鼻息肉是怎么回事?

鼻息肉可能由慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、遺傳因素、阿司匹林不耐受等原因引起,可通過藥物治療、手術治療等方式干預。
長期鼻腔炎癥刺激可能導致黏膜水腫增生,逐漸形成息肉樣組織?;颊叱0殡S持續(xù)性鼻塞、黏稠分泌物增多等癥狀??勺襻t(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等糖皮質激素控制炎癥,或通過鼻內鏡手術切除息肉。
過敏原反復刺激引發(fā)鼻腔黏膜嗜酸性粒細胞浸潤,導致組織水腫和息肉樣變。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢。需避免接觸塵螨、花粉等過敏原,配合使用氯雷他定片、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等抗過敏藥物。
鼻竇化膿性炎癥擴散至鼻腔黏膜,可能誘發(fā)息肉形成。多伴有膿性鼻涕、頭痛和嗅覺減退。急性期可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,慢性病例需考慮鼻竇開放術聯(lián)合息肉切除。
囊性纖維化等遺傳性疾病患者更易發(fā)生多發(fā)性鼻息肉,與基因突變導致的黏液纖毛清除功能障礙有關。此類患者需定期進行鼻腔沖洗,使用生理海水鼻腔噴霧保持濕潤,嚴重時需多次手術干預。
部分人群對非甾體抗炎藥敏感,可能誘發(fā)哮喘-鼻息肉綜合征。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)呼吸困難伴鼻息肉快速增長。應禁用阿司匹林等藥物,可選用孟魯司特鈉片等白三烯受體拮抗劑控制癥狀。
日常需保持室內濕度40%-60%,避免接觸刺激性氣體和冷空氣。每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次,飲食上減少奶制品攝入以防黏液分泌增多。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺喪失或面部脹痛,應及時到耳鼻喉科就診評估是否需要手術。術后定期復查可降低復發(fā)概率,同時需規(guī)范治療基礎疾病如過敏性鼻炎等。
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