不孕需做好檢查對(duì)癥治療 女性不孕檢查三步走

女性不育根據(jù)性質(zhì)可分為生理性不育和病理性不育,根據(jù)是否有妊娠史可分為原發(fā)性不育和繼發(fā)性不育,根據(jù)引起女性不育的病變器官,可分為卵巢性不育、輸卵管性不育、子宮性不育、子宮頸性不育、外陰和陰道異常性不育。由此可見,女性不育的原因多種多樣。治療不想治療不孕癥,你必須去醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查,并確定不孕癥的原因。
女性不育檢查的6個(gè)常規(guī)項(xiàng)目
免疫學(xué)檢查:通過精子凝集試驗(yàn)制動(dòng)試驗(yàn)檢查血清和精漿中的精子凝集抗體和制動(dòng)抗體,檢查方法多種多樣,應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r選擇。
超聲波檢查:有助于確認(rèn)精索靜脈曲張。
內(nèi)分泌檢查:通過刺激試驗(yàn)可以知道下丘腦垂體睪丸軸的功能,測(cè)定睪丸酮水平可以直接反映間質(zhì)細(xì)胞的功能,必要時(shí)可以測(cè)定甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素或泌乳素。
睪丸活檢:無精子或少精子癥,直接檢查睪丸曲細(xì)管的生精功能和間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育狀況,局部激素的合成和代謝可以通過免疫組化染色反映。
精液常規(guī)檢查:有助于理解男性的生育能力,是不育癥的必要檢查項(xiàng)目,檢查內(nèi)容包括顏色、量、液化時(shí)間、酸堿度、精子計(jì)數(shù)、活動(dòng)力、生存率和形態(tài)等。
x線檢查:為了確定輸精管梗阻部位,可采用輸精管、睪丸造影、輸精管、精囊造影、尿道造影等,高泌乳素血癥患者可采用蝶鞍x線斷層片(正、側(cè))確定垂體腺瘤是否存在。
女性不孕的檢查三步走
第一步,排查生殖器官疾病,排查陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕,子宮的大小、位置是否正常,有無感染。子宮、輸卵管、卵巢有無腫塊、壓痛,附件的活動(dòng)度,輸卵管通暢與否,以及子宮輸卵管、陰道發(fā)育是否正常,有無畸形等。
第二步,排查內(nèi)分泌等功能性疾病,了解排卵情況,在月經(jīng)周期不同時(shí)間進(jìn)行血清雌激素、妊娠激素水平的測(cè)定,了解卵巢功能狀況的基礎(chǔ)代謝功能,了解甲狀腺功能的腎上腺功能的測(cè)定和血清泌乳素的測(cè)定等,了解是否存在抗精子抗體等。
第三步,調(diào)查全身系統(tǒng)疾病,了解肥胖癥、甲狀腺功能障礙(卵巢功能異常、自身免疫、代謝異常)、糖尿病、心理因素等影響女性生育。
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