女性雌激素過高怎么辦?

女性雌激素過高可通過調(diào)整飲食、控制體重、減少環(huán)境雌激素暴露、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。雌激素過高可能與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢腫瘤、肥胖、藥物因素、肝臟代謝異常等原因有關(guān)。
減少豆制品、亞麻籽等植物雌激素含量高的食物攝入,避免蜂王漿等動物性雌激素補充品。增加十字花科蔬菜如西藍花、卷心菜的攝入,其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝。限制酒精攝入以減輕肝臟負擔(dān)。
脂肪組織可促進雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素,體重指數(shù)超過24需通過有氧運動和力量訓(xùn)練減重。建議每周進行150分鐘中等強度運動,如快走、游泳,結(jié)合阻抗訓(xùn)練每周2-3次,每次20分鐘。
避免接觸雙酚A、鄰苯二甲酸鹽等環(huán)境內(nèi)分泌干擾物,選擇無塑料包裝食品,不使用含parabens的化妝品。優(yōu)先選用玻璃或不銹鋼材質(zhì)的食品容器,高溫環(huán)境下不重復(fù)使用塑料制品。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑如他莫昔芬片,或芳香化酶抑制劑如阿那曲唑片。促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林注射液可用于抑制卵巢功能。需定期監(jiān)測肝功能及骨密度。
對于卵巢囊腫或腫瘤導(dǎo)致的雌激素過高,可能需行卵巢囊腫剝除術(shù)或附件切除術(shù)。子宮內(nèi)膜增生嚴重者需考慮子宮內(nèi)膜切除術(shù)。術(shù)后需長期隨訪激素水平變化。
雌激素過高女性應(yīng)建立規(guī)律作息,保證23點前入睡以維持褪黑素正常分泌。每月記錄月經(jīng)周期變化,定期復(fù)查婦科超聲和激素六項。避免使用含雌激素的保健品,如需補充維生素建議選擇單一成分制劑。長期雌激素暴露者應(yīng)每年進行乳腺和婦科檢查,出現(xiàn)異常陰道出血或乳房脹痛需及時就診。
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