判斷藥流是否干凈主要通過觀察陰道出血情況、腹痛程度以及超聲檢查結(jié)果綜合評估。藥流后完全流產(chǎn)通常表現(xiàn)為出血量逐漸減少、無持續(xù)劇烈腹痛、超聲顯示宮腔內(nèi)無殘留組織。

陰道出血是重要判斷指標，完全流產(chǎn)后出血量會從較多逐漸減少，顏色由鮮紅轉(zhuǎn)為暗紅，持續(xù)時間一般不超過2周。若出血量突然增多或持續(xù)超過月經(jīng)量，可能提示不全流產(chǎn)。腹痛程度需密切觀察，藥流后輕微腹痛屬于正?，F(xiàn)象，但若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛伴隨發(fā)熱，需警惕感染或?qū)m腔殘留。超聲檢查是客觀依據(jù)，藥流后1-2周復查超聲可明確宮腔內(nèi)是否有妊娠組織殘留，子宮內(nèi)膜厚度小于15毫米且無異常血流信號通常提示流產(chǎn)完全。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)藥流失敗或不完全流產(chǎn)，表現(xiàn)為陰道出血持續(xù)超過3周、反復大量出血或組織物排出、血HCG水平下降緩慢。宮腔殘留組織可能導致宮腔粘連、感染甚至大出血等并發(fā)癥。藥流后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、分泌物異味等感染征象時，需考慮宮腔操作或抗生素治療的必要性。

藥流后應注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動，保持會陰清潔干燥。兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活，遵醫(yī)囑按時復查血HCG及超聲。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物攝入，如瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜等，幫助身體恢復。出現(xiàn)異常出血、腹痛加重或發(fā)熱等情況需立即就醫(yī)。