孩子被異物卡住時(shí)可通過(guò)海姆立克急救法、拍背法、胸部沖擊法、人工呼吸、就醫(yī)處理等方式急救。異物卡喉通常由進(jìn)食過(guò)快、食物過(guò)大、玩具誤吞、口腔控制力弱、喉部結(jié)構(gòu)特殊等原因引起。

1、海姆立克急救法

適用于1歲以上兒童。施救者從背后環(huán)抱患兒，一手握拳抵住其肚臍上方兩橫指處，另一手包住拳頭快速向上向內(nèi)沖擊5次。該方法通過(guò)增加腹腔壓力促使異物排出，操作時(shí)需注意力度避免肋骨骨折。若患兒失去意識(shí)須立即轉(zhuǎn)為心肺復(fù)蘇。

2、拍背法

適用于1歲以下嬰兒。將嬰兒面部朝下置于前臂，頭部低于胸部，用手掌根部連續(xù)快速拍擊肩胛骨連線中點(diǎn)5次。拍擊后檢查口腔取出可見異物，無(wú)效時(shí)轉(zhuǎn)為胸部按壓法。家長(zhǎng)需注意固定嬰兒頸部避免搖晃，拍擊力度以能使嬰兒咳嗽為宜。

3、胸部沖擊法

嬰兒拍背無(wú)效時(shí)采用。翻轉(zhuǎn)嬰兒仰臥于大腿，兩指按壓胸骨下半段5次，深度約4厘米。與拍背法交替進(jìn)行直至異物排出。家長(zhǎng)需觀察嬰兒面色變化，出現(xiàn)紫紺或意識(shí)喪失時(shí)需立即進(jìn)行人工呼吸并呼叫急救。

4、人工呼吸

當(dāng)患兒無(wú)自主呼吸時(shí)實(shí)施。清理口腔后捏住鼻子，對(duì)嬰兒采用口鼻覆蓋法吹氣，兒童采用口對(duì)口法，每次吹氣1秒見胸廓抬起。連續(xù)2次人工呼吸后檢查脈搏，無(wú)脈搏需配合胸外按壓。家長(zhǎng)需確保氣道開放，吹氣量以胸廓明顯起伏為度。

5、就醫(yī)處理

適用于深度嵌頓異物或急救無(wú)效時(shí)。喉鏡或支氣管鏡能取出氣道深處異物，可能需使用異丙酚鎮(zhèn)靜。嚴(yán)重者需氣管切開。家長(zhǎng)送醫(yī)時(shí)應(yīng)保持患兒安靜，避免哭鬧導(dǎo)致異物移位。疑似花生等植物性異物滯留超過(guò)24小時(shí)可能引發(fā)化學(xué)性肺炎。

日常生活中家長(zhǎng)需將堅(jiān)果、果凍等高風(fēng)險(xiǎn)食物切成小塊，避免給幼兒喂食整粒葡萄、爆米花。選擇適齡玩具，教育兒童進(jìn)食時(shí)不跑跳說(shuō)笑。定期參加急救培訓(xùn)，家中常備急救手冊(cè)。若孩子頻繁發(fā)生嗆咳需排查喉軟骨軟化等先天性疾病，必要時(shí)進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練。