性癲癇效果顯著;
2.托吡酯:也是一種谷氨酸拮抗劑類的藥物,可用于治療部分癲癇、良性兒童癲癇和片狀癲癇等。
四、其他藥物
1.左旋咪唑烷堿:可以用于治療一些難治性癲癇;
2.舒芬太尼:通常用于急性癲癇及其它痙攣性疾病的鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治療;
3.丙戊酸鈉:已被WHO列為基本藥物之一,主要用于治療各種類型的癲癇,很多兒童都經(jīng)過(guò)了很長(zhǎng)一段時(shí)間的丙戊酸鈉的治療。
無(wú)論使用哪種藥物,都需要家長(zhǎng)和醫(yī)生的密切配合,長(zhǎng)期觀察幼兒的病情、情緒和藥物的副作用。藥物治療的同時(shí),對(duì)于幼兒的營(yíng)養(yǎng)、情緒和身體狀態(tài)的監(jiān)護(hù)也十分重要,這樣才能更好地幫助孩子擺脫癲癇的影響,保證幼兒的健康發(fā)展。