子宮內(nèi)膜癌會(huì)出現(xiàn)什么癥狀?子宮出血就是子宮內(nèi)膜癌嗎？
極早期患者沒有明顯的癥狀，只是在調(diào)查和其他原因進(jìn)行婦科檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。出現(xiàn)癥狀時(shí)，多為:
(1)子宮出血:絕經(jīng)前后不規(guī)則陰道出血是子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀，少量至中等出血，少量出血。不僅年輕或接近閉經(jīng)期的患者容易誤以為月經(jīng)不調(diào)，不能馬上就診，醫(yī)生也經(jīng)常疏忽。個(gè)別也有月經(jīng)周期延遲者，但表現(xiàn)不規(guī)律。閉經(jīng)后患者多為持續(xù)或間斷性陰道出血。子宮內(nèi)膜癌患者一般無接觸性出血。晚期出血中有腐爛的肉樣組織。
(2)陰道排液:由于子宮腺癌在子宮腔內(nèi)生長，感染機(jī)會(huì)少于子宮頸癌，初期可能只有少量血性白帶，但后斯感染、壞死，大量惡臭膿血樣排出。有時(shí)排液可以夾雜癌癥組織的小碎片。子宮頸腔積膿，發(fā)燒、腹痛、白細(xì)胞增加。一般情況也會(huì)迅速惡化。
(3)疼痛:癌癥及其出血和排液淤積，刺激子宮不規(guī)則收縮引起陣發(fā)性疼痛，約占10~46%。這種癥狀多發(fā)生在晚期。癌癥組織穿透漿膜或侵蝕宮旁結(jié)締組織、膀胱、直線或壓迫其他組織也會(huì)引起疼痛，頑固性和進(jìn)展性惡化的腰骶部、下腹往往放射到大腿和膝蓋。
(4)其他:晚期患者自身接觸下腹部增大的子宮或/或鄰近組織器官，可引起側(cè)下肢腫脹疼痛，壓迫輸尿管引起側(cè)腎盂輸尿管積水或腎萎縮的貧血、瘦身、發(fā)熱、惡液質(zhì)等全身衰竭。子宮內(nèi)膜癌發(fā)生年齡較晚，似乎不可能合并妊娠，但文獻(xiàn)有個(gè)別合并妊娠或輸卵管妊娠的病例報(bào)道。
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