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飛蚊癥是怎么發(fā)生的

眼科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞: 飛蚊癥

飛蚊癥可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起,可通過眼底檢查、光學相干斷層掃描、眼部B超等方式診斷。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

1、玻璃體液化

隨著年齡增長,玻璃體逐漸發(fā)生液化變性,導致膠原纖維凝聚形成混濁物。患者會感覺眼前有絲狀或點狀漂浮物,尤其在明亮背景下更明顯。這種情況通常無須特殊治療,但需定期復查眼底。若伴隨閃光感應警惕視網(wǎng)膜脫離風險。

2、玻璃體后脫離

玻璃體與視網(wǎng)膜分離時可能牽拉視網(wǎng)膜產(chǎn)生環(huán)形混濁。常見于中老年人群,表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的環(huán)形或蛛網(wǎng)狀漂浮物。多數(shù)屬于生理性改變,但可能伴隨視網(wǎng)膜裂孔。建議突發(fā)飛蚊癥時盡快進行散瞳眼底檢查,排除視網(wǎng)膜病變。

3、視網(wǎng)膜裂孔

玻璃體牽拉可能導致視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔或撕裂,此時飛蚊癥往往突然加重并伴隨閃光感。視網(wǎng)膜裂孔可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離,需及時進行激光光凝或冷凍治療。常用檢查手段包括三面鏡檢查和廣角眼底照相。

4、葡萄膜炎

炎癥細胞進入玻璃體腔會導致飛蚊癥,常見于虹膜睫狀體炎、后葡萄膜炎等?;颊呖赡芡瑫r出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降。治療需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎藥物,嚴重時需口服潑尼松片。

5、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長期高血糖可導致視網(wǎng)膜血管滲漏,血液成分進入玻璃體形成漂浮物。這類患者通常有糖尿病史,可能合并視力模糊、視物變形。需控制血糖并定期進行眼底熒光血管造影,必要時行玻璃體切割手術。

飛蚊癥患者應避免劇烈運動尤其是頭部劇烈晃動,減少長時間用眼疲勞。外出佩戴防紫外線眼鏡,飲食注意補充富含葉黃素的食物如菠菜、玉米。突然出現(xiàn)飛蚊增多或閃光感應立即就醫(yī),每年至少進行一次全面眼科檢查,糖尿病患者需每3-6個月復查眼底。

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