高血糖的癥狀

高血糖的癥狀主要有口渴多飲、多尿、體重下降、疲乏無力、視力模糊等。高血糖可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、藥物影響、應(yīng)激反應(yīng)等因素有關(guān)。
高血糖會導(dǎo)致血液滲透壓升高,刺激下丘腦口渴中樞,引發(fā)持續(xù)性口渴和大量飲水?;颊叱8杏X口腔干燥,即使頻繁飲水也難以緩解。這種情況多見于糖尿病初期或血糖控制不佳時,需監(jiān)測血糖并調(diào)整降糖方案。
血糖超過腎糖閾時,葡萄糖隨尿液排出形成滲透性利尿,表現(xiàn)為尿量增多、夜尿頻繁。嚴(yán)重時每日尿量可達(dá)3000毫升以上,可能伴隨尿頻尿急。長期多尿易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需及時就醫(yī)排查糖尿病酮癥等并發(fā)癥。
胰島素缺乏時,機(jī)體無法有效利用葡萄糖供能,轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì),導(dǎo)致體重短期內(nèi)明顯減輕?;颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲亢進(jìn)但體重持續(xù)降低,一個月內(nèi)體重下降超過5%需警惕1型糖尿病可能。
細(xì)胞葡萄糖利用障礙導(dǎo)致能量供應(yīng)不足,引發(fā)持續(xù)性的疲勞感、肌肉無力。部分患者伴有手腳麻木等周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)。這種情況常見于長期未控制的2型糖尿病患者,提示可能存在慢性并發(fā)癥。
高血糖引起晶狀體滲透壓改變會導(dǎo)致暫時性屈光不正,表現(xiàn)為視物模糊、聚焦困難。若血糖波動較大,視力變化可能反復(fù)出現(xiàn)。持續(xù)高血糖還會加速糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展,需定期進(jìn)行眼底檢查。
建議高血糖人群每日監(jiān)測空腹及餐后血糖,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免精制糖和飽和脂肪酸攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳。出現(xiàn)癥狀加重或血糖持續(xù)超過13.9毫摩爾每升時,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。長期血糖控制目標(biāo)應(yīng)個體化,通常糖化血紅蛋白控制在7%以下為宜。
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