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大三陽患者肝功能的正常表現(xiàn)是什么?

肝膽疾病編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 大三陽 肝功能

大三陽患者肝功能正常時(shí)通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)在參考范圍內(nèi),無黃疸、乏力等臨床癥狀。大三陽指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項(xiàng)陽性,反映乙肝病毒活躍復(fù)制狀態(tài),但肝功能正常說明肝臟未出現(xiàn)明顯炎癥損傷。

肝功能正常的大三陽患者轉(zhuǎn)氨酶水平通常保持在0-40U/L區(qū)間,谷丙轉(zhuǎn)氨酶與谷草轉(zhuǎn)氨酶比值平衡,血清總膽紅素低于17.1μmol/L且直接膽紅素占比小于20%。白蛋白合成功能良好,濃度維持在35-55g/L,凝血酶原時(shí)間在11-13秒范圍。這類患者往往無食欲減退、惡心嘔吐、腹脹等消化道癥狀,皮膚鞏膜無黃染,尿液顏色澄清,日常活動(dòng)耐受力與健康人群無異。

即使肝功能指標(biāo)正常,大三陽患者仍需每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA載量及肝臟超聲。保持規(guī)律作息,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克,優(yōu)先選擇魚肉、豆制品等易消化食材。嚴(yán)格禁酒并避免使用對(duì)肝臟有潛在損傷的藥物,如對(duì)乙酰氨基酚片、紅霉素腸溶片等。出現(xiàn)右上腹隱痛或指標(biāo)異常時(shí),應(yīng)及時(shí)到感染科或肝病科就診評(píng)估抗病毒治療指征。

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