腦脊液鼻漏手術(shù)危險(xiǎn)嗎？
關(guān)鍵詞：
手術(shù)
腦脊液鼻漏可采用手術(shù)治療和非手術(shù)治療。非手術(shù)治療適合癥狀輕微的患者，通常選擇抗生素和腰池引流。然而，手術(shù)治療適合病情嚴(yán)重的腦脊液鼻漏患者。常見的手術(shù)方法有顱腦脊液鼻漏修補(bǔ)和內(nèi)鏡鼻內(nèi)腦脊液鼻漏修補(bǔ)。
腦脊液鼻漏術(shù)后護(hù)理
1、及時發(fā)現(xiàn)腦脊液鼻漏，腦外傷及術(shù)后患者應(yīng)注意觀察神志、血壓、脈搏、呼吸、體溫和瞳孔。手術(shù)患者應(yīng)詢問醫(yī)生手術(shù)中是否有腦脊液鼻漏現(xiàn)象。腦脊液鼻漏在術(shù)后1~7天內(nèi)發(fā)生。如果發(fā)現(xiàn)鼻腔有明亮的液體流出或有咸味的液體流入咽部，應(yīng)考慮腦脊液鼻漏的可能性。
2、避免顱內(nèi)壓力上升，及時有效降低顱內(nèi)壓力治療按醫(yī)生指示及時準(zhǔn)確有效脫水治療。20%甘露醇250ml每8h1次，快速靜脈滴入。
3、呼吸道的管理，患者應(yīng)注意保暖，避免感冒及打噴嚏，避免用力咳嗽、咳痰?；颊呖忍禃r，應(yīng)先深呼吸5~6次，深呼吸后保持張開嘴巴，然后淺咳將痰咳到喉嚨，迅速咳出痰來。同時，按照醫(yī)生的指示吸入去痰藥和霧化，稀釋痰液，容易咳嗽。鼻腔分泌物堵塞時，可使患者張開嘴，向口咽后吸氣，在口咽部形成相對負(fù)壓，吸引咳嗽分泌物，防止逆行感染。必要時用口腔吸痰，禁止用鼻腔吸痰，以免損傷鼻竇加重漏液。
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