總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素兩者的總和,也就是人們常說(shuō)的黃疸。
總膽紅素的正常值
總膽紅素是患者進(jìn)行肝功能檢查時(shí)的重要項(xiàng)目,總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素,不同醫(yī)院有不同的試劑盒,因此患者在檢查時(shí)正常值各不相同。例如,一些醫(yī)院膽紅素的正常范圍在5.0~21umol/L之間,直接膽紅素在0~3.4umol/L之間,間接膽紅素在3.4~17.1umol/L之間,單位為umol/L?;颊咴跈z查時(shí)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的具體情況判斷正常值,一般膽紅素的正常值差距較小。
總膽紅素升高的原因
評(píng)價(jià)機(jī)體的肝臟代謝功能時(shí),總膽紅素是其中重要參考,包括直接膽紅素和間接膽紅素,如果總膽紅素偏高,有生理和病理兩種因素。后者分為四種,有梗阻性黃疸,表現(xiàn)為直接膽紅素升高,好發(fā)于胰腺、膽囊疾病。患者黃疸為肝細(xì)胞性時(shí),直接與間接膽紅素同時(shí)上升,包括肝炎、肝硬化。溶血性黃疸可見(jiàn)先天性非溶血性黃疸。生理因素見(jiàn)于患者過(guò)量飲酒、身體過(guò)度疲勞等。
總膽紅素下降的原因
總膽紅素在生化實(shí)驗(yàn)檢查中下降的情況很少見(jiàn),一般缺鐵性貧血患者中可能有膽紅素合成下降引起的總膽紅素下降的情況。臨床上更加注意的是總膽紅素的數(shù)值很高。