左側(cè)上額蝶竇炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、鄰近器官炎癥擴(kuò)散等因素引起。上額蝶竇炎主要表現(xiàn)為鼻塞、頭痛、面部壓痛、嗅覺(jué)減退、膿性鼻涕等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染是引起上額蝶竇炎的常見(jiàn)原因，常見(jiàn)致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。這些細(xì)菌可通過(guò)鼻腔進(jìn)入上額蝶竇，導(dǎo)致竇腔黏膜充血腫脹，分泌物增多形成膿液。患者可能出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、面部壓迫感等癥狀。醫(yī)生可能會(huì)建議使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

2、病毒感染

感冒等上呼吸道病毒感染可引發(fā)上額蝶竇炎。病毒導(dǎo)致竇口黏膜水腫，阻礙竇腔引流，繼發(fā)細(xì)菌感染?；颊叱Ｏ扔辛魈?、咽痛等感冒癥狀，后出現(xiàn)鼻竇區(qū)疼痛。治療以對(duì)癥為主，可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，配合生理鹽水鼻腔沖洗。若繼發(fā)細(xì)菌感染，需加用抗生素。

3、過(guò)敏反應(yīng)

過(guò)敏性鼻炎患者易發(fā)生上額蝶竇炎。過(guò)敏原刺激導(dǎo)致鼻黏膜水腫，阻塞竇口影響引流?；颊叱侨⒘魈橥?，還可能有頻繁打噴嚏、眼癢等過(guò)敏癥狀。治療需控制過(guò)敏反應(yīng)，可使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和脫敏治療。

4、鼻腔結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖異?？勺璧K上額蝶竇引流，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。患者可能有長(zhǎng)期單側(cè)鼻塞史，易反復(fù)發(fā)生鼻竇炎。輕度可通過(guò)藥物治療改善，嚴(yán)重結(jié)構(gòu)異?？赡苄璞莾?nèi)鏡手術(shù)矯正。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇鼻竇開(kāi)放術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)等手術(shù)方式。

5、鄰近器官炎癥擴(kuò)散

牙源性感染、眼眶炎癥等鄰近部位感染可能擴(kuò)散至上額蝶竇。牙源性感染患者多有齲齒或牙周病史，可能出現(xiàn)牙痛、牙齦腫脹等癥狀。治療需控制原發(fā)感染灶，使用抗生素如甲硝唑片、阿奇霉素分散片等，必要時(shí)進(jìn)行牙科治療或膿腫引流。

預(yù)防上額蝶竇炎應(yīng)注意增強(qiáng)體質(zhì)，避免感冒；保持鼻腔清潔，可使用生理鹽水沖洗；過(guò)敏患者應(yīng)避免接觸過(guò)敏原；及時(shí)治療齲齒等口腔疾病。飲食宜清淡，多飲水，避免辛辣刺激食物。急性期應(yīng)充分休息，避免用力擤鼻。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查，調(diào)整治療方案。慢性患者可定期隨訪，監(jiān)測(cè)病情變化。