耳朵里癢是什么原因？
關(guān)鍵詞：
耳朵
耳朵里癢可能與外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、耵聹栓塞、過(guò)敏反應(yīng)、外耳道異物等原因有關(guān)。外耳道瘙癢通常表現(xiàn)為局部刺癢或灼熱感，可能伴隨耳垢增多、皮膚脫屑等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、外耳道濕疹
外耳道濕疹多因接觸過(guò)敏原或局部刺激導(dǎo)致，表現(xiàn)為耳道皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。急性期可能出現(xiàn)滲液，慢性期可見(jiàn)皮膚增厚。治療需避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏，合并感染時(shí)需聯(lián)用鹽酸左氧氟沙星滴耳液。
2、真菌性外耳道炎
長(zhǎng)期潮濕環(huán)境或?yàn)E用抗生素易誘發(fā)真菌感染，常見(jiàn)曲霉菌或念珠菌感染。典型癥狀為頑固性耳癢伴豆渣樣分泌物，偶有耳鳴。確診需取分泌物鏡檢，治療可用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液局部涂抹，嚴(yán)重者口服氟康唑膠囊。
3、耵聹栓塞
耳垢過(guò)多堆積可能刺激耳道神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢，同時(shí)伴有耳悶、聽(tīng)力下降。油性耵聹者更易發(fā)生，可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生清理，禁止自行掏挖。反復(fù)栓塞者可定期使用耵聹水進(jìn)行預(yù)防性護(hù)理。
4、過(guò)敏反應(yīng)
染發(fā)劑、洗發(fā)水或耳機(jī)材質(zhì)等接觸性過(guò)敏原可能引發(fā)耳道瘙癢，常伴耳周皮膚紅腫。需排查并遠(yuǎn)離過(guò)敏原，急性發(fā)作時(shí)可口服氯雷他定片，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。過(guò)敏體質(zhì)者建議佩戴防過(guò)敏耳塞。
5、外耳道異物
昆蟲(chóng)入耳或殘留棉簽纖維等異物可能引起突發(fā)性刺癢，可能伴隨耳痛或異常聲響。切勿自行掏取，應(yīng)立即就醫(yī)通過(guò)耳內(nèi)鏡取出。異物存留超過(guò)24小時(shí)可能引發(fā)感染，需配合使用鹽酸環(huán)丙沙星滴耳液預(yù)防炎癥。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳，洗澡時(shí)防止污水入耳，游泳建議使用防水耳塞。油性耳垢者可每3-6個(gè)月到耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)清理。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢伴分泌物、聽(tīng)力下降時(shí)須及時(shí)就診，糖尿病患者尤其需警惕惡性外耳道炎。保持耳道干燥通風(fēng)，過(guò)敏體質(zhì)者更換洗護(hù)用品前應(yīng)做皮膚測(cè)試。
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