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29周破水了該引產(chǎn)還是保胎

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： 保胎 破水

29周破水了該引產(chǎn)還是保胎要由專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)孕婦和胎兒的具體情況來定。孕周已過了28周，胎兒存活率較高，一般三甲醫(yī)院都可以存活，只是保溫箱需要的費用稍高，需要自己權(quán)衡。

孕29周保胎的幾率還是很大的。孕29周一旦發(fā)現(xiàn)有破水的情況，孕媽媽首先應該冷靜，不要太驚慌，羊水并不會馬上流完。保持心情平和，均衡增加營養(yǎng)，盡量保胎試試看，能盡可能的延長孕周。

但無論什么時候破水都應馬上去醫(yī)院檢查。有破水跡象時，孕媽媽應該馬上平躺，不要走動，更不要洗澡。平躺后將臀部墊高，避免發(fā)生臍帶脫垂，減少羊水流出。

羊水早破要先去做一下胎心監(jiān)護，確定胎心的情況，看胎兒在宮腔內(nèi)有沒有缺氧，如果出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧一定要及時吸氧處理，一般情況下羊水早破24小時之內(nèi)就有宮縮的現(xiàn)象，陰道條件、胚胎大小、骨盆條件適合順產(chǎn)就可以用藥發(fā)動宮縮來分娩。

如果沒有子宮收縮，監(jiān)測胎兒存活，可以住院保胎，如果能熬到32周以上，目前的醫(yī)療條件對胎兒來說存活的機會很大，胎齡越長越好。建議到條件好些的?？漆t(yī)院住院治療。

