葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)
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葡萄
葡萄膜炎的臨床表現(xiàn)主要有眼紅、眼痛、畏光、視力下降、眼前黑影飄動(dòng)等。葡萄膜炎可分為前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎，不同類型表現(xiàn)略有差異。
1、眼紅
眼紅是葡萄膜炎最常見的癥狀之一，主要表現(xiàn)為結(jié)膜充血或睫狀充血。結(jié)膜充血呈鮮紅色，越靠近穹窿部越明顯；睫狀充血呈暗紅色，越靠近角膜緣越明顯。眼紅程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)混合性充血?；颊呖赡馨橛醒鄄慨愇锔谢蜃茻岣?，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
2、眼痛
眼痛多表現(xiàn)為眼球深部鈍痛或脹痛，尤其在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)加重。前葡萄膜炎患者疼痛較為明顯，可能放射至同側(cè)頭部。疼痛程度與炎癥類型和部位有關(guān)，急性炎癥期疼痛更為劇烈。部分患者可伴隨眼瞼痙攣或流淚，需避免揉眼以免加重炎癥。
3、畏光
畏光表現(xiàn)為對(duì)光線敏感，強(qiáng)光刺激下出現(xiàn)眼部不適或疼痛。這是由于炎癥導(dǎo)致虹膜肌肉痙攣和瞳孔縮小所致?；颊呖赡鼙灸苄圆[眼或閉眼，嚴(yán)重者需佩戴墨鏡緩解癥狀。畏光程度與虹膜受累范圍相關(guān)，急性前葡萄膜炎患者尤為明顯。
4、視力下降
視力下降程度從輕微視物模糊到嚴(yán)重視力障礙不等。炎癥導(dǎo)致房水混濁、玻璃體混濁或黃斑水腫均可影響視力。后葡萄膜炎患者視力下降可能更為顯著且進(jìn)展較快。部分患者可能出現(xiàn)視物變形或中心暗點(diǎn)，需警惕視網(wǎng)膜或視神經(jīng)受累。
5、眼前黑影飄動(dòng)
眼前黑影飄動(dòng)多由玻璃體混濁或炎癥細(xì)胞進(jìn)入玻璃體所致?；颊叱Ｃ枋鰹辄c(diǎn)狀、線狀或蛛網(wǎng)狀陰影隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)而飄動(dòng)。中間葡萄膜炎患者此癥狀較為典型，嚴(yán)重者可出現(xiàn)雪球樣玻璃體混濁。黑影數(shù)量突然增加可能提示炎癥加重，需及時(shí)復(fù)查。
葡萄膜炎患者應(yīng)注意休息眼睛，避免過度用眼和強(qiáng)光刺激。飲食宜清淡，多攝入富含維生素A和抗氧化物質(zhì)的食物如胡蘿卜、藍(lán)莓等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用眼藥水，定期復(fù)查眼底情況。出現(xiàn)癥狀加重或視力急劇下降時(shí)需立即就醫(yī)，防止并發(fā)癥發(fā)生。不同類型葡萄膜炎治療方案差異較大，不可自行用藥延誤病情。
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