血型不規(guī)則抗體篩查陰性是什么意思？
關(guān)鍵詞：
血型
血型不規(guī)則抗體篩查陰性通常意味著受檢者血液中未檢測(cè)到針對(duì)非ABO血型系統(tǒng)紅細(xì)胞抗原的異?？贵w。
1、篩查意義
血型不規(guī)則抗體篩查是輸血前常規(guī)檢查項(xiàng)目，主要檢測(cè)除抗A、抗B抗體外，可能存在的其他紅細(xì)胞同種抗體。這些抗體可能由既往輸血、妊娠或移植等免疫刺激事件誘發(fā)，陰性結(jié)果提示當(dāng)前不存在此類抗體，可降低輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。
2、檢測(cè)原理
該檢測(cè)采用試劑紅細(xì)胞與受檢者血漿進(jìn)行間接抗人球蛋白試驗(yàn)，陰性反應(yīng)表明血漿中未含有能與篩查細(xì)胞抗原結(jié)合的IgG類抗體。但需注意試劑細(xì)胞抗原譜的覆蓋范圍可能影響檢測(cè)靈敏度。
3、臨床解讀
陰性結(jié)果在短期內(nèi)具有參考價(jià)值，但妊娠女性或多次輸血者需定期復(fù)查。某些低效價(jià)抗體或劑量效應(yīng)抗體可能出現(xiàn)假陰性，當(dāng)患者有輸血反應(yīng)史時(shí)，即使篩查陰性也需加強(qiáng)臨床觀察。
4、技術(shù)因素
實(shí)驗(yàn)操作規(guī)范程度、樣本新鮮度、離心條件等均可影響結(jié)果。采用增強(qiáng)介質(zhì)或酶處理技術(shù)可提高抗體檢出率，但常規(guī)篩查陰性時(shí)通常不進(jìn)行這些補(bǔ)充試驗(yàn)。
5、特殊人群
自身免疫性疾病患者可能出現(xiàn)抗體掩蓋現(xiàn)象，鐮狀細(xì)胞貧血患者因多次輸血致敏概率高，這兩類人群的陰性結(jié)果需結(jié)合臨床謹(jǐn)慎評(píng)估。新生兒因免疫系統(tǒng)未成熟，抗體篩查意義有限。
建議有輸血需求者保持篩查報(bào)告的時(shí)效性，育齡女性應(yīng)在孕早期完成該項(xiàng)檢測(cè)。若近期有輸血或妊娠史，需主動(dòng)告知醫(yī)生以便評(píng)估復(fù)查必要性。日常無須特殊干預(yù)，但應(yīng)避免非必要輸血以降低抗體產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)。
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