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    胎停育后能保胎嗎
    回答：胎停育之后正常的情況下是很難保胎的，但是也要看實際情況，因為胎停的問題，本身它是一個比較籠統(tǒng)的概念，主要還是要看胎停的嚴重程度，如果比較輕松的情況下，早期處理還是有保胎的希望的，但是大部分的情況考慮手術(shù)、引產(chǎn)等方面的可能性也比較大。
    肚子痛沒有破水要待產(chǎn)嗎
    回答：肚子痛沒有破水，也有的人是需要去醫(yī)院待產(chǎn)的，并不是只有破水了才要快生了。有少數(shù)的人會是生寶寶之前的幾分鐘才會破水的，每個人的情況不一樣。大多數(shù)的人是首先有規(guī)律的，子宮收縮，首先在臨產(chǎn)之后才會破水;只有很少數(shù)的人是臨產(chǎn)之前就有胎膜早破的問題發(fā)生。胎膜早破是屬于一種疾病診斷，并不是屬于正常現(xiàn)象，所以如果是肚子相對比較規(guī)律的疼，或者是最近幾天都沒有做孕前檢查的，或者是最近有胎動情況不正常的，都是需要盡早的去醫(yī)院做檢查，有的是需要盡早住院了。
    人工破水怎么破
    回答：羊水過多時，應用長針頭高位破膜，并用手指堵住宮口讓羊水緩慢流出，以免宮內(nèi)壓驟降，導致胎盤早剝;破膜后術(shù)者手指應停留在陰道內(nèi)，經(jīng)1~2次宮縮，待胎頭入盆后，術(shù)者再將手指取出。術(shù)前檢查陰道清潔度，嚴格消毒后于兩次宮縮之間用左手中、食指深入陰道內(nèi)引導，右手持有齒鉗鉗夾，撕開胎膜，并用手指將破口擴大。
    31周破水保胎成功率大嗎？
    回答：胎膜早破的時間超過12小時者，并伴有感染，或者有其他并發(fā)癥，保胎成功率是比較低的。如果破水時間小于12小時，胎兒未成熟，未臨產(chǎn)，破水的孕周如果接近28周，保胎有一定成功率，但早產(chǎn)不可避免，且孕周比較小，風險比較高。建議這個時候可以保胎。只要有一絲的機會都不要去放棄。有破水的情況，一定及時到醫(yī)院去。如果羊水流的不是特別多的話，應該是可以保住的。絕對臥床休息，可以把臀部墊高一些，能減緩羊水的流出，可以監(jiān)測胎心變化，根據(jù)胎兒的情況，選擇合適的時間分娩。流水不多的情況下，保胎成功率在50%以上。
    31周破水保胎成功率大嗎？
    回答：胎膜早破的時間超過12小時者，并伴有感染，或者有其他并發(fā)癥，保胎成功率是比較低的。如果破水時間小于12小時，胎兒未成熟，未臨產(chǎn)，破水的孕周如果接近28周，保胎有一定成功率，但早產(chǎn)不可避免，且孕周比較小，風險比較高。建議這個時候可以保胎。只要有一絲的機會都不要去放棄。有破水的情況，一定及時到醫(yī)院去。如果羊水流的不是特別多的話，應該是可以保住的。絕對臥床休息，可以把臀部墊高一些，能減緩羊水的流出，可以監(jiān)測胎心變化，根據(jù)胎兒的情況，選擇合適的時間分娩。流水不多的情況下，保胎成功率在50%以上。
    胎停育后還可以保胎嗎
    回答：胎停育后是不能保胎的。胎停育是指胚胎停止發(fā)育，是根據(jù)彩超檢查提示在比較大的胚胎組織里沒有看到胎心搏動，或者以前看到過胎心搏動，后來復查提示胎心搏動消失，這是可以很明確的診斷的。發(fā)生胎停育后，如果不及時終止妊娠，則可能會由于滯留在宮腔的胚胎組織發(fā)生機化，與子宮壁緊密粘連，導致刮宮困難。也有的由于滯留時間長而導致母體發(fā)生凝血功能障礙，導致彌散性血管內(nèi)凝血，容易造成嚴重的出血現(xiàn)象。所以，當確診胎停育后，不能再繼續(xù)保胎了，需要及時終止妊娠，避免胚胎組織長時間滯留而導致嚴重的并發(fā)癥發(fā)生。
    胎膜早破能保胎到足月順產(chǎn)嗎
    回答：胎膜早破能保胎到足月順產(chǎn)，具體也會根據(jù)破膜的嚴重程度和患者的身體情況以及保胎方法等來決定。患者出現(xiàn)胎膜早破會造成陰道內(nèi)有液體流出，要及時到醫(yī)院進行腹部彩超檢查來判斷，可以在醫(yī)生的指導下口服保胎的藥物來進行治療，在保胎期間最好多臥床休息，還要多喝一些溫開水或者是營養(yǎng)的湯類，能增加羊水量，減少宮內(nèi)胎兒受到影響。
    胎盤植入如果到漿膜層還能保胎多久
    回答：胎盤植入到漿膜層還可以保胎多久需要根據(jù)孕周的情況、孕婦的情況以及胎兒的情況，來進行綜合評估。一般當胎盤有植入即使是到漿膜層，子宮輪廓清楚，胎兒在宮內(nèi)情況還好，孕婦無其他不適，就可以繼續(xù)觀察，等到胎兒發(fā)育成熟。一般也就是在36周左右后，再決定終止妊娠。甚至個別無任何不適，可以等到足月后再行剖宮產(chǎn)手術(shù)。在剖宮產(chǎn)手術(shù)中要做好輸血，甚至是切除子宮的可能。對于胎盤植入到漿膜層，引起胎兒宮內(nèi)缺氧，同時孕婦有明顯腹痛等不適癥狀。此時就需要立即終止妊娠，避免引起胎兒宮內(nèi)缺氧，嚴重威脅母嬰的安全。
    保胎一般要保多久才穩(wěn)定？
