兒童大葉性肺炎是怎么引起的

兒童大葉性肺炎可能由肺炎鏈球菌感染、流感嗜血桿菌感染、病毒感染、支原體感染、免疫功能低下等原因引起,可通過抗感染治療、對癥支持治療、氧療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)治療等方式治療。
肺炎鏈球菌是引起兒童大葉性肺炎最常見的病原體,主要通過飛沫傳播。兒童感染后可能出現(xiàn)高熱、咳嗽、胸痛等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用注射用青霉素鈉、頭孢曲松鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物進行抗感染治療。家長需注意觀察患兒體溫變化,保持室內(nèi)空氣流通。
流感嗜血桿菌感染多見于5歲以下兒童,患兒常表現(xiàn)為突發(fā)高熱、呼吸急促、精神萎靡等癥狀。治療可選用注射用頭孢噻肟鈉、阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素片等抗生素。家長應(yīng)讓患兒多休息,適當(dāng)補充水分,避免去人群密集場所。
呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒感染也可導(dǎo)致大葉性肺炎,患兒多有流涕、咽痛等前驅(qū)癥狀。治療以對癥為主,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒治療。家長需保持患兒呼吸道通暢,必要時進行霧化吸入治療。
支原體肺炎好發(fā)于學(xué)齡期兒童,表現(xiàn)為刺激性干咳、低熱等癥狀。治療首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素分散片、克拉霉素片等。家長應(yīng)注意患兒咳嗽情況,避免劇烈運動,保持充足睡眠。
先天性免疫缺陷、長期使用免疫抑制劑等導(dǎo)致免疫功能低下的兒童易發(fā)生重癥肺炎。除抗感染治療外,可能需要靜脈用丙種球蛋白、胸腺肽腸溶膠囊等免疫調(diào)節(jié)治療。家長需加強患兒營養(yǎng)支持,定期復(fù)查免疫功能指標(biāo)。
兒童大葉性肺炎治療期間,家長應(yīng)保證患兒充足休息,提供易消化、高蛋白飲食,如瘦肉粥、蒸蛋等。保持室內(nèi)濕度適宜,每日開窗通風(fēng)?;謴?fù)期可適當(dāng)進行呼吸訓(xùn)練,如吹氣球等。密切觀察患兒呼吸、體溫變化,如出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱等情況應(yīng)及時就醫(yī)。預(yù)防方面,建議按時接種肺炎疫苗、流感疫苗,流感季節(jié)避免去人群密集場所,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。
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