對(duì)于心臟早搏的治療方法

眾所周知,心臟病是遺傳性的,很多孩子在出生前就有心臟病,這對(duì)他來(lái)說(shuō)是非常殘忍的。然而,在某些情況下,如果我們觸發(fā)心臟早搏,沒(méi)有急救方法,那么小小的生命就會(huì)早早離開(kāi)我們。事實(shí)上,這只是針對(duì)心臟病患者,如果不是心臟病患者,雖然不那么嚴(yán)重,但也會(huì)傷害人們的身體,所以我們應(yīng)該提前做好準(zhǔn)備,以防止意外的發(fā)生。
一、無(wú)心臟病患者,室早并不會(huì)增加其死亡率,因此對(duì)于無(wú)癥狀的孤立室早,無(wú)需藥物治療。
2、對(duì)于伴有器質(zhì)性心臟病的室早,應(yīng)治療其原發(fā)病。需要緊急治療的室性早搏可靜注50-利多卡因100mg,直到早搏消失或總量達(dá)到250mg。心律失常矯正后,可根據(jù)需要每分鐘滴1次。-3mg,穩(wěn)定后可用口服藥物維持。利多卡因靜脈注射后幾分鐘內(nèi)起作用,持續(xù)15-20分鐘。
治療劑量對(duì)心肌收縮力、血壓、房間或室內(nèi)傳導(dǎo)影響不大。副作用包括頭暈和嗜睡。大劑量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制,加重原房間或室內(nèi)傳導(dǎo)障礙。肝腎功能障礙或嚴(yán)重心力衰竭者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
3、室性早搏是由外國(guó)地黃中毒引起的。除停藥外,靜脈注射苯妥因鈉或靜脈注射氯化鉀通常是有效的。應(yīng)積極去除低鉀引起的早搏原因,糾正低鉀血癥。
奎尼丁或銻劑治療中的室性早搏應(yīng)立即停止。口服藥物可選擇:①慢心律。②β受體阻滯劑。③洋地黃;適用于心力衰竭而非洋地黃中毒引起的室性早搏。④普魯卡因酰胺。⑤胺碘酮、雙異丙吡胺、心律平、安他心、??┻?、室安卡因、乙嗎噻嗪、英卡胺等。
五、房性早搏應(yīng)積極治療病因。去除誘因,選擇以下藥物治療:①β腎上腺素能受體阻滯劑,如心得安。②異搏定。對(duì)于低血壓和心力衰竭的人,應(yīng)避免使用上述兩種藥物。③洋地黃類(lèi),適用于伴心力衰竭而非洋地黃引起的房性早搏,常用地高辛0.25mg,一次一次/日。④奎尼丁。⑤苯妥因鈉0.1g,3次/日。⑥胺碘酮。房間交界處性早搏治療與房性早搏相同。如果無(wú)效,可以嘗試治療室性早搏的藥物
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