    回答：保胎一般要保多久才能穩(wěn)定要因人而異的，因為每個孕婦胎兒的狀態(tài)是不一樣的。很多只要沒有陰道流血，沒有出現(xiàn)下腹疼痛的情況下，就表示保胎成功了。如果是因為黃體酮功能不足的原因進行保胎，應該需要70天到90天左右才能穩(wěn)定。
    宮口沒開為什么會破水
    回答：破水宮口不開怎么辦，首先說一下破水的問題，破水可以見于晚孕期，它發(fā)生的最主要的原因，就是因為感染因素或者是頭盆不稱，或者是多胎的妊娠，發(fā)生破水的情況，這個破水以后并不一定會有開宮口這樣的情況，開宮口是在什么情況下才開宮口，必須有規(guī)律的宮縮才有這個宮口的開大，如果沒有規(guī)律的宮縮，宮口是開不大的。所以說現(xiàn)在最新的觀點，就是破水以后兩個小時，如果沒有規(guī)律的宮縮，我們可以進行的催產(chǎn)的治療，或促宮頸成熟的治療，然后才會有規(guī)律的宮縮，規(guī)律的宮縮以后才有宮口開大。
    破水后為什么不陣痛
    回答：破水以后沒有陣痛的癥狀，說明還沒有宮縮。有了破水以后需要及時去醫(yī)院住院待產(chǎn)。首先彩超檢查看羊水還有多少，胎心是否正常，是否宮內(nèi)缺氧現(xiàn)象。一旦有缺氧現(xiàn)象，需要及時剖腹產(chǎn)，避免由于羊水太少導致胎兒宮內(nèi)窒息而死亡，或者導致新生兒腦癱現(xiàn)象。如果羊水正常，寶寶心率正常，需要及時進入產(chǎn)房，使用縮宮素加快產(chǎn)程，讓寶寶盡快早點出生。
    保胎必須臥床休息嗎
    回答：絕大部分先兆流產(chǎn)保胎治療的時候，只需要適當?shù)呐P床休息，只有宮頸機能不全這一種情況才需要增加臥床休息的時間。適當?shù)呐P床休息能夠減少對胎兒的刺激，避免先兆流產(chǎn)進一步發(fā)展，但是有些女性長時間臥床，連吃飯喝水都在床上，甚至上廁所都在床上，這種做法并不正確。
    有甲減是不是很難保胎
    回答：相較于甲功正常的人群，甲減的患者是不太容易保胎，甲減的患者還容易出現(xiàn)不育癥。另外懷孕以后如果有甲狀腺功能減退，除了不太容易保胎以外，還容易影響到胎兒的生長發(fā)育和智力發(fā)育。因為甲狀腺激素是維持機體正常生長和發(fā)育不可缺少的激素，特別是對于骨骼和腦的發(fā)育。胚胎時期，如果母親的甲狀腺激素供應不足，就會導致胎兒腦發(fā)育有明顯的障礙，出現(xiàn)智力低下。再者甲減最常見的病因是喬本甲狀腺炎，患者的抗過氧化物酶抗體可以是陽性的，而抗過氧化物酶抗體陽性也是發(fā)生流產(chǎn)的高危因素或者危險因素。
    甲減懷孕初期都要保胎嗎？
    回答：甲減在一定程度上是會引起流產(chǎn)的，再一個如果治療不合理的，胎兒的智力發(fā)育會有一定程度的影響，但是甲減只要是在醫(yī)生的指導下合理的用藥，一般對寶寶不會產(chǎn)生太大的影響，所以心情上一定要放松，懷孕早期一定要注意休息，但是也沒有必要太刻意的去保胎。
    甲減懷孕初期都要保胎嗎？
    回答：甲減在一定程度上是會引來小產(chǎn)的，再個如果救治不合理的，胎兒的智力生長發(fā)育會有一定程度的干擾，但是甲減只要是在醫(yī)生的指導下恰當?shù)挠盟?，一般對寶寶絕不會產(chǎn)生太大的干擾，所以心情上必須放松，懷上早期必須留意歇息，但是也沒有必要太有意的去保胎。必須強調(diào)聲明飲食定時，定量，限制鹽和脂肪的攝入。
    30周羊水破了能保胎嗎？
    回答：根據(jù)您所敘述的這種情況，羊水破了建議及時到當?shù)卣?guī)醫(yī)院婦科去復診，如果沒宮縮或陰道流血的情況可以互相配合醫(yī)生保胎救治，如果羊水流流的比較多，同時伴發(fā)宮縮陰道流血等癥狀，保胎的可能性不大，可以互相配合醫(yī)生供應后將胎兒帶到保溫箱。
    保胎中分泌物出現(xiàn)褐色原因
    回答：根據(jù)孕婦的情況看可以繼續(xù)進行保胎藥物治療，注意休息。避免劇烈運動。必要時去醫(yī)院進行B超檢查。，一般來說，醫(yī)生會建議有優(yōu)生優(yōu)育危險跡象的婦女應合理飲食，遠離辛辣刺激以及寒冷食物。此外，患者還應創(chuàng)造一個有利于情緒穩(wěn)定和釋放緊張的環(huán)境。祝愿患者健康分娩。
    保胎期間洗澡會使宮腔積液增加嗎
    回答：根據(jù)你的描述一般是可以洗澡，對宮腔沒有影響，一般是洗淋浴，不能洗盆浴，增加營養(yǎng)補充維生素微量元素，避免不良刺激。，孩子的情況就是有囊腫引起的癥狀這樣的孩子是否可以正常的生產(chǎn)的，要及時的觀察治療的，如果囊腫沒有及時的增大那么就是不需要擔心的
    保胎期間洗澡會增加宮腔積液嗎
    回答：根據(jù)你的描述一般是可以洗澡，對宮腔沒有影響，一般是洗淋浴，不能洗盆浴，增加營養(yǎng)補充維生素微量元素，避免不良刺激。同時觀看你的檢查診斷，建議你規(guī)律作息，飲食宜清淡。
    保胎無憂膠囊要用姜湯嗎
    回答：根據(jù)你的情況考慮可以選擇姜湯等送服同時建議注意休息，考慮對藥效的情況有幫助，注意加強營養(yǎng)的，定期復查就看同時通過病員講訴的情形，最好不要劇烈運動，要規(guī)律飲食。
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