子宮切除術(shù)后如何維護(hù)?

在心理咨詢(xún)室遇到這樣的女性,家庭和平,事業(yè)成功,但由于婦科疾病,絕經(jīng)前必須切除子宮和卵巢,手術(shù)后身心不適應(yīng),出現(xiàn)不安、情緒低落的癥狀。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦科腫瘤學(xué)分會(huì)委員、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院婦科主任王世宣說(shuō),粗略估計(jì),我國(guó)每年至少有100萬(wàn)婦女因?yàn)楦鞣N原因切除子宮。患者年齡主要集中在40-50歲。
子宮切除術(shù)后,卵巢功能受到一定程度的影響,出現(xiàn)紅、失眠、眩暈、煩躁、抑郁、泌尿生殖道萎縮、功能下降、骨質(zhì)疏松等更年期癥狀。即使保留卵巢,患者的閉經(jīng)年齡也會(huì)提前4年左右。
目前,更年期癥狀患者通常使用激素替代治療(HRT)和對(duì)癥治療。HRT用雌激素、雌激素復(fù)合劑等藥物治療。但是,在改善癥狀的同時(shí),也增加了患靜脈血栓、中風(fēng)等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)癥下藥,臨床上一般應(yīng)用血管收縮藥物治療潮熱出汗,必要時(shí)可適量服用鎮(zhèn)靜藥、安眠藥等治療失眠。但副作用大,不適合長(zhǎng)期服用。
子宮切除術(shù)后患者應(yīng)受到疾病本身、手術(shù)創(chuàng)傷、更年期癥狀、心理負(fù)擔(dān)四大壓力,受到特殊關(guān)愛(ài)。如果能盡快介入和治療,術(shù)后卵巢功能帶來(lái)的最近煩惱就會(huì)大幅度解除,遠(yuǎn)期危害明顯減少。
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