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尿常規(guī)的正常值范圍

泌尿外科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞: 尿常規(guī)

尿常規(guī)的正常值范圍包括尿比重1.005-1.030、尿pH值4.6-8.0、尿蛋白陰性或小于0.15克/升、尿糖陰性、尿酮體陰性、尿膽紅素陰性、尿亞硝酸鹽陰性、尿白細胞酯酶陰性、尿紅細胞0-3個/高倍視野、尿白細胞0-5個/高倍視野、尿上皮細胞少量、尿管型偶見透明管型。

尿比重反映腎臟濃縮稀釋功能,1.005-1.030為正常區(qū)間,飲水過多可能導致暫時性降低,脫水時可能升高。尿pH值受飲食影響,素食者偏堿性,肉食者偏酸性,持續(xù)異??赡芘c代謝性疾病有關。尿蛋白定性試驗陰性為正常,劇烈運動后可能出現(xiàn)生理性蛋白尿,持續(xù)陽性需警惕腎小球或腎小管病變。尿糖陰性是健康標準,糖尿病或腎性糖尿時可出現(xiàn)陽性。尿酮體陰性為正常,饑餓或糖尿病酮癥酸中毒時可檢出。尿膽紅素陰性提示肝膽系統(tǒng)無異常,梗阻性黃疸或肝細胞損傷時呈陽性。尿亞硝酸鹽陰性表明無細菌感染,陽性需結合尿白細胞結果判斷泌尿系統(tǒng)感染。尿紅細胞和白細胞計數(shù)超過參考值可能提示泌尿系統(tǒng)炎癥、結石或腫瘤。尿上皮細胞少量屬于生理性脫落,大量出現(xiàn)可能與尿路感染或腎臟疾病相關。透明管型偶見于正常人,顆粒管型或細胞管型增多需考慮腎實質損傷。

留取尿常規(guī)標本時建議采用晨起中段尿,避開月經(jīng)期,采樣前避免劇烈運動和大量飲水。送檢時間不宜超過2小時,以防細菌繁殖影響結果。若發(fā)現(xiàn)異常指標,建議復查并結合臨床癥狀判斷,必要時進行24小時尿蛋白定量、尿培養(yǎng)或影像學檢查進一步明確病因。日常需保持充足飲水,避免憋尿,注意會陰清潔,糖尿病患者需規(guī)律監(jiān)測血糖以減少尿糖異常風險。

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