心律失常的原因是什么？
心律失常可能由遺傳因素、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物作用、甲狀腺功能異常等原因引起。心律失常是指心臟電傳導系統(tǒng)異常導致心跳節(jié)律紊亂，輕者可無癥狀，重者可出現(xiàn)心悸、暈厥甚至猝死。
1、遺傳因素
部分心律失常與基因突變有關，如長QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類患者通常有家族史，可能在青少年時期就出現(xiàn)癥狀。治療需避免劇烈運動，必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片或鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物，嚴重者需植入心臟起搏器。
2、心肌缺血
冠心病導致的心肌供血不足會破壞心臟電傳導系統(tǒng)，常見表現(xiàn)為室性早搏、房顫等?；颊叨喟橛行赝?、氣短等癥狀。治療需改善心肌供血，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物，必要時行冠狀動脈介入治療。
3、電解質(zhì)紊亂
血鉀、血鎂水平異常會直接影響心肌細胞電活動。低鉀血癥易引發(fā)室性心律失常，高鉀血癥可能導致心臟傳導阻滯。這類患者常伴有乏力、惡心等癥狀。治療需糾正電解質(zhì)失衡，輕度紊亂可通過口服氯化鉀緩釋片補充，嚴重者需靜脈補鉀。
4、藥物作用
某些抗生素、抗抑郁藥、支氣管擴張劑等藥物可能延長QT間期誘發(fā)心律失常?；颊咴谟盟幤陂g可能出現(xiàn)心慌、頭暈等癥狀。發(fā)現(xiàn)藥物相關性心律失常應立即停用可疑藥物，并遵醫(yī)囑改用其他替代藥物，必要時使用鹽酸利多卡因注射液控制心律。
5、甲狀腺功能異常
甲狀腺激素水平過高或過低都會影響心臟電生理特性。甲亢易導致竇性心動過速、房顫，甲減可能引起心動過緩?；颊咄ǔ０橛畜w重變化、怕熱或怕冷等癥狀。治療需針對甲狀腺疾病，甲亢患者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片，甲減患者需補充左甲狀腺素鈉片。
預防心律失常應注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動。飲食上限制咖啡因和酒精攝入，適量補充富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜等食物。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需嚴格控制基礎疾病。出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥等癥狀時應及時就醫(yī)，避免自行服用抗心律失常藥物。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在的心臟問題。